Оценка эффективности инновационных проектов социальной направленности 08. 00. 05 Экономика и управление народным хозяйст вом

Повышение доступности жилья

Рисунок 1 - Стратегические целевые ориентиры социально-экономического развития России

Во-первых, такой подход не учитывает рациональность и продуктивность использования выделяемых на развитие медицинской сферы средств.

Во-вторых, попытки использовать в качестве оценки эффективности результатов сопоставление относительных объемов (в % от ВВП), выделяемых на развитие медицинской сферы средств в России и за рубежом, также представляются некорректными. Это связано с тем, что исходный уровень развития медицинской сферы в России и передовых странах мира существенно отличается.

Если в России государственные подушевые расходы на здравоохранение составляют менее 500 $ на человека, то в ведущих странах ЕС этот уровень составляет более 2300 $ на человека (в США более 3000 $ на человека). При этом критический уровень государственных подушевых расходов на здравоохранение, обеспечивающий кардинальное снижение общего коэффициента смертности, составляет порядка 1200 $ на человека. Но с учетом отставания России от развитых стран, к эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере должны применяться особые критерии, отражающие как интенсификацию, так и продуктивность развития медицинской сферы.

При исследовании проблем оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере, с одной стороны, нельзя не учитывать, что о сравнению с советским периодом с 1990 по 2010 год в России постоянно растет заболеваемость населения, что связано с целым комплексом обстоятельств. Главным образом это связано с низкой эффективностью системы профилактики и предотвращения заболеваний, темп роста которой по сравнению с 1990 годом составляет 2,6% в год.

С другой стороны, при оценке эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере нельзя не учитывать старение нации (характерное для многих стран) в сочетании с ростом возможностей выявления заболеваний с помощью новых методов и технологий исследований и диагностики.

В результате исследования проблем оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере в работе был сформирован алгоритм их решения (рисунок 2).

Предложенный алгоритм включает: анализ влияния инвестиций в медицинскую сферу на уровень социального развития общества; разработку критериев оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере; формирование методического подхода к оценке эффективности проектов.

2. 
   Совершенствование системы оценки эффективности социальных проектов в медицинской сфере
   

В современных условиях в практике оценки эффективности инновационных проектов оценка социальной составляющей все чаще используется наряду с оценкой экономической составляющей (рисунок 3). Характеризуя экономическую составляющую оценки эффективности инновационных проектов, следует отметить, что коммерческая эффективность отражает прямые финансовые последствия реализации проекта для его участников. Бюджетная эффективность отражает финансовые последствия осуществления проекта для бюджета того или иного уровня (федерального, регионального или местного). Народнохозяйственная эффективность инновационного проекта, как правило, рассматривается для крупных проектов и учитывает экономические затраты и результаты, выходящие за пределы прямых финансовых интересов участников проекта и допускает стоимостное измерение.

Рисунок 2 - Алгоритм решения проблем оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере

Рисунок 3 - Типовая схема оценки эффективности современных инновационных проектов

Таким образом, эффективность инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере является опосредованной частью как социальной, так и экономической составляющих эффективности инновационных проектов. Это с одной стороны.

С другой стороны, эффективность инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере в свою очередь во многом определяет бюджетную эффективность инновационных проектов (в части экономической составляющей оценки) и обеспечение надлежащего уровня жизни (в части социальной составляющей оценки).

При этом следует отметить, что социальные показатели оценки эффективности инновационных проектов (наряду с экологическими, политическими и иными) в большинстве случаев рассматриваются как не поддающиеся количественной оценке, в связи с чем рассматриваются как дополнительный качественный критерий при принятии решения о целесообразности реализации проектов.

Для непосредственной оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере целесообразно обратиться к рекомендациям Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ЕРБ ВОЗ), согласно которым оценка качества медицинской помощи в целом должна учитывать четыре основных компонента, представленных на рисунке 4.

Рисунок 4 - Составляющие оценки качества медицинской помощи в соответствии с рекомендациями ЕРБ ВОЗ

Существующие критерии оценки эффективности проектов социальной направленности в медицинской сфере приведены на рисунке 5. Они демонстрируют, что эффективность инновационной составляющей учитывается посредством определения научно-технического уровня использования современных медицинских знаний и технологий в лечебно-диагностическом процессе.

Рисунок 5 - Существующие критерии оценки эффективности проектов социальной направленности в медицинской сфере

В целом, анализируя существующие подходы к оценке эффективности социальных проектов в медицинской сфере, следует отметить, что эти проекты оцениваются с позиций гарантированного предоставления медицинской помощи определенного уровня по установленным стандартам. При этом в существующей системе оценки эффективности социальных проектов в медицинской сфере, предложенной Р.Мейсон (рисунок 6, блок 1), выделяются:

БЛОК 1 (система Р.Мейсон)

Оценка деятельности по фактической эффективности (Б)

Соответствие результатов Б требованиям А

Выявление новых проблем

БЛОК 2 (предложено автором)

Продуктовые

инновации

Оценка эффективности новых приборов, аппаратуры лечения

Соответствие мировому уровню

Технологические

инновации

Оценка эффективности новых технологий и методов лечения

Соответствие государственн

ому уровню

Организационные

инновации

Оценка эффективности новых форм предоставления медицинской помощи







Соответствие региональному уровню

Рыночные

инновации

Оценка эффективности новых областей осуществления медицинской помощи

Рисунок 6 - Система оценки эффективности социальных проектов в медицинской сфере

- компонент соответствия стандартами или эталонным значениям системы показателей (standards).

Такой подход полностью соответствует главному принципу врачевания Гиппократа «не навреди», с одной стороны, что предполагает известный консерватизм в использовании проверенных и хорошо зарекомендовавших себя методов в медицинской сфере. С другой стороны, без инновационных проектов невозможно дальнейшее эффективное развитие не только медицины, но и социальной сферы в целом. В этой связи в работе существующая система оценки эффективности социальных проектов в медицинской сфере, предложенная Р.Мейсон дополнена требованиями к оценке эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере (рисунок 6, блок 2).

Таким образом, анализ существующих подходов к оценке эффективности социальных проектов в медицинской сфере показывает, что в них не уделяется достаточного внимания оценке инновационной составляющей. В то же время на основе известных подходов к оценке эффективности социальных проектов в медицинской сфере, сформулированы основные требования к оценке эффективности, которые могут служить основой для формирования методического подхода к оценке эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере.

Для определения указанных положений в работе возникла необходимость в осуществлении факторного анализа влияния инноваций в медицинской сфере на уровень социального развития общества.

2.3 Разработка схемы комплексного анализа влияния инновационных проектов в медицинской сфере на уровень социального развития общества

Проведение факторного анализа влияния инноваций в медицинской сфере на уровень социального развития общества осуществлялось с позиций направленности инновационного воздействия и масштабов инновационного воздействия.

По масштабам воздействия инноваций в медицинской сфере на уровень социального развития общества выделяются макроэкономические, мезоэкономические и микроэкономические факторы (рисунок 7), которые по своей направленности отражают, в первую очередь, адекватность медицинских услуг, включая: своевременность, достаточность, доступность и научно-технический уровень. При этом в работе показана взаимосвязь индуцирующих и результирующих факторов влияния инноваций в медицинской сфере на уровень социального развития общества на государственном, региональном и местном уровне.

Проведенный комплексный анализ влияния инновационных проектов в медицинской сфере на уровень социального развития общества (рисунок 8) позволяет оценить непосредственное и опосредованное влияние инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере (в том числе по силе связи):

- на формирование здорового образа жизни (очень сильная связь),

- на гарантированное обеспечение населения качественной медицинской помощью (очень сильная связь),

- на развитие здравоохранения в РФ (сильная связь),

- на другие системные преобразования в РФ, связанные с развитием человеческого потенциала (средняя связь).

Рисунок 7 - Факторы воздействия инноваций в медицинской сфере на уровень социального развития общества

При решении научной задачи формирования методического подхода к оценке эффективности инновационных проектов в медицинской сфере на первом этапе был рассмотрен вопрос, связанный с определением показателей и критериев оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере.

Предлагаемая система показателей и критериев оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в медицинской сфере носит многоуровневый характер.

Для оценки комплексного воздействия инновационных проектов в медицинской сфере на уровень социального развития общества предлагается интегральный критерий (К₀) вида

где К₁ – непосредственная оценка эффективности инновационного проекта в медицинской сфере;

К₂ – потенциальное приращение уровня формирования здорового образа жизни при реализации инновационного проекта в медицинской сфере;

К₃ – потенциальное приращение гарантированного обеспечения населения качественной медицинской помощью при реализации инновационного проекта в медицинской сфере;

К₄ – потенциальное приращение уровня развития здравоохранения в РФ при реализации инновационного проекта в медицинской сфере;

К₅ – потенциальное приращение уровня реализации системных преобразований в РФ, связанных с развитием человеческого потенциала, при реализации инновационного проекта в медицинской сфере;

Для непосредственной оценки эффективности инновационного проекта в медицинской сфере (К₁) в работе предложен критерий вида

где К₁₁ – критерий оценки эффективности реализации маркетинговых инноваций в рамках проекта;

К₁₂ – критерий оценки эффективности реализации продуктовых инноваций в рамках проекта;

К₁₃ – критерий оценки эффективности реализации технологических инноваций в рамках проекта;

К₁₄ – критерий оценки эффективности реализации организационных инноваций в рамках проекта;

К₁₅ – критерий оценки эффективности реализации рыночных инноваций в рамках проекта;

Значения критериев эффективности по конкретным инновационным направлениям К_1j определяются исходя из следующих соотношений:

где Р_1j – показатель функциональной эффективности инновации, определяемый из соотношения:

Т_1j – показатель временной эффективности инновации, определяемый из соотношения

С_1j – показатель инвестиционных затрат на инновации, определяемый из соотношения