В. сальмонеллез,
Г. холера,
Д. амебиаз, кишечная форма.
У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. амебиаз,
Б. перитонит,
В. сыпной тиф,
Г. генерализованная форма сальмонеллеза,
Д. генерализованная форма иерсиниоза.
Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124, АД 80/40 мм рт. ст, живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. отравление суррогатом алкоголя,
Б. острый панкреатит,
В. инфаркт миокарда,
Г. пищевая токсикоинфекция,
Д. сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком.
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА:
А. в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты,
Б. при болевом синдроме полезны спазмолитики,
В. раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни,
Г. ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами,
Д. в большинстве случаев используется пероральная регидратация.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИМ ШОКОМ, НЕОБХОДИМО:
А. экстренное введение кортикостероидов,
Б. введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики,
В. раннее назначение допамина,
Достарыңызбен бөлісу: |
