Надлежащая клиническая практика. Основные положения



бет4/5
Дата24.02.2016
өлшемі0.74 Mb.
#15137
1   2   3   4   5

Спонсор


  1. Обеспечение и контроль качества




  1. Спонсор обеспечивает систему мер по качеству исследования/испытания и его контролю, несет ответственность за их соблюдение с целью гарантии проведения исследования/испытания, получения, регистрации и предоставления данных в соответствии с протоколом исследования/испытания, требованиями настоящего стандарта и законодательства Республики Казахстан, руководствуясь стандартными операционными процедурами (СОП).

  2. Спонсор несет ответственность за получение от всех вовлеченных в клиническое исследование/испытание сторон письменного согласия на предоставление прямого доступа во все участвующие в исследовании/испытании клинические базы, ко всем первичным документам и отчетам, с целью проведения их мониторинга и аудита, а также инспекции уполномоченными органами.

  3. Контроль качества осуществляется на всех этапах работы с целью обеспечения достоверности данных исследования/испытания и правильности обработки.

  4. Договоры между спонсором и организацией или любой другой участвующей в исследовании/испытании стороной составляются в письменной форме, как часть протокола или в качестве самостоятельных документов.




  1. Контрактная исследовательская организация




  1. Спонсор вправе полностью или частично передавать обязанности и функции, связанные с проведением исследования/испытания, контрактной исследовательской организации. Контрактная исследовательская организация осуществляет меры по обеспечению и контролю качества. Ответственность за качество и полноту полученных в ходе исследования/испытания данных несет спонсор.

  2. Передача контрактной исследовательской организации любых связанных с исследованием/испытанием обязанностей и функций оформляется документально.

  3. Все связанные с исследованием/испытанием обязанности и функции, не переданные контрактной исследовательской организации, остаются в компетенции спонсора.

  4. Контрактная исследовательская организация принимает на себя ответственность за проведение исследования/испытания, согласно принятым обязанностям и функциям, оформленным документально.




  1. Медицинская квалификация




  1. Спонсор назначает персонал, обладающий соответствующей медицинской квалификацией, для решения вопросов медицинского характера, возникающих в ходе исследования/испытания. При необходимости для этой цели могут быть привлечены внешние консультанты.

  2. Спонсор назначает квалифицированных специалистов (врачей, клинических фармакологов, биостатистиков), на всех этапах исследования/испытания - от разработки протокола, индивидуальной регистрационной формы и плана статистического анализа до подготовки промежуточного и итогового отчетов.




  1. Дизайн исследования/испытания


Дизайн исследования/испытания составляется в соответствии с разделом 8 настоящего стандарта.


  1. Менеджмент исследования/испытания, работа с данными и ведение документации




  1. Спонсор привлекает специалистов, обладающих соответствующей квалификацией для осуществления контроля за проведением исследования/испытания, сбора, верификации и обработки данных, а также подготовки отчетов об исследовании/испытании.

  2. Спонсор при необходимости создает совет по мониторингу исследования/испытания для рассмотрения хода клинического исследования/испытания, данных по безопасности и эффективности и выработки рекомендаций спонсору о целесообразности продолжения, прекращения исследования/испытания или внесения в него изменений. Совет по мониторингу данных ведет письменные записи всех своих заседаний и руководствуется письменными операционными процедурами.

  3. При использовании компьютерных систем для работы с данными исследования/испытания и/или систем удаленного ввода данных спонсор обязан:

    1. обеспечивать и документально оформлять соответствие систем компьютерной обработки данных к полноте, точности и надежности данных, а также стабильности достижения требуемого результата (т.е. валидацию);

    2. иметь СОП по использованию этих систем;

    3. обеспечивать работу систем, позволяющих изменять данные и при этом вносимые изменения документируются, а ранее введенные данные не удаляются (документальный след);

    4. иметь систему защиты, предотвращаю­щую несанкционированный доступ к данным;

    5. иметь список лиц, наделенных полномочиями вносить изменения в данные;

    6. обеспечивать адекватное резервное копирование данных;

    7. сохранять маскировку в исследованиях/испытаниях, проводимых слепым методом (т.е. сохранять маскировку при вводе и обработке данных).

  1. В случаях, если в процессе обработки данные подвергаются изменениям, необходимо проводить сравнения исходных данных с обработанными.

  2. Спонсор использует индивидуальный идентификационный код испытуемого, позволяющий идентифицировать все данные по каждому испытуемому.

  3. Спонсор или другие владельцы данных хранят все основные документы по исследованию/испытанию согласно списку «Основные документы клинического исследования/испытания» (раздел 11 настоящего стандарта).

  4. Спонсор хранит все относящиеся к нему основные документы по исследованию/испытанию в соответствии с нормативными требованиями тех стран, в которых препарат зарегистрирован и/или планируется подача заявки на его регистрацию.

  5. В случаях если спонсор прекращает клиническую разработку исследуемого лекарственного средства (по одному или всем показаниям, путям введения, лекарственным формам), он обязан хранить документы по исследованию/испытанию в течение двух лет с момента официального прекращения разработки.

  6. В случаях, если спонсор прекращает клиническую разработку лекарственного средства, он обязан сообщить об этом участникам исследования/испытания и уполномоченному органу.

  7. Любая передача прав собственности на данные о лекарственном средстве должна быть доведена до сведения уполномоченного органа.

  8. Относящиеся к спонсору основные документы хранятся не менее двух лет после утверждения последней заявки на регистрацию препарата в Республике Казахстан.

  9. Спонсор обязан в письменной форме информировать исследователей/организации о необходимости обязательного хранения связанных с исследованием/испытанием записей, а также письменно известить их, как только необходимость в дальнейшем хранении отпадет.




  1. Выбор исследователя




  1. Спонсор самостоятельно выбирает исследователей и организации, проводящие исследования/испытания. Каждый исследователь должен иметь квалификацию, опыт и возможности для полноценного проведения исследования/испытания. В случаях если в многоцентровых исследованиях/испытаниях необходимо организовать координационный комитет и/или выбрать координаторов из числа исследователей, то это является обязанностью спонсора.

  2. До подписания договора с исследователем/организацией на проведение исследования/испытания спонсор обязан предоставить исследователю /организации протокол и брошюру исследователя в текущей редакции и дать исследователю/организации достаточное время для ознакомления с протоколом и предоставленной информацией.

    1. Спонсор должен получить согласие исследователя/организации:

    1. проводить исследование/испытание в соответствии с правилами настоящего стандарта и законодательством Республики Казахстан, а также с протоколом, согласованным со спонсором и одобренным комиссией по вопросам этики;

    2. соблюдать процедуры сбора и представления данных по ходу исследования/испытания;

    3. на проведение мониторинга, аудита и инспектирование;

    4. хранить основные документы, связанные с исследованием/испытанием, до тех пор, пока спонсор не сообщит исследователю/организации, что эти документы больше не требуются.

Спонсор и исследователь/организация должны подписать протокол или иной документ, подтверждающий это согласие.



  1. Распределение обязанностей


До начала исследования/испытания спонсор устанавливает и распределяет все связанные с исследованием/испытанием обязанности и функции.


  1. Компенсации испытуемым и исследователем




  1. Спонсор обеспечивает страхование или гарантирует юридическую и финансовую поддержку исследователя/организации в случае предъявления им исков, связанных с исследованием/испытанием, за исключением тех из них, которые возникли в результате халатности и/или неосторожности со стороны исследователя или членов исследовательского коллектива.

  2. Правила и процедуры спонсора обязывают его предусматривать возмещение расходов на лечение испытуемых в случае причинения вреда их здоровью в ходе исследования/испытания, в соответствии с действующими законодательством Республики Казахстан.

  3. Спонсор обеспечивает выплату испытуемым, размер, порядок и способ выплат должны соответствовать требованиям законодательства Республики Казахстан.




  1. Финансирование


Финансовые аспекты исследования/испытания должны быть документально оформлены в виде договора между спонсором и исследователем/организацией.


  1. Подача заявки в уполномоченный орган




  1. До начала клинического исследования/испытания спонсор обязан подать в уполномоченный орган заявку и необходимые документы для их рассмотрения, принятия и/или получения разрешения для начала исследования/испытания.

  2. Уполномоченный орган после рассмотрения заявки и необходимых документов утверждает протокол клинического исследования/испытания, на основании рекомендаций экспертной организации обеспечивающей безопасность, эффективность и качество лекарственных средств.

  3. Утверждение уполномоченным органом протокола клинического исследования/испытания служит разрешением для начала исследования/испытания.




  1. Получение одобрения комиссии по вопросам этики




  1. Спонсор получает от исследователя:

    1. наименование и адрес комиссии по вопросам этики, проводящей экспертизу исследования/испытания;

    2. справку-подтверждение от комиссии по вопроса этики о том, что она основана и действует согласно требованиям настоящего стандарта и соответствующего законодательства;

    3. документально оформленное одобрение комиссии по вопроса этики, копию текущей версии протокола, письменной формы информированного согласия и любых других предоставляемых испытуемым письменных материалов, а также описание действий по привлечению испытуемых к участию в исследовании/испытании, документов, относящихся к предусмотренным для испытуемых выплатам и компенсациям, и любых иных документов, которые могли быть затребованы комиссией по вопроса этики.

  1. В случаях если комиссия по вопроса этики одобряет внесение изменений в какие-либо аспекты исследования/испытания (например в протокол, письменную форму информированного согласия или любые иные предоставляемые испытуемым письменные материалы) и/или другие процедуры, исследователь обязан предоставить спонсору копии всех измененных документов и дату полученного одобрения комиссии по вопроса этики.

  2. Спонсор должен получить от исследователя документацию и даты любых повторных одобрений комиссии по вопросам этики, а также заключения об отзыве или приостановке ранее выданного одобрения.




  1. Информация об исследуемом препарате




  1. При планировании исследований/испытаний спонсор обязан располагать достаточным объемом результатов доклинических/неклинических и/или клинических исследований/испытаний, свидетельствующих о безопасности и эффективности исследуемого препарата с указанием путей введения, доз и длительности применения популяцией.

  2. Спонсор обязан обновлять брошюру исследователя по мере получения новой информации.

Спонсор обеспечивает исследователей информацией о наличии у исследуемых препаратов (включая активные препараты сравнения и плацебо) характеристик, соответствующих стадии разработки, производству лекарственных средств в соответствии с правилами GMP, кодировке и маркировке таким образом, чтобы обеспечить «слепоту исследования/испытания». Маркировка должна соответствовать требованиям нормативных правовых актов [4].

  1. Спонсор указывает температуру, условия и срок хранения для исследуемых препаратов, растворители и процедуры для их разведения и восстановления, а также, если таковые предусмотрены, устройства для введения лекарственного средства. Спонсор информирует об этих требованиях всех участников исследования/испытания.

  2. Упаковка исследуемого лекарственного средства должна защищать его от загрязнения и предотвращать от порчи при транспортировке и хранении.

  3. Для исследований/испытаний, в которых используется слепой метод, система кодирования исследуемого препарата включает в себя механизм быстрой идентификации препарата в случае неотложных состояний и в то же время, не допускающий возможности раскрытия кода.

  4. В случаях изменения лекарственной формы и/или технологии производства исследуемого препарата или препарата сравнения в ходе исследования/испытания, должны быть получены результаты дополнительных исследований/испытаний данной лекарственной формы лекарственного средства (например, стабильности, растворимости, биодоступности), необходимые для оценки того, способны ли данные изменения существенно повлиять на фармакокинетический профиль лекарственного средства.




  1. Поставка исследуемых лекарственных препаратов




  1. Спонсор отвечает за поставку исследователю исследуемых препаратов.

  2. Спонсор поставляет исследуемый препарат исследователю в соответствии со своими стандартными операционными процедурами, после получения всей требуемой документации.

Письменные процедуры спонсора включают в себя инструкции для исследователя/организации по правилам хранения исследуемого препарата и обращения с ,ним, а также по ведению соответствующей документации. Процедуры содержат описание безопасного получения исследуемого препарата, обращения с ним, его хранение и выдачу, изъятие неиспользованного исследуемого препарата у испытуемых и возврат его спонсору (либо иные способы уничтожения препарата, установленные спонсором и соответствующие нормативным требованиям) [9].

  1. Спонсор:

    1. обеспечивает своевременную поставку исследуемого лекарственного средства исследователям;

    2. документально оформляет процедуру доставки, приема, выдачи, возврата и уничтожения исследуемого лекарственного средства;

    3. имеет систему возврата исследуемого лекарственного средства и документирования подобного изъятия (например, отзыва бракованного лекарственного средства, возврата лекарственного средства после окончания исследования/испытания или по истечении срока годности);

    4. имеет систему уничтожения неиспользованных исследуемых лекарственных средств и документирования подобного уничтожения.

    5. принимает меры по обеспечению стабильности исследуемых лекарственных средств на протяжении всего периода использования;

    6. имеет достаточное количество исследуемого лекарственного средства, чтобы подтвердить, в случае необходимости, его соответствие спецификациям;

    7. ведет учет анализов и характеристик образцов лекарственного средства из партии. В зависимости от стабильности образцы сохраняют либо до окончания анализа данных по исследованию/испытанию, либо в течение срока, определенного требованиями нормативно-технической документацией.




  1. Доступ к записям




  1. Спонсор предусматривает в протоколе или ином письменном соглашении обязанность предусмотрена исследователя/организации обеспечить прямой доступ к первичным данным/документации для целей мониторинга, аудита, экспертизы национальной комиссии и/или комиссии по вопросам этики ЭСО\Э, а также инспекции со стороны уполномоченных органов.

  2. Спонсор должен убедиться в том, что каждый испытуемый дал письменное согласие на прямой доступ к его оригинальным медицинским записям для целей мониторинга, аудита, экспертизы национальной комиссии и/или комиссии по вопросам этикиЭСОЭ, а также инспекции со стороны уполномоченных органов.




  1. Информация о безопасности




  1. Спонсор отвечает за постоянную оценку безопасности исследуемых препаратов в течение всего клинического исследования/испытания.

  2. Спонсор незамедлительно уведомляет всех участников исследования/испытания и уполномоченный орган о полученных данных, которые могут неблагоприятно отразиться на безопасности испытуемых, повлиять на проведение исследования/испытания или изменить одобрение комиссииЭСО по вопросам этики на продолжение исследования/испытания.




  1. Информация о нежелательных реакциях




  1. Спонсор в короткий срок сообщает всем участникам исследования/испытания, комиссию по вопросам этики и уполномоченному органу обо всех нежелательных реакциях, которые одновременно являются серьезными и непредвиденными.

Отчеты о побочных реакциях должны соответствовать требованиям нормативных правовых актов [10] и настоящего стандарта.

  1. Спонсор представляет на рассмотрение уполномоченному органу все новые данные и периодические отчеты по безопасности исследуемого лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативных правовых актов [10].




  1. Мониторинг




  1. Целью мониторинга клинического исследования/испытания является:

    1. оценка обеспечения защиты прав и благополучия испытуемых;

    2. проверка представленных данных на предмет точности, полноты и подтверждения первичной документацией;

    3. контроль за проведением исследования/испытания в соответствии с утвержденным протоколом и поправками к нему, требованиями настоящего стандарта и нормативных правовых актов [10].

  1. Выбор мониторов и их квалификация:

    1. мониторы назначаются спонсором;

    2. мониторы должны иметь соответствующую подготовку, а также обладать научными и/или клиническими знаниями, необходимыми для проведения надлежащего мониторинга исследования/испытания. Квалификация мониторов подтверждается документально;

    3. мониторы детально изучают исследуемые препараты, протокол, письменную форму информированного согласия и все другие предоставляемые испытуемым письменные материалы, стандартные операционные процедуры спонсора, требования настоящего стандарта и законодательства Республики Казахстан.

  1. Спонсор обеспечивает надлежащий мониторинг исследований/испытаний. Спонсор определяет необходимые объем и содержание мониторинга исходя из целей, задач, методологии, сложности, маскировки, объема и оцениваемых параметров исследования/испытания. С целью мониторинга организуются посещения клинических баз до, во время и после окончания исследования/испытания. В исключительных случаях спонсор может решить, что мониторинг в клинических базах в сочетании с тренингом и проведением совещаний исследователей, предоставлением им подробного письменного руководства может гарантированно обеспечить надлежащее проведение исследования/испытания в соответствии с настоящим стандартом. Выбор данных для проверки может быть основан на статистических методах.

    1. Монитор, в соответствии с требованиями спонсора, обеспечивает надлежащее проведение и документальное оформление исследования/испытания. С этой целью монитор:

    1. выступает в качестве связующего звена между спонсором и исследователем;

    2. проверяет на протяжении всего исследования/испытания квалификацию и возможности исследователя и его персонала, а также помещения для исследований/испытаний, включая лаборатории, оборудование на предмет соответствия их, требованиям для проведения клинических исследований/испытаний качественным и безопасным образом;

    3. по отношению к исследуемым препаратам монитор проверяет:

  1. приемлемость сроков и условий хранения препарата и достаточность его количества до конца исследования/испытания;

  1. назначение исследуемого лекарственного средства в соответствии с критериями отбора испытуемых и в дозах, установленных протоколом;

  2. предоставление испытуемым инструкции по применению, обращению, хранению и возврату исследуемого лекарственного средства;

  3. документацию на получение, применение и возврат исследуемых препаратов на клинической базе;

  4. осуществление уничтожения (либо иное распоряжение) неиспользованных исследуемых препаратов в клинической базе в соответствии с требованиями нормативных правовых актов[9] и по согласованию со спонсором;

    1. следит за соблюдением исследователем утвержденного протокола и всех утвержденных поправок к нему, если таковые имеются;

    2. проверяет получение письменного информированного согласия каждого испытуемого до начала участия в исследовании/испытании;

    3. следит за получением исследователем брошюры для исследователя в текущей редакции, всех других документов и материалов, необходимых для проведения исследования/испытания надлежащим образом и в соответствии с требованиями законодательства Республики Казахстан;

    4. проверяет информированность исследователя и его сотрудников о проводимом исследовании/испытании.

    5. проверяет выполнение обязанностей исследователя и его сотрудников в соответствии с протоколом и всеми другими письменными соглашениями между спонсором и исследователем/организацией и отсутствие передачи своих функций неуполномоченным лицам;

    6. проверяет соблюдение исследователем критериев отбора при включении испытуемых;

    7. сообщает о соблюдении сроков набора испытуемых в исследование/испытание;

    8. проверяет правильность, полноту и своевременность регистрации данных в первичных и других относящихся к исследованию/испытанию документах, а также порядок их ведения;

    9. проверяет правильность, полноту, своевременность, дату и идентификацию исследования/испытания и предоставление всех требуемых отчетов, уведомлений, запросов, заявок и других документов и содержание точной и подробной информации в них;

    10. проверяет правильность и полноту данных в индивидуальной регистрационной форме, первичных документах и других записях путем сопоставления их между собой. С особым вниманием монитор проверяет:

  1. правильность внесения требуемых протоколом данных в индивидуальной регистрационной форме и их соответствие данным в первичной документации;

  2. документальное оформление любых изменений дозы и/или терапии для каждого испытуемого;

  3. регистрацию в индивидуальной регистрационной форме нежелательных явлений, сопутствующих лечений и интеркуррентных заболеваний, в соответствии с требованиями протокола;

  4. регистрацию сведений о нарушении режима исследований/испытаний (пропущенных испытуемым визитах, обследованиях и т.д.);

  5. регистрацию и объяснение всех случаев исключения и выбывания испытуемых;

      1. сообщает исследователю о любых, допущенных в индивидуальной регистрационной форме ошибках, пропусках и неразборчивых записях. Монитор следит за тем, чтобы соответствующие исправления, добавления или вычеркивания были сделаны, датированы, объяснены (если необходимо) и подписаны самим исследователем либо уполномоченным на подписание за него изменений в индивидуальной регистрационной форме членом исследовательского коллектива. Данные полномочия должны быть закреплены документально;

      2. проверяет своевременность сообщения исследователем о нежелательных явлениях, согласно требованиям настоящего стандарта, протокола, комиссии по вопросам этики, спонсора и уполномоченного органа;

      3. проверяет ведение имееисследователем основных документов;

      4. сообщает исследователю о допущенных отклонениях от протокола, СОП, требований настоящего стандарта и законодательства Республики Казахстан и предпринимает необходимые действия с целью предотвращения повторения установленных отклонений.

  1. Монитор соблюдает письменные СОП спонсора, а также процедуры, специально определенные спонсором для мониторинга конкретного исследования/испытания.

  2. Отчет монитора:

    1. после каждого визита в исследовательский центр или связанного с исследованием/испытанием контакта монитор представляет спонсору письменный отчет;

    2. отчеты включают в себя дату, наименование центра, имя монитора, имя исследователя или иного лица, с которым состоялся контакт;

    3. отчеты содержат краткое описание объектов проверки, сообщение монитора о существенных данных/фактах, отклонениях и недостатках, выводы, описание действий, предпринятых либо планируемых и/или рекомендуемых для обеспечения соблюдения требований протокола, настоящего стандарта и уполномоченного органа;

    4. проверка отчета и последующие действия по нему должны быть документально оформлены уполномоченным представителем спонсора.






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет