Микробиология, вирусология и иммунология
Реакция «трансплантат против хозяина»
жүктеу/скачать 1.61 Mb. Pdf көрінісі
|
| Реакция «трансплантат против хозяина»
Реакция проявляется при наличии у реципиента хотя бы одного антигена, который отсутствует у донора или при проведении трансплантации больным в состоянии иммунодепресии костного мозга. Сверхострая реакция развивается на 7—14-й день; острая — на 20—50-й день; хроническая — на 100—500-й день. Реакция включает в себя две фазы: фазу пролиферации и цитолити- ческую фазу. Фаза пролиферации заключается в приживлении лимфоцитов трансплантата в организме реципиента. Далее иммунокомпетентные клетки трансплантата получают возможность реагировать на антигены реципиента. Если животным сделана трансплантация Т-лимфоцитов в раннем возрасте, то у них наблюдаются задержка роста (карликовость), увеличение селезенки, гемолитическая анемия вследствие образования антител к эритроцитам. При аналогичной трансплантации у человека обнаруживается иммуноагрессия активированных Т-клеток против лимфопоэтической и гемопоэтической систем хозяина. Появляются лихорадка, анемия, потеря веса, сыпь, диарея, увеличение селезенки. Если присутствуют различия по локусам 2-го класса HLA, то реакция «трансплантат против хозяина» может вызвать даже гибель реципиента за счет дальнейших внутриклеточных нарушений. В последу- ющую цитолитическую фазу наступает некроз тканей различных органов, включая кожу, слизистые оболочки, печень, костный мозг, легкие. |