Методическое пособие по паразитологии предназначено для иностранных студентов стоматологического и лечебного факультетов медицинских университетов

Невооружённый цепень

A – сколекс с присосками,

Б – зрелый членик.





Пути заражения: употребление в пищу плохо термически обработанного финнозного говяжего мяса.

Способ заражения: алиментарный.

Локализация: тонкий кишечник человека.

Цикл развития: Биогельминт: основной хозяин – человек, про­межуточный хозяин - крупный рогатый скот и некоторые другие копытные, в теле которых проходят личиночные стадии развития паразита. Ежедневно отделяется 6-8 члеников и выползают наружу через анальное отверстие. Во внешней среде из них появляются яйца: округлые или овальные, оболочка тонкая прозрачная, бесцветная. Внутри находится зародыш онкосфера. Происходит массовое загрязнение ими почвы, травы, сена, мест содержания скота и пастбищ. С загрязнённым кормом они попажают в организм крупного рогатого скота. В кишечнике шестикрьючные онкосферы пробуравливают стенку кишечника и по кровеносным сосудам разносятся в мышцы, превращаясь в личинок (финн или цистецерков). При попадании с мясом в организм человека в тонком кишечнике головка финны выворачивается, прикрепляется к его стенке и через 2,5-3 месяца превращается во взрослого половозрелого паразита. Срок жизни до 20 лет и более.

Название болезни: тениаринхоз.

Симптомы:

а) боли в животе;

б) головные боли;

в) снижается кислотность желудочного сока.

а) обнаружение проглотид и яиц в фекалиях;

б) перианальный соскоб;

в) кровь на эозинофилию.

а) санитарный и ветеринарный контроль на скотных дворах;

б) проверка мяса убитых животных;

в) сан­просвет работа.

Циклы развития Taenia solium (внешний круг) и

Taeniarhynchus saginatus

(внутренний круг).

Объяснения в тексте.


ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES)

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ (CESTOIDEA)

РЯД ЦЕПНИ (CESTODA)
ЦЕПЕНЬ СВИНОЙ ВООРУЖЕННЫЙ (Taenia solium)
Морфология: Стробила имеет длину 2-3 м, сколекс снаб­жен хоботком с двумя рядами крючьев. Позади хоботка — четыре присоски.

Строение: членики, расположенные ближе к шейке — бесполые, за­тем с мужской половой системой в середине стробилы — гермафродитные, в конце — зрелые, содержащие только матку, заполненную яйцами. Отличительным признаком гермафродитних члеников является наличие третьей дополнительной дольки яичника и сотен семенников, а зрелая матка имеет от 7 до 12 боковых ответвлений и расположена в зрелых члениках.


Строение Taenia solium

А – сколекс,

Б – гермафродитный членик,

В – зрелый членик,

Г – яйцо тениид;

1 – крючья, 2 – присоски,

3 – влагалище, 4 – циррусная сумка, 5 – семяпровод, 6 – третья доля яичника, 7 – матка,

8 – семенники, 9 – яичник,

10 – желточник, 11 – тельце Мелиса, 12 – ответвления матки.




Отличия в строении члеников и головок невооружённого и вооружённого цепней.

Признаки	Невооружённый цепень	Вооружённый цепень
Характер выделения члеников у больного	Активное, самопроизвольное, обычно вне акта дефекации	Пассивное, во время акта дефекации
Подвижность члеников	подвижные	Неподвижные
Зрелые членики:
а) длина, мм	16 -20	10-12
б) ширина, мм	4 - 7	5 - 6
в) отношение длины к ширине	1:3 – 1:4	1:2
г) форма	Более вытянутая	Менее вытянутая
Строение матки	По 18-36 боковых ответвлений с каждой стороны среднего ствола матки	По 8-12 боковых ответвлений с каждой стороны среднего ствола матки
Крючья на головке	отсутствуют	Имеются в виде венчика в количестве 22-32

Пути заражения: употребление в пищу плохо термически обработанного финнозного свиного мяса, а также имеет место аутоинвазия.

Способ заражения: алиментарный, фекально-оральный.

Локализация: тонкий кишечник человека (половозрела форма), мышцы, мозг, глаза и др. (личиночная стадия).

Цикл развития: Taenia solium — биогельминт. Зрелые членики с яйцами выделяются с испражнениями и поедаются свиньями, кото­рые являются промежуточными хозяевами тениоза. Из яиц выходит шестикрючный зародыш (онкосфера), проникает в лимфатические пути и кровеносные сосуды, разносится в различные органы. В мыш­цах онкосфера превращается в личинку (финну) с ввернутым внутрь сколексом. Заражение человека происходит при употреблении в пищу финнозного мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Под действием ферментов желудочного сока оболочка финки растворяется, головка выворачивается и с помощью крючьев прикрепляется к стенке кишечника окончательного хозяина. Особенностью цикла развития свиного цепня является наличие аутореинвазии (повторного заражения без выхода во внешнюю среду) в результате чего человек может быть не только окончательным, но и промежуточным хозяином. У него в этом случае развивается цистицеркоз.

Название болезни: тениоз (при наличии половозрелой формы), цистицеркоз (при наличии личиночной стадии).

Симптомы: такие же как при тениаринхозе.

Лабораторная диагностика:

а) исследование фекалий с целью обнаружения члени­ков свиного цепня. Овогельминтоскопия не дает возможности поставить точный диагноз, т.к. яйца свиного цепня морфологически не отличимы от яиц бычьего цепня;

б) цистоцеркоз диагностируется рентгеноскопически;

в) при возможности биопсии — гисто­логически;

г) в том и другом случае ре­комендовано проведение иммуноло-гических реакций.

Географическое распространение: повсеместно у домашних свиней, иногда у диких.
ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (PLATHELMINTHES)

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ (CESTOIDEA)

РЯД ЛЕНТЕЦЫ (CESTODA)
ЦЕПЕНЬ КАРЛИКОВЫЙ (Hymenolepis nаnа)
Морфология: Он имеет небольшую стробилу от I до 5 см длиной. Сколекс имеет втяжной хоботок с одним венчиком крючьев и че­тырьмя присосками. Члеников около 200.

Строение: в гермафродитных члениках есть три шаровидных семенника, яичник, лопасной желточник. В зрелых прглотидах находится мешковидная матка содержащая до 200 яиц с онкосферами.

Внешний вид цепня

Hymenolepis nana:
1 – сколекс,

2 – шейка,

3 – незрелая проглотида,

4 – гермафродитная

проглотида,

5 – зрелые членики

а) расстройство пищеварительной и нервной систем;

б) боли в животе;

в) неустойчивый стул;

г) тошнота;

д) ухудшение аппетита;

е) снижается внимание и память;

ж) аллергия, в виде крапивницы, конъюктивита.

а) ис­следование фекалий с целью обнаружения яиц;

б) дуоденальное зондирование;

в) кровь на эозинофилию.

а) лабораторное обследование детей и персонала дошкольных и школьных учреждений;

б) лечебно-профилактические мероприятия;

в) санитарно-просветительская работа.

Яйца лентеца широкого с испражнениями окончательного хозяина (человек и др. млекопитающие) попадают в вод­ную среду, где в них образуется личинка — корацидий. Он покрыт ресничками, которые после выхода из яйца помогают ему плавать в воде. Дальнейшее развитие корацидия происходит в теле первого промежуточного хозяина - рачка циклопа. Там он превращается в процеркоида. Вторым промежуточным хозяином являются рыбы, которые поедают циклопов. Процеркоиды проникают в полость тела рыбы, в мышцы и др. органы, где происходит их превращение в личинку следующей стадии — плероцеркоид. Иногда эти рыбы могут стать до­бычей других хищных рыб. В их организме ни­каких изменений с ли­чинкой не происходит. Они являются резервуарными или дополнитель­ными хозяевами и служат для большего распро­странения дифиллобот­риоза. Заражение оконча­тельного хозяина проис­ходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы или свежезасолен­ной икры.

а) слабость;

б) головокружение;

в) растройство стула;

г) боли в животе;

д) анемия, т.к. лентец широкий адсорбирует витамин В₁₂, необходимый для процессов крове­творения.

а) овогельминтоскопия (обнаружение яиц и проглотид в фекалиях);

б) кровь на юзипофимию.

Профилактика:

Общественная:

а) очистка водоемов;

б) сан.просвет работа;

в) борьба с бродячими кошками и собаками.