к Общим требованиям промышленной
безопасности
часть 1
Список
должностных лиц и учреждений извещаемых об аварии
№
п.п.
|
Организация или должностное лицо
|
Фамилия, имя, отчество
|
№ телефона
|
Адрес
|
служебный
|
домашний
|
служебный
|
домашний
|
1
|
Дежурный ВАСС (АСФ)
|
|
|
|
|
|
2
|
Технический руководитель объекта
|
|
|
|
|
|
3
|
Руководитель объекта
|
|
|
|
|
|
4
|
Дежурный ПЧ
|
|
|
|
|
|
5
|
Главные специалисты
|
|
|
|
|
|
а)
|
|
|
|
|
|
|
б)
|
|
|
|
|
|
|
в)
|
|
|
|
|
|
|
г)
|
|
|
|
|
|
|
д)
|
|
|
|
|
|
|
ж)
|
|
|
|
|
|
|
з)
|
|
|
|
|
|
|
и)
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Начальники подразделения
объекта
|
|
|
|
|
|
а)
|
|
|
|
|
|
|
б)
|
|
|
|
|
|
|
в)
|
|
|
|
|
|
|
г)
|
|
|
|
|
|
|
д)
|
|
|
|
|
|
|
ж)
|
|
|
|
|
|
|
з)
|
|
|
|
|
|
|
и)
|
|
|
|
|
|
|
7
|
Руководитель медицинской службы
|
|
|
|
|
|
8
|
Территориальное подразделение уполномоченного органа
|
|
|
|
|
|
9
|
Дежурный КНБ
|
|
|
|
|
|
10
|
Отдел ВД
|
|
|
|
|
|
11
|
Прокуратура
|
|
|
|
|
|
При согласовании ПЛП.
Список может быть расширен или сокращен.
Приложение 3
к Общим требованиям промышленной
безопасности
часть 1
Пропуск
Выдан __________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
________________________________________________________________________________
(для прохода на территорию аварийного объекта)
_______________________________________________
(Ф.И.О., должность выдавшего пропуск)
«___» ____________ 20___г. ____ час. _____ мин.
_______________________
(подпись)
Приложение 4
к Общим требованиям промышленной
безопасности
часть 1
Оперативный журнал по ликвидации аварий
________________________________________________________________________________
(организация)
Место аварии ____________________________________________________________________
Характер аварии _________________________________________________________________
Время возникновения аварии (год, месяц, число, часы, минуты)_________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата
|
Часы и минуты
|
Содержание заданий по ликвидации аварии и срок выполнения
|
Ответственные за выполнение задания
|
Отметка об исполнении заданий (число, часы, минуты)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Ответственный руководитель работ по ликвидации аварий
Подпись ____________________
Приложение 5
к Общим требованиям промышленной
безопасности
часть 1
Оперативная часть плана ликвидации аварии
Мероприятия
по спасению людей и ликвидации аварий
|
Лица, ответственные за выполнение мероприятий и исполнители
|
Пути
выхода
людей
|
Пути движения
спасательных отделений
|
Задание для спасательных отделений
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Технический руководитель объекта
Согласовано:
Командир ВАСС (АСФ)
Приложение 6
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Журнал
учета результатов измерений содержания пыли (Si O2)
в воздухе по __________________________
(наименование объекта)
№ п.п
|
Дата отбора проб М
|
Место отбора проб
|
Технологический процесс
|
Номер фильтра
|
Место фильтра,
мг
|
Масса, мг
|
Продолжительность отбора пробы, мин.
|
Расход воздуха, прошедшего через фильтр, л/м
|
Концентрация, мг/м³
|
Подпись лаборанта
|
Дата и получатель
извещения
|
До отбора проб
|
после
|
пыли
|
масла
|
Пыли (Si O2)
|
масла
|
Отбора проб
|
экстрагирования
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 7
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Лаборатория
Кому
_____________200____г.
Извещение__о_результатах_определения_содержания_пыли_(Si_O_2_)_на_объекте'>Извещение
о результатах определения содержания пыли (Si O2) на объекте
отбор проб произведен
200___г.
№ п.п.
|
Наименование участка
|
Место отбора проб
|
Скорость воздушной струи,
м/с
|
Работы, выполняемые в месте отбора проб
|
Работающие механизмы
|
Способ борьбы с пылью
|
Число рабочих в месте отбора проб
|
Концентрация пыли (Si O2)
|
Примечание
|
Тип
|
Кол-во
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель лаборатории
Приложение 8
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Журнал учета результатов измерений содержания газов в воздухе
№
№
п/п
|
Место набора проб
|
Дата и время
|
Дата и время окончания анализа
|
Номер
|
Результаты анализа, %
По объему
|
Температура воздуха °С
|
Подпись лаборанта, производившего анализ
|
Кому, когда, кем передано по телефону
|
Кто принял (должность, фамилия)
|
Примечание
|
Отбор проб
|
Поступление пробы на анализ
|
наряд
|
сосуд
|
СО2
|
О2
|
СО
|
СН4
|
SО2
|
Н2S
|
NО2
|
Н2
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 9
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Лаборатория Кому
____________________ ____________________________
____________200___г.
Извещение
о результатах определения содержания газов
на объекте_____________________________
______________________________________
Отбор проб произведен___________20____г.
№ п.п
|
Наименование участка
|
Место отбора пробы
|
Скорость воздушной струи,
м/с
|
Работы, выполняемые в месте отбора пробы
|
Работаю
щие
механиз
мы
|
Способ борьбы с запыленностью
|
Число рабочих в месте отбора пробы
|
Загазованность мг/м³
|
Примечание
|
Тип
|
Кол-во
|
CO2
|
O2
|
CO
|
CH4
|
SO2
|
H2S
|
N2О
|
H2
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель лаборатории____________________________________________
140
Приложение 10
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Согласовано: Утверждаю:
Начальник лаборатории Технический руководитель
_______________ 20 ___ г. _________________200 ___ г.
Организация ___________________________________
План
отбора проб
на 200 __ г.
№
п.п
|
Наименование
объекта.
Место отбора
пробы
|
Технологический процесс
|
Всего проб
|
Примечание
|
пыль
|
SO2
|
газы
|
CO2
|
О2
|
СО
|
СН4
|
SО2
|
Н2S
|
N2О
|
Н2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Разработал______________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Приложение 11
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Наряд
№ ______
На отбор проб ________________________________________________________
(наименование
__________________________________________от «____»__________20_____г.
объекта)
пробоотборщик ______________________________________________________
(Ф.И.О.)
в присутствии представителя ___________________________________________
№
п.п
|
Наименование участка
|
Место отбора проб
|
Замеры на SO пыль, газ
|
Меры безопасности
|
Условия измерения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Лицо контроля, выдавшее наряд
____________________________
Представитель организации
____________________________
Пробоотборщик
____________________________
Пробы сданы в лабораторию в количестве________шт. «___» ______ _______г.
В_____час _______мин
Пробы принял _______________________
(Ф.И.О., подпись)
Приложение 12
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Журнал распоряжений на производство работ
____________________
(организация)
№№ п/п
|
Дата
|
Место работы
|
Задание
|
Мероприятия по обеспечению безопасности работ
|
Состав бригады (ф.и.о.)
|
Росписи членов бригады
|
Роспись лица выдавшего распоряжение
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(организация)
Приложение 13
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Организация, _______________________________________________________
Наряд - допуск № __________
на выполнение работ повышенной опасности
1. Производитель работ _______________________________________________
(Ф.И.О., должность)
2. Поручается выполнить ______________________________________________
(наименование оборудования, место работы, краткое
____________________________________________________________________
содержание объема работ)
3. Допускающий к работе ______________________________________________
(Ф.И.О., должность)
4. Ответственный руководитель ________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись)
5. Мероприятия для обеспечения безопасности работ:
5.1. Остановить ______________________________________________________
(наименование технического устройства)
____________________________________________________________________
5.2. Отключить ______________________________________________________
(рубильник, задвижку, магистраль и так далее)
____________________________________________________________________
5.3. Установить ______________________________________________________
(тупики, заглушки, сигнальные лампы и так далее)
____________________________________________________________________
5.4. Выполнить анализ воздушной среды _________________________________
____________________________________________________________________
(указать места)
5.5. Оградить ________________________________________________________
(зону работ, вывесить плакаты)
____________________________________________________________________
5.6. Предусмотреть меры безопасности при работе на высоте в колодцах и так далее
____________________________________________________________________
(леса, предохранительные пояса, веревки и так далее)
5.7. Предупредить ____________________________________________________
____________________________________________________________________
5.8. Предусмотреть меры безопасности у железнодорожных путей ____________________________________________________________________
(установить знаки, плакаты, ограждения, тупики и другие)
5.9. Указать маршруты следования ______________________________________
____________________________________________________________________
(при необходимости приложить схему)
5.10. Дополнительные мероприятия _____________________________________
____________________________________________________________________
6. Наряд допуск выдал ________________________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, должность, подпись, дата)
7. Мероприятия выполнены ____________________________________________
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность, подпись)
____________________________________________________________________
8. Согласовано: ______________________________________________________
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, подпись)
9. Допуск бригады к работе
№
п.п.
|
Дата и время проведения работ
|
Члены бригады
|
Профессия
|
С условиями работы ознакомлен, инструктаж получил (подпись)
|
Инструктаж провел (допускающий Ф.И.О., подпись)
|
|
|
|
|
|
|
Бригада к работе приступила___________________________________________
(фамилия, подпись производителя работ, дата, время)
10. Оформление перерыва в работе
Дата, время
|
Рабочее место сдал производитель работ
|
Допускающий к работе
|
Рабочее место принял производитель работ
|
Допускающий к работе
|
|
Ф.И.О.
|
подпись
|
подпись
|
Ф.И.О.
|
подпись
|
Ф.И.О.
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Из состава бригады выведены __________________________________________
(Ф.И.О.)
В состав бригады введены______________________________________________
(Ф.И.О.)
Выдающий наряд _____________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Работа окончена ______________________________________________________
(дата, время)
Рабочее место убрано, персонал с места производства работ выведен.
Наряд - допуск сдал __________________________________________________
(должность, фамилия, подпись производителя работ)
Рабочее место, наряд - допуск принял ___________________________________
(должность, фамилия, подпись
____________________________________________________________________
допускающего к работе)
Приложение 14
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
________________________
организация
Журнал учета выдачи нарядов-допусков
Образец записи
Дата,
время
|
№ наряда-допуска
|
Лицо,
выдавшее
наряд
|
Наименование работ
|
01.06.2007
10.00
17.00
02.06.2007
|
№ 4-6 от 30.05.2006г. Допущена бригада Иванова В.Н. в составе 3-х человек.
Оформлен перерыв в работе. Повторно допущена бригада Иванова В.Н. в составе 3-х человек по наряду № 4-6 от 30.05.2006г. Работа окончена, наряд закрыт
|
Аманбаев С.Б.
|
Опрессовка ресивера №4
|
Примечание: регистрация нарядов-допусков производится в хронологическом порядке по мере поступления нарядов-допусков независимо от даты и времени выдачи времени наряда допуска.
Приложение 15
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Акт - допуск
«___» ___________________200 _г.
____________________________________________________________________
(наименование организации)
мы, _______________________________________________нижеподписавшиеся,
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность)
составили настоящий акт о нижеследующем:
Организация выделяет участок, ограниченный координатами:
________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование осей, № чертежей)
Для производства на нем
____________________________________________________________________
(вид работ)
____________________________________________________________________
На следующий срок: начало «___» ____________________________ окончание
«____» ______________
До начала работ необходимо выполнить следующие мероприятия, обеспечивающие безопасность проведения работ
____________________________________________________________________
№
п.п.
|
Наименование
мероприятия
|
Срок исполнения
|
Исполнитель
|
|
|
|
|
Начальник объекта ___________________ (подпись)
Представитель подрядчика ________________ (подпись)
Примечание: При необходимости ведения работ после истечения срока, действия настоящего акта необходимо составить акт - допуск на новый срок.
Приложение 16
к Общим требованиям
промышленной
безопасности
часть 1
Разрешение на производство земляных работ
____________________________________________________________________
(наименование объекта)
1. Место проведения земляных работ ____________________________________
2. Руководитель работ _________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
3. Характер земляных работ ____________________________________________
Согласования:
Пожарная охрана
|
Служба сетей связи электроцеха
|
Газовое хозяйство
|
Транспортный цех
|
Тепло цех
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Артезианское водоснабжение
|
Цех межцеховых коммуникаций
|
Водоцех
|
Цех канализационных сетей
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Должность, подписи
|
Производство работ согласовано со следующими службами и цехами (ненужное зачеркнуть):
4. Условия безопасности производства работ______________________________
5. Выкопировка из генплана получено, с условиями работ ознакомлен.
Руководитель работ___________________________________________________
(подпись, дата)
6. Состав бригады и отметка о прохождении инструктажа __________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(лицо, допускающее к производству работ, Ф.И.О., должность)
№
п.п.
|
Ф.И.О.
|
Профессия
|
Подпись инструктируемого о прохождении инструктажа
|
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |