Цефуроксим (Сefuroxim). Синонимы: зинацеф, кетоцеф,мультисеф, цефурабол
Выпускается во флаконах по 0,25 г, 0,75 г и 1,5 г порошка для приготовления раствора для инъекций в виде натриевой соли.
Спектр противомикробной активности: более активен, чем цефалоспорины I поколения, в отношении грамотрицательных бактерий: Н. influenzae, М. catarrhalis, E.coli, некоторых штаммов клебсиелл, протея (Р.mirabilis, P.vulgaris) и др. По действию на грамположительную флору (стрептококки, стафилококки) близок к цефазолину. Как и цефалоспорины I поколения, не действует на MRSA, синегнойную палочку, серрации, провиденции, морганеллу, ацинетобактеры, большинство анаэробов. Как и все другие цефалоспорины, разрушается бета-лактамазами расширенного спектра действия .
При парентеральном введении хорошо распределяется в организме, проникая во многие органы и ткани, проникает через ГЭБ при воспалении оболочек мозга. Выводится преимущественно с мочой. Т1/2 - 1,5 ч.
Показания: бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, периоперационная антибиотикопрофилактика.
Способ применения: парентерально внутривенно и внутримышечно - по 0,75-1,5 г каждые 8 часов, для профилактики - 1,5 г внутривенно за 0,5 ч до операции.
Цефалоспорины III поколения характеризуются четким смещением спектра противомикробной активности в отношении грамотрицательной микрофлоры, в том числе и продуцирующих бета-лактамазы микроорганизмов, однако могут разрушаться бета-лактамазами расширенного спектра действия .
Цефотаксим (Cefotaxim). Синонимы: клафоран, лифоран, цефосин, цефотаксим натриевая соль.
Выпускается во флаконах по 0,25 г, 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.
Спектр противомикробной активности: Грам (+) кокки - стрептококки, стафилококки, Грам (-) кокки - N. gonorrhoeae, N. meningitidis, M. catarrhalis, Грам (-) палочки E.coli, Proteus spp., H.influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., цитробактеры, серрации, провиденции и др., в том числе штаммы, устойчивые к гентамицину, анаэробы - преимущественно анаэробные кокки (пептострептококки и др.), не действует на B.fragilis.
Хорошо проникает в различные ткани, проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, выделяется почками. T1/2 - около 1 ч, метаболита - около 1,5 ч.
Показания: тяжелые инфекции верхних и нижних дыхательных путей, инфекции желчевыводящих путей, тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами), кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез), тяжелые инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, бактериальный менингит, сепсис, г гонорея.
Способ применения: парентерально внутривенно и внутримышечно 3-8 г/сут в 2-3 введения; при менингите - 12-16 г/сут в 4 введения; при острой гонорее - 0,5 г внутримышечно однократно.
Цефтриаксон (Ceftriaxon). Синонимы: Роцефин, Лендацин, Форцеф, Цефтриабол.
Выпускается во флаконах по 0,25 г, 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.
Спектр противомикробной активности аналогичен цефатоксиму. Имеет наиболее длительный период полувыведения по сравнению с другими цефалоспоринами, высокую степень связывания с белками, печеночный и почечный пути выделения.
Показания: тяжелые инфекции верхних и нижних дыхательных путей, тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами), кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез), тяжелые инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, бактериальный менингит, бактериальный эндокардит, сепсис, гонорея, боррелиоз (болезнь Лайма).
Способ применения: парентерально внутривенно или внутримышечно - 1,0-2,0 г/сут в 1 введение; при менингите - 2,0-4,0 г/сут в 1-2 введения; при острой гонорее - 0,25 г внутримышечно однократно. При внутримышечном введении разводить в 1% растворе лидокаина.
Цефтазидим (Ceftazidime). Синонимы: вицеф, фортум, тизим.
Выпускается во флаконах по 0,25 г, 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.
Спектр противомикробной активности - синегнойная палочка и другие Грам (-) микроорганизмы. Основные отличия от цефотаксима заключаются в высокой активности по отношению к P.aeruginosa, превосходящей активность пиперациллина, аминогликозидов и ципрофлоксацина, меньшая активность в отношении грамположительных кокков (стафилококков, пневмококков), более длительный Т1/2 (2 ч).
Показания: синегнойная инфекция, включая менингит, нозокомиальная пневмония, тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами), нейтропеническая лихорадка.
Способ применения: парентерально внутривенно или внутримышечно - 3,0-6,0 г/сут в 2-3 введения (при синегнойной инфекции 3 раза в сутки); при менингите – 0,2 г/кг/сут в 3 введения.
Цефоперазон (Cefoperazone). Синонимы: цефоперабол, дардум, медоцеф, цефобид.
Выпускается во флаконах по 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций с приложением растворителя (вода для инъекций).
Цефалоспорин III поколения, активный в отношении синегнойной палочки. Основные отличия от цефотаксима заключаются в более слабом действует на P.aeruginosa, наличии двойного пути выведения - с желчью (в основном) и с мочой, хуже проникает через ГЭБ, может вызывать гипопротромбинемию.
Показания: тяжелые инфекции верхних дыхательных путей, тяжелые инфекции нижних дыхательных путей, тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами), тяжелые инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, сепсис, нейтропеническая лихорадка.
Достарыңызбен бөлісу: |