Микробиология, вирусология и иммунология


Методы лабораторной диагностики



Pdf көрінісі
бет123/197
Дата02.01.2022
өлшемі1.61 Mb.
#453700
1   ...   119   120   121   122   123   124   125   126   ...   197
MB uchebnoe posobie

Методы лабораторной диагностики
I. Бактериоскопический метод. Исследуемый материал: спинно-мозго-
вая жидкость, моча, мокрота.
Метод флотации. Материал (мокрота) обрабатывается щелочью, затем 
добавляют ксилол или толулол; интенсивно встряхивают, микробы собира-
ются в слое ксилола в виде пленки, из нее готовят мазки.
Можно проводить центрифугирование мочи, спинно-мозговой жидкости, 
микробы выпадают в осадок, далее готовят мазки. 
Метод отстаивания на холоде: в холодильнике материал оставляем на 1 
сутки, из осадка готовим мазки.
Гомогенизация мокроты — протирают в ступке с щелочью, затем помеща-
ют в магнитную мешалку и далее из гомогенной мокроты готовят мазки.
Мазки окрашивают методами: по Граму и Цилю — Нильсену.
При выявлении микобактерий сразу ставят диагноз.
II. Серологический метод. Определяют титр АТ и нарастание титра АТ 
в сыворотке больного: РПГА, диагностический титр 1/50; РСК — титр1/60; 
ИФА. Парные сыворотки берем с интервалом 1—2 месяца.
III. Экспресс-методы. РИФ при микроскопии в люминисцентный мик-
роскоп.
IV. Биологический метод. Заражают белых мышей или морских свинок 
внутрибрюшинно. Наблюдают 3—4 недели клинику (увеличение лимфоти-


132
ческих узлов, интоксикация, падение веса животного). Ставят серологические 
реакции, пробу Манту (+). В течение 1 месяца животное погибает; прово-
дят вскрытие животного и бактериологическое исследование секционного 
материала.
V. Кожно-аллергическая проба. Очищенный туберкулин вводят в\к по 
Манту в среднюю треть предплечья. У больного человека через 48—72 часа 
диаметр папулы составит 15 мм и более.
VI. Бактериологический метод. Для подтверждения диагноза. Материал 
больного засевают на среду Ливенштейна — Иенсена и картофельно-глице-
риновый агар, выращивают в течение 2—3 месяцев в термостате, просмат-
ривая каждые 2 недели; как только появятся R, готовят мазки, окрашивают 
по Граму и Цилю — Нильсену, микроскопируют.
Ускоренный метод диагностики или метод выращивания микрокультур. 
Материал (мокрота, моча, СМЖ) наносят на стекло и обрабатывают 10% 
H
2
SO
4
, затем стекла помещают в жидкую питательную среду. Через 1—2 
суток вынимают из среды, окрашивают по Граму и Цилю — Нильсену, мик-
роскопируют; авирулентные — аморфные скопления.
VII.  В  настоящее  время  широко  используется  метод  полимеразной 
цепной реакции.
Специфическая профилактика: 
Вакцинация: 4—7 дней жизни БЦЖ или БЦЖ-м, ревакцинация в 7 лет 
проводится  детям,  неинфицированным  туберкулезом;  ревакцинация  в 14 
лет проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим 
прививку в 7 лет. 
Если неправильно хранится вакцина БЦЖ, штамм переходит в патоген-
ный, и привитые могут заболеть.
Тема
: ВОЗБУДИТЕЛИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Актуальность: ОКИ занимают значительное место в инфекционной па-
тологии человека. В последние годы динамика заболеваемости почти во всей 
группе ОКИ имела тенденцию к снижению. Брюшной тиф регистрируется в 
виде единичных случаев, снизилась заболеваемость сальмонелезом. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   119   120   121   122   123   124   125   126   ...   197




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет