25
Модуль 2. Болевой синдром у детей
Введение
Болевой синдром у детей часто недооценивается или неверно трактует-
ся. Ребенок действительно может испытывать боль, и только он ощущает,
насколько она сильна. существуют следующие неправильные представле-
ния о болевом синдроме у детей, которые могут привести к его недооценке
и плохому обезболиванию:
• Дети ощущают боль –
возможно, даже они более чувствительны к
боли, чем взрослые.
• До недавнего времени медицинские работники придерживались мне-
ния, что дети не испытывают сильных болей.
• Ранее считалось, что дети имеют незрелую нервную систему и не спо-
собны испытывать болевые ощущения.
•
некоторые также считали, что дети плачут больше от страха, чем от
боли.
Боль у детей
Боль – это то, что именно болит у ребенка и о чем говорит сам ребенок.
Боль – это неприятное сенсорное или эмоциональное состояние, которое
связано с реальным или потенциальным повреждением тканей, или может
быть описано как таковое (IASP, 1986 г.).
Миф 1
новорожденные не испытывают боли из-за
незрелой нервной систе-
мы. на самом деле:
• Исследования показывают, что у новорожденных есть нейрохимиче-
ская способность испытывать ноцицептивную боль.
• Исследования в области поведения и физиологии новорожденных по-
казывают, что даже только что рожденный ребенок реагирует на боле-
вые стимулы (Anand and Hickey, 1987 г.; Grunau and Craig, 1987 г.; Levine
and Gordon, 1982 г.).
• недоношенные, у которых операция была проведена с минимальной
анестезией, имеют намного
больший уровень стресса, осложнений
и смертности, по
сравнению с теми, кто получил глубокий наркоз
(Williamson and Williamson, 1983 г.; Anand et al., 1987 г.).
