Аллергенспецифическая иммунотерапия

аллергенами для лучшей клинической практики. 
Аллергенспецифическая иммунотерапия, по определению Европейской 
академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), — назначение 
с постепенным увеличением качественного аллергенного препарата лицам с 
IgE-обусловленными аллергическими заболеваниями с целью улучшения 
симптомов, ассоциированных с последующей экспозицией (воздействием) 
причинного аллергена. АСИТ назначается в определенных ситуациях (при 
наличии четких доказательств связи между экспозицией аллергена, 
симптомами болезни и IgE-зависимым механизмом). 
АСИТ индуцирует клиническую и иммунологическую толерантность, 
продолжительную эффективность и может предотвращать прогрессирование 
аллергических болезней, оказывает влияние на качество жизни пациента. 
Этот метод лечения впервые применили Нун и Фриман в 1911 году для 
лечения поллиноза. Учеными было показано, что в результате инъекции 
больному поллинозом экстракта пыльцы трав до сезона цветения растений, 
отмечалось облегчение или полное исчезновение симптомов болезни в 
период цветения растений. 
АСИТ является единственным методом лечения аллергических 
болезней, воздействующим на все патогенетические звенья аллергического 
процесса, изменяющим характер реагирования организма на аллерген. Под 
воздействием лечения происходит изменение соотношения Т клеток в 
сторону активации Т хелперов 1-го типа и угнетения Т хелперов 2-го типа, 
подавление продукции IL 4, увеличение продукции IL 12 и IFN γ, увеличение 
концентрации противовоспалительного цитокина IL 10 и, в конечном итоге, 
снижение синтеза IgE. АСИТ является единственным примером 
противоаллергического 
лечения, 
обладающего 
длительным 
профилактическим эффектом после завершения курса. Ни одно 
фармакологическое лекарственное средство не обладает таким комплексным 
и продолжительным действием. В том числе получены документированные 
доказательства об эффективности локальных (сублингвальных методов 

АСИТ — СЛИТ). Эффект зависит от достижения высокой конечной дозы 
аллергена. Накапливается опыт применения СЛИТ при пищевой аллергии. 
Важным преимуществом АСИТ является профилактический эффект — 
своевременно 
начатое 
и 
последовательно 
проводимое 
лечение 
предупреждает 
формирование 
бронхиальной 
астмы 
у 
больных 
аллергическим ринитом. 
Вопрос о возможности проведения АСИТ, способе введения аллергена 
и схеме терапии в каждом конкретном случае решает врач-аллерголог. 
Лечение проводится только в специализированных аллергологических 
кабинетах амбулаторно-поликлинических учреждений и аллергологических 
отделениях стационаров. Длительность терапии, как правило, 3-5 лет. 
Противопоказаниями к проведению аллергенспецифической иммунотерапии 
являются тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты, 
тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов, тяжелая 
бронхиальная 
астма, 
плохо 
контролируемая 
фармакологическими 
препаратами, противопоказания к назначению адреналина и его аналогов, 
плохая переносимость метода. 
Таким образом, аллергенспецифическая иммунотерапия является 
единственным этиопатогенетическим методом лечения АБ (аллергического 
ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы). Данный метод лечения 
оказывает профилактическое действие на прогрессирование АБ и 
формирование 
осложнений. 
Аллергенспецифическая 
иммунотерапия 
уменьшает вероятность формирования бронхиальной астмы у больных 
аллергическим риноконъюнктивитом и расширения спектра сенсибилизации. 

жүктеу/скачать 0.56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: