Московской области
жүктеу/скачать 4.89 Mb.
|
| МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Инфильтрационная анестезия эффективна в большинстве случаев оперативных вмешательств на мягких тканях челюстно-лицевой области, а также на верхней челюсти, где костные стенки альвеолярного отростка тонкие, что обеспечивает диффузию анестезирующего вещества. При операциях на костной ткани нижней челюсти инфильтрационная анестезия неэффективна. Проводниковую анестезию применяют при травматичных операциях на челюстно-лицевой области, особенно на нижней челюсти. При вмешательстве на верхней челюсти проводниковую анестезию осуществляют в области бугра (туберальная анестезия), нижнеглазничного отверстия (инфраорбитальная анестезия), в области большого небного и резцового отверстий. Проводниковую анестезию второй ветви тройничного нерва проводят у круглого отверстия. При обезболивании на нижней челюсти раствор местного анестетика вводят в области внутренней поверхности ветви нижней челюсти и в подбородочное отверстие. Анестезию нижнего альвеолярного нерва проводят у нижнечелюстного отверстия (мандибулярная анестезия). Для совместного выключения нижнего альвеолярного, щечного и язычного нервов анестезию осуществляют в области нижнечелюстного возвышения (торусальная анестезия). Осложнения, возникающие при анестезии челюстно-лицевой области, связаны с техникой ее проведения, анатомическими особенностями расположения сосудов, нервов и др. Среди них наиболее часто встречаются повреждения кровеносных сосудов, мышц, нервов, что может привести к развитию гематомы, контрактуры, невриту. Нарушение техники проведения анестезии периферических ветвей III ветви тройничного нерва сопровождается парезом лицевого нерва. жүктеу/скачать 4.89 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|