Организация хирургической службы в России.
В России существует поэтапная структура лечения хирургических больных. Этапы хирургической помощи;
Первая помощь на месте происшествия (само- и взаимопомощь).
Первая доврачебная помощь в здравпунктах, на месте происшествия и т.д. (первая мед. помощь - ПМП).
Первая врачебная помощь или фельдшерская помощь (бригада «скорой помощи»).
Амбулаторная помощь (поликлиники, травмпункты).
Стационарная помощь (больницы). Первая мед. помощь имеет чрезвычайно важное значение, ибо неправильно оказанная помощь при кровотечениях, переломах, терминальных состояниях может привести к летальному исходу. Лечение хирургических больных осуществляют два звена: амбулаторно-поликлиническое и стационарное. В структуру поликлиники входит хирургическое и травматологические отделения, где проводят консервативное лечение, выполняют перевязки, небольшие операции (удаление атеромы, вросший ноготь, вскрытие панариция и др.). Обеспечивают диспансерное наблюдение.
В последние годы на базе поликлиник организуются центры амбулаторной хирургии, где выполняются более сложные операции (грыжесечение, флебэктомия и др.).
Стационары работают круглосуточно и оказывают хирургическую помощь в экстренном и плановом порядке. В больших городах работают многопрофильные стационары, где оказывают квалифицированную и специализированную хир. помощь. Стационарное лечение проводятся так же в учебных и научно-исследовательских мед. институтах.
В России введена система обязательно мед. страхования и каждый гражданин имеет страховой полис, который обеспечивает мед. помощь за счет средств страховых компаний.
Фельдшер после изучения курса общей хирургии обязан:
знать основные виды хир. патологии;
уметь распознать неотложные состояния и оказать ПМП, включая
элементы догоспитальной CЛP (сердечно-легочной реанимации);
обеспечивать сестринский уход за хир. больными;
обеспечивать соблюдение СЭР (санитарно-эпидемиологического режима)
в ЛПУ;
выявлять и решать проблемы пациентов хирургического профиля по этапам сестринского процесса.
Литература:
С.Н.Муратов «Хирургические болезни с уходом за больными». Москва - 81г.;
В.М.Буянов, Ю.А.Нестеренко «Хирургия» Москва - 1990г;
В.А.Иванов, Ю.М.Лопухин, М.Н.Молоденков «Хирургия» Москва - 1968г.;
А.В.Сыромятникова, М.С.Брукман «Руководство к практическим занятиям по хирургии» Москва - 1987г.;
В.Г.Стецюк «Пособие по хирургическим манипуляциям» Москва - 1996г.
Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. «Хирургия с основами реаниматологии» Санкт-Петербург - 2001г.
Мусалатов Х.А. «Хирургия катастроф» Москва - 1998г.
Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич «Общая хирургия». Минск - 2003г.
Морозова «Хирургия» Москва - 2004г.
Достарыңызбен бөлісу: |