Модуль неонатологія Module Neonatology Модуль неонатология Текстові тестові завдання

жүктеу/скачать 0.87 Mb.

бет	5/8
Дата	11.07.2016
өлшемі	0.87 Mb.
	#191840

1 2 3 4 5 6 7 8

*токсоплазмоз
сифилис
краснуха
хламидиоз
листериоз

Доношенный ребенок родился летом от матери, которая не имела инфекций, которые передаются половым путем, с иммунитетом к краснухе, с безводным периодом 2 часа. У матери диарея и температура тела 38,5° C через час к родоразрешению. Оценка по шкале Апгар 9-9 баллов. Состояние ребенка было удовлетворительным, через 2 дня отказ от кормления, подъем температуры к 38,3° C. Проведено бактериологическое обследование, назначено цефотоксин и нетромицин. Через 2 дня у ребенка бледность, экхимозы, кровотечение из мест венепункций, гепатомегалия, сонливость. Гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 14 х 10⁹/л, тромбоциты 18 х 10⁹/л. Наиболее достоверная этиология сепсиса:

Токсоплазма
Стрептококки группы В
Цитомегаловирус
Краснуха
*Энтеровирус

Тести до малюнків

На рисунке1 изображены признаки недоношенности:
1. *Большие половые губы не прикрывают малые.
2. Развитая подкожно-жировая клетчатка.
3. Тургор тканей сохранен.
4. Срединное размещение пупка.
5. Ареолы сосков выраженные.
Значительные втяжения участков грудной клетки на рисунке1 оценивается по шкале Downes :
1. 0 баллов.
2. 1 балл.
3. *2 балла.
4. 3 балла.
5. не входит в шкалу.
Какой из перечисленных признаков отсутствует у недоношенных детей на рисунке1?
1. Мозговой череп превалирует над лицевым.
2. *Ареолы сосков выступают над уровнем кожи.
3. Пупок ближе к лону.
4. Отсутствие подкожно-жирового слоя.
5. Низко расположены ушные раковины.
Значительное западание мечевидного отростка у недоношенного ребенка на рис.1 по шкале Сильвермана-Андерсона соответствует:
1. 0 баллов.
2. 1 балл.
3. *2 балла.
4. 3 балла.
5. не включена в шкалу.
На рис.2 Вы видете проявления дыхательных расстройств у новорожденных:
1. Тахипноэ.
2. Гранты.
3. Апноэ.
4. *Ретракции
5. Парадоксальное дыхание.
Какой метод дыхательной поддержки новорожденному с РДС изображен на рис.3:
1. *Оксигенотерапия свободным потоком через маску.
2. Спонтанное дыхание с постоянным положительным давлением.
3. ИВЛ.
4. Оксигенотерапия свободным потоком через канюли.
5. Самостоятельное дыхание.
На рентгенограмме рисунок 4 изображено:
1. *Тотальное снижение прозрачности обоих легких.
2. Затемнение легочной ткани слева.
3. Тотальное затемнение легочной ткани.
4. «Нодозная» сетка.
5. Ничего из перечисленного.
На рисунке 5 наблюдается смещение органов средостения вправо, для какой патологии это арактерно:
1. *Диафрагмальная грыжа.
2. Лобарная эмфизема.
3. Тотальный ателектаз.
4. Агенезия легкого слева.
5. Гипоплазия легкого слева.
Что изображено на рентгенограмме рисунка 5?
1. *Контрастированные петли кишечника слева.
2. Тотальное снижение прозрачности обоих легких.
3. Затемнение легочной ткани слева.
4. Тотальное затемнение легочной ткани.
5. «Нодозная» сетка.
С целью диагностики новорожденному ребенку проведено рентгенологическое исследование органов грудной клетки( рис.5). На основании какого признака был выставлен диагноз: иафрагмальная грыжа?
1. *онтрастированные петли кишечника слева.
2. Тотальное снижение прозрачности легочной ткани.
3. Затемнение легочной ткани слева.
4. Тотальное затемнение легочной ткани.
5. «Нодозная» сетка.
На рентгенограмме рис.4 изображены «белые» легкие. Для какой патологии у недоношенных то характерно?
1. *Болезнь гиалиновых мембран.
2. Пневмонии.
3. Синдром аспирации мекония.
4. Отечно-геморрагический синдром.
5. Синдром персистирующей легочной гипертензии.
На рисунке 6 изображено:
1. Сеанс фототерапии новорожденному.
2. *Транспортировка новорожденного с СДР.
3. Проведение ингаляции лекарственными травами.
4. Подготовка к оперативному вмешательству.
5. Ничего из перечисленного.
Рекомендованная температура для создания нейтрального температурного режима в инкубаторе (рис.19)ребенку <1500 г первой недели жизни должна быть:
1. 36 ° С.
2. *35 ° С.
3. 34 ° С.
4. 33 ° С.
5. 32 ° С.
Рекомендованная температура для создания нормального температурного режима в инкубаторе (рис.18)ребенку массой 1500-2000 г первой недели жизни должна быть:
1. 36 ° С.
2. 35 ° С.
3. *34 ° С.
4. 33 ° С.
5. 32 ° С.
Метод «кенгуру» ,рис.8, используется для:
1. *Сохранения тепла.
2. Удлинение терминов пребывания детей встационаре.
3. Лечебного массажа.
4. Лечения дыхательных расстройств.
5. Профилактики СДР.
К заданиям метода «кенгуру» изображенных на рис.9 не входит:
1. Формирование тесной психоэмоциональной связи между матерью и ребенком.
2. Снизить риск нозокомиальных инфекций.
3. Повысить частоту и длительность грудного вскармливания.
4. Способствовать участию родни в выхаживании детей с малой массою тела.
5. *Лечении дыхательных расстройств.
К какой разновидности метода «мать-кенгуру» относится выхаживание новорожденного с малой массой тела после нескольких недель после рождения при полной стабилзации состояния оворожденного (рис.9):
1. Родового.
2. Чрезвычайно раннего.
3. Раннего.
4. Промежуточного.
5. *Позднего.
Метод «кенгуру» на рис.8 применяется для выхаживания детей:
1. Доношенных.
2. *Недоношенных с очень малой массой.
3. Переношенных.
4. С эндокринной патологией.
5. Перенесшие асфиксию.
Выхаживание недоношенных детей с очень малой и экстремально малой массой тела по методу «кенгуру» рис.9 не обеспечивает:
1. Сохранение тепла.
2. Психоэмоциональый контакт родителей и ребенка.
3. Единый микробиоценоз.
4. Улучшают отдаленные результаты выхаживания.
5. *Удлиняет термин пребывания в больнице.
Когда применяют вскармливание через зонд,изображенный на рис.15?
1. *У недоношенных до 30 недель беременности.
2. При наличии сосательного рефлекса.
3. При отсутствии грудного вскармливания.
4. У недоношенных 32-34 недель беременности.
5. У недоношенных 34-36 недель беременности.
Ногастральный зонд для вскармливания недоношенных детей (рис.17) может функционировать до:
1. 1 суток.
2. 2 суток.
3. *3 суток.
4. 4 суток.
5. 5 суток.
Способ вскармливания недоношенного ребенка при термине гестации 34 недель беременности рис.21):
1. Через зонд.
2. Через зонд или чашечки.
3. *Грудью или с чашечки.
4. Грудью.
5. Парентерально.
Адекватную температуру и влажность, кожи, достаточную оксигенацию, покой, тишину, неяркое освещение, щадящие методы обследования обеспечиваются с помощью прибора (рис.20):
1. *Инкубатора.
2. Кроватки с подогревом.
3. Пленки.
4. Палатки.
5. Кроватки-люльки.
Какое из комфортных условий для микроноворожденных создано с помощью прибора,изображенного на рис.12?
1. Адекватная температура.
2. Достаточная оксигенация.
3. Щадящие методы обследования.
4. *Тишина, неяркое освещение.
5. Рациональное вскармливание.
Устройство,которое изображено на рис.7 используется для осмотра недоношенных детей с целью:
1. *Сохранения тепла.
2. Сохранения влажности.
3. Оксигенотерапии.
4. Тишины, покоя.
5. Щадящие методы обследования.
Устройство, которое изображено на рис.20 используется с целью:
1. *Создания условий, приближенных к внутриутробным.
2. Предупреждения госпитального инфицирования.
3. Оксигенотерапии.
4. Фототерапии.
5. Вообще не используется.
Поддержание влажности с использованием пленки,что на рис.10 обеспечивает:
1. *Комфортные условия адаптации.
2. Достаточную оксигенацию.
3. Предупреждение госпитального инфицирования.
4. Тишины, покоя.
5. Щадящие методы обследования.
Профилактическое использование экзогенного сурфактанта показано недоношенным детям рис.14) с высоким риском развития РДС(респираторным дистресс-синдромом) с массой тела при ождении:
1. *Меньше 1250 г, гестационным возрастом меньше 30 недель.
2. Меньше 1450 г, гестационным возрастом меньше 32 недель.
3. Меньше 1550 г, гестационным возрастом меньше 33 недели.
4. Меньше 1750 г, гестационным возрастом меньше 33 недели.
5. Меньше 1950 г, гестационным возрастом меньше 34 недели.
Введение экзогенного сурфактанта недоношенным детям с высоким риском развития РДС проводится (Рис.13):
1. Энтерально.
2. Парэнтерально.
3. *Эндотрахеально.
4. Внутривенно.
5. Ректально.
Поддерживающее положение новорожденного с очень малой массой тела в виде «гнезда» рис.16) обеспечивает :
1. *Флексорную позу.
2. Постоянный мониторинг.
3. Ограничивает спонтанные движения ребенка.
4. Охлаждение ребенка.
5. Не используется.
Для каких детей используется положение в виде «гнезда»(рис. 17)?
1. Переношенных.
2. Доношенных.
3. Малая масса тела при рождении.
4. *Экстремально малая масса при рождении.
5. Не используются.
Какая поза новорожденного ребенка с малой массой тела при рождении изображена на рис.11?
1. Флексорная.
2. *Полуфлексорная.
3. «Лягавой собаки».
4. «Лягушки».
5. «Складного ножика».
К какой группе принадлежит ребенок,изображенный на рис.24 согласно классификации ВОЗ?
1. Доношенный ребенок.
2. Переношенный ребенок.
3. Малая масса тела -1500-2500 г.
4. Очень малая масса тела – 1499-1000 г.
5. *Экстремально малая масса тела – 999-500 г.
При осмотре ребенка (рис.22), который родился при термини гестации 25-26 недель беременности, наблюдаются изменения со стороны кожи:
1. *Много первородного пушка(лануго).
2. Повышенная влажность.
3. Ногти достигают края.
4. Гиперемирована.
5. Иктеричная.
При осмотре ребенка (рис.24), который родился при термине гестации 25-26 недель беременности, наблюдаются признаки недоношенности, за исключением:
1. Кожа тонкая.
2. Много лануго.
3. *Подкожно-жировой шар достаточно развит.
4. Мозговой череп превалируюет над лицевим.
5. Пупок ближе до лона.
У глубоконедоношенного ребенка : мозговой череп превосходит над лицевым, арефлексия, атония, кожа тонкая, сухая морщинистая, много лануго, отсутствует подкожно-жировой слой, большие половые губы не прикрывают малые (рис.24).Это характерно для:
1. Доношенного ребенка.
2. Переношенного ребена.
3. Малая масса тела -1500-2500 г.
4. Очень малая масса тела – 1499-1000 г.
5. *Экстремально малая масса тела – 999-500 г.
По клинической оценке тяжести дыхательных расстройств по шкале Сильвермана-Андерсона начительное втягивание межреберных промежутков на рис.24 соответствует баллам:
1. 0.
2. 1.
3. *2.
4. 3.
5. Не входит в шкалу.
Что является фактором риска недостаточной продукции сурфактанта в альвеоцитах (рис.23)?
1. Гиперволемия.
2. *Гипотермия.
3. Алкалоз.
4. Вдыхание низких концентраций кислорода.
5. Гиперперфузия легких.
Характерными признаками синдрома, представленного на рис.25, есть:
1. Судорги
2. Отсутствие сосательного рефлекса
3. Частое срыгивание
4. Симптом «заходящего солнца»
5. *Все верно
У ребенка с внутричерепной родовой травмой, представленного на рис.25, в клинической картине характерны следующие симптомы:
1. Судорожная активность;
2. Запрокидывания головы;
3. Псевдобульбарные нарушения;
4. Симптом Грефе;
5. *Все верно
У ребенка представленного на рис.26 характерны следующие признаки:
1. Судорги;
2. Рефлекс Бабкина;
3. Мышечная дистония;
4. Нистагм;
5. *Симптом Грефе.
Для какого синдрома характерными есть клинические признаки, представлены на рис.26:
1. Судорожного;
2. Угнетения;
3. Возбудимости;
4. Двигательных нарушений;
5. *Гидроцефального.
Признаки какого синдрома представлены на рис. 27:
1. Судорожного;
2. Угнетения;
3. Возбудимости;
4. *Двигательных нарушений;
5. Гидроцефального.
Наиболее частая причина развития патологического синдрома, представленного на рис.27:
1. Паралич Керера;
2. Поражение шейного отдела спинного мозга;
3. Парез Дюшена-Эрба;
4. Остеомиелит плечевой кости;
5. *Все верно
Какие клинические признаки характеризуют патологический синдром, представленный на рис. 7:
1. Мышечная дистония;
2. Асимметричность двигательной активности;
3. Угнетение рефлексов
4. *Все верно
5. Все не верно
Показанием для проведения данного исследования (рис. 28) есть:
1. Судорожный синдром;
2. Неонатальный менингит;
3. Субарахноидальное кровоизлияние;
4. Гипертезийно-гидроцефальный синдром;
5. *Все верно
Признаки какой патологии представлены (стрелочками) на нейросонографии головного мозга ребенка (рис. 29):
1. Кальцинат головного мозга;
2. Неонатальный менингит;
3. Субарахноидальное кровоизлияние;
4. Паренхиматозное кровоизлияние
5. *Внутрижелудочное кровоизлияние;
Признаки какой патологии представлены (стрелочками) на нейросонографии головного мозга ребенка (рис. 30):
1. Кальцинат головного мозга;
2. Неонатальный вентрикулит;
3. Субарахноидальное кровоизлияние;
4. Паренхиматозное кровоизлияние
5. *Внутрижелудочное кровоизлияние;
Признаки какой патологии представлены (стрелочками) на нейросонографии головного мозга ребенка (рис.31):
1. Неонаталный менингит;
2. Кальцинаты головного мозга;
3. Субарахноидальное кровоизлияние;
4. Паренхиматозное кровоизлияние
5. *Внутрижелудочное кровоизлияние;
Нейросонографические признаки какой патологии представлены на рис. 32:
1. *Внутрижелудочное кровоизлияние III ст.;
2. Внутрижелудочное кровоизлияние I ст;
3. Субарахноидальное кровоизлияние;
4. Паренхиматозное кровоизлияние
5. Внутрижелудочное кровоизлияние II ст;
Нейросонографические признаки какой патологии представлены на рис. 33:
1. *Внутрижелудочное кровоизлияние III ст.;
2. Субарахноидальное кровоизлияние III ст;
3. Кровоизлияние в заднюю черепную ямку;
4. Паренхиматозное кровоизлияние II ст;
5. Внутрижелудочное кровоизлияние II ст;
Нейросонографические признаки какой патологии представлены на рис.34:
1. *Внутрижелудочное кровоизлияние ;
2. Кальцинаты головного мозга;
3. Кровоизлияние в заднюю черепную ямку;
4. Паренхиматозное кровоизлияние II ст;
5. Неонатальный менингит;
Какая последовательность оказания помощи при первичной реанимации новорожденного рис.35):
1. *Правильное положение, отсосать слизь изо рта, носа, тактильная стимуляция;
2. Отсосать слизь из носа, рта, кислородотерапия;
3. Положение на спине, тактильная стимуляція, отсосать слизь из носа, рта, кислород;
4. Туалет носа, тактильная стимуляція, кислородотерапия;
5. Правильное положение, отсосать слизь из носа, потом рта, носа, тактильная стимуляция;
Укажите какой показатель шкалы Апгар и его характеристики отсутвует в таблице (рис. 36):
1. *Оценка кожи;
2. Оценка пульса;
3. Оценка артериального давления;
4. Оценка аускультативных данных;
5. Оценка массы тела;
Показатели какого состояния новорожденного представлены на рис. 37
1. *Функциональное состояние новорожденного при рождении;
2. Наличие дыхательных расстройств у недоношенных;
3. Дыхательные расстройства у новорожденных при рождении;
4. Наличие риска развития критического состояния у новоожденного;
5. Все не верно;
Укажите показатели чего представлены на рис. 37:
1. *Шкалы Апгар;
2. Шкалы Сильвермана;
3. Шкалы Доунеса;
4. Шкалы Бхутани;
5. Все не верно;
Какая патология представлена на рис. 38.
1. *Кефалогематома;
2. Родовая опухоль;
3. Субапоневротическое кровоизлияние;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Аномалия развития костей черепа;
С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику представленной на рис. 38 патологию:
1. *Родовая опухоль;
2. Врожденный рахит;
3. Субапоневротическое кровоизлияние;
4. Аномалия развития костей черепа;
5. Все не верно;
Какая патология представлена на рис. 39.
1. Родовая опухоль;
2. *Кефалогематома;
3. Субапоневротическое кровоизлияние;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Кровоизлияние под апоневроз;
Какая патология представлена на рис. 40.
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
2. Родовая опухоль;
3. *Кефалогематома;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Врожденный рахит;
Какая патология представлена на рентгенограмме черепа (рис. 41).
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
2. Родовая опухоль;
3. *Кефалогематома;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Аномалия развития черепа;
Какая патология представлена на указанной рентгенограмме (рис. 42).
1. Врожденная аномалия развития костной системы;
2. Остеомиелит плечевой кости;
3. *Перелом плечевой кости;
4. Перелом бедренной кости;
5. Перелом малоберцовой кости;
Какая патология представлена на рис. 43:
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
2. Внутричерепное кровоизлияние;
3. *Паралич n. Facialis справа;
4. Вродження кривошея;
5. Паралич n. Facialis слева;
Какая патология представлена на рис.44:
1. Паралич Керера;
2. Поражение спинного мозга на уровне C5-T1;
3. *Парез Дюшена-Эрба;
4. Паралич Клюмпке;
5. Перелом ключицы
Какая патология представлена на рис. 45:
1. Паралич Керера;
2. Поражение спинного мозга на уровне C5-T1;
3. *Парез Дюшена-Эрба;
4. Паралич Клюмпке;
5. Перелом ключицы
Что указано на представленной схеме (рис. 46) под номером 1
1. Родовая опухоль;
2. *Кефалогематома;
3. Субапоневротическое кровоизлияние;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Кровоизлияние под апоневроз;
Что указано на представленной схеме (рис. 46) под номером 2
1. Кровоизлияние под апоневроз;
2. *Эпидуральное кровоизлияние;
3. Субапоневротическое кровоизлияние;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Кефалогематома;
Какая патология представлена на указанной рентгенограмме (рис. 47).
1. Сочетанная травма;
2. Родовая травма;
3. Перелом ключицы;
4. Перелом ребер;
5. *Все верно;
Какая патология представлена на рис. 48:
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
2. Родовая опухоль;
3. *Кефалогематома;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Аномалия развития черепа;
Какая патология представлена на рис. 49:
1. Родовой остеолиз;
2. Родовая опухоль;
3. *Перелом ключицы;
4. Эпифизиолиз новорожденного;
5. Аномалия развития костей;
Какая патология представлена на компютерной томограмме головы (рис. 50):
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
2. *Родовая опухоль;
3. Кефалогематома;
4. Черепно-мозговая грыжа;
5. Аномалия развития черепа;
Какая патология представлена на компютерной томограмме головы (рис. 51):
1. Субапоневротическое кровоизлияние;
  
  жүктеу/скачать 0.87 Mb.
  
  Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8