ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ РЕНТГЕН ЛАБОРАНТА

Все мероприятия по подготовке кабинета и рентгеновской аппаратуры к работе входят в обязанность рентген лаборанта. В его ведении находятся:

7) размещение пациентов и выполнение снимков.

8) контроль за работой помощника рентген лаборанта.

9) маркировка и выдача рентгенограмм.

На рабочем месте рентген лаборант выступает в роли трех специалистов: среднего медицинского работника, рентген - технического специалиста, фото-лаборанта, выполняя попеременно обязанности каждого из них. Рабочее место рентген лаборанта в ходе трудового дня постоянно меняется. Рентген лаборант осуществляет подготовку пациентов к рентгенодиагностическим исследованиям. Оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре. Делает рентгенограммы, томограммы, проводит фото-обработку, участвует в проведении рентгеноскопии. Следит за дозой рентгеновского излучения, за соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в кабинете. Оказывает при необходимости первую помощь пострадавшим от электрического тока и доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и за текущий контроль рентгеновского оборудования, своевременным его ремонтом и списанием. Самостоятельно устраняет простейшие неисправности оборудования.

Рентген лаборант должен знать при выполнении своих должностных обязанностей:

- законы и иные нормативные правовые акты;

- методы оказания первичной медицинской помощи;

- работа с диагностической аппаратурой;

- порядок приготовления фотохимических растворов, контрастных веществ, обработки пленки;

- основы медицинской информатики;

- правила работы на персональном компьютере;

- правила работы в отделении лучевой диагностики;

- правила ведения учетно-отчетной документации;

- основы санитарно-эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила по охране труда и пожарной безопасности.

В случае временного отсутствия рентген лаборанта (командировка, отпуск, болезнь) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей. В связи с необходимостью рентген лаборант может направляться в служебные командировки в соответствии с действующим законодательством.

Рабочий день рентген лаборанта начинается с планированием с учетом объема и содержания предстоящих исследований. Уточняется время для участия во врачебных манипуляциях при R-скопии и сложных специальных исследованиях, а также для самостоятельной работы с документацией. В ходе рабочего дня прием пациентов осуществляется, согласно предварительной записи. Все исследования проводятся строго по показаниям и направлениям от лечащих врачей. Решение о необходимости провести дополнительное рентгеновское исследование врач-рентгенолог ставит на направлении свою подпись.

Рентген лаборант ведет медицинскую учетно-отчетную документацию по утвержденным нормам и в установленные сроки;

1) Журнал регистрации рентгеновского исследования (указывается фамилия, имя, отчество; год рождения; домашний адрес; направившее ЛПУ; Диагноз; Заключение – результат описания снимка; пленка; доза облучения.

2) Дневник рентгенологических исследований (для годового отчета)

3) Журнал технического обслуживания рентген аппарата.

4) Журнал по технике безопасности.

5) Журнал дообследования больных с выявленной патологией после ФЛГ, МРТ, КТ.

Записи доз получаемых пациентами, фиксируются в журнале рентгенографии, и в протоколе исследования.

Ведется ежедневная запись пациентов на обследование.

Перед началом работы рентген лаборант обязан проводить визуальный осмотр рентгеновского кабинета и рентгеновского аппарата. Проверяет целостность кабелей, заземления. Делает пробное включение, и далее работает по плану.
В случае обнаружения неисправности в аппарате или во вспомогательном приспособлении рентген лаборант обязан устранить неисправность или довести об этом до сведения врача рентгенолога или заведующего отделения и сделать запись в контрольно-техническом журнале. Ведение контрольно-технического · журнала обязательно. Он является своего рода «санитарной книжкой» аппарата, в которую заносятся все его «болезни» и проведенное «лечение». Достоверные и полные данные об отказах аппаратуры являются исходным материалом для проведения работ по повышению качества аппаратуры, ее надежности, ремонтопригодности.

В обязанности рентген лаборанта входит забота о поддержании в исправности механических частей оборудования, как, например, подвесов и тросов, при обрыве которых могут быть нанесены тяжелые травмы больному и персоналу. Тросы надо проверять на их целость и при обрыве даже одной жилы немедленно принимать меры для их замены, не дожидаясь возможной аварии.

До установки больного для снимка за экран рентген лаборант обязан, включив аппарат на минимальном режиме просвечивания, под наблюдением экрана диафрагмировать рабочий пучок излучения до размеров снимка.
Рентген лаборант следит за тем, чтобы была обеспечена надлежащая фильтрация рентгеновского излучения в зависимости от применяемого напряжения в соответствии с правилами.
Рентген лаборант во время просвечиваний или снимков должен находиться у пульта лучше всего в отдельной комнате управления или, если нет других условий, за большой защитной ширмой, которую вместе с пультом следует устанавливать по возможности позади рентгеновской трубки и на возможно большем расстоянии от универсального штатива. Пульт и ширма должны быть установлены так, чтобы рентген лаборант мог находиться непосредственно за ширмой и возможно ближе к ней. Пульт может находиться частично вне защищаемой зоны, но так, чтобы руки лаборанта при обслуживании рукояток пульта не попадали в незащищенную зону.
Во время производства снимков рентген лаборант обязан постоянно и внимательно следить не только за поведением больного, но и за приборами пульта управления. Рентген лаборант не имеет права обслуживать одновременно два или более рентгеновских аппарата, даже в том случае, если пульты управления аппаратов установлены в одном помещении.
Рентген лаборант не должен давать па аппарат нагрузки, превышающие паспортные данные аппарата и рентгеновской трубки. Во время просвечивания рентген лаборант включает и выключает аппарат только по указанию врача, за исключением внезапной аварии, когда выключение может быть произведено без санкции врача.
При организации рабочего дня сотрудников рентгеновского кабинета необходимо исходить из всего комплекса работ, которые должны быть выполнены.
Так же рентген лаборант занимается фотохимической обработкой рентгенографических пленок. Фото обработка включает в себя несколько последовательно выполняемых этапов:

-приготовление фото-растворов;

-проявление;

-промежуточная промывка;

-фиксирование;

-окончательная промывка;

-сушка.

Фото-растворы готовятся строго по инструкции изготовителя. Проявитель и фиксаж нужно разводить в эмалированной посуде. Проявитель должен выстоять не менее 12 часов. После фото-раствор заливается в проявочную машину.

В помещениях кабинета ежедневно проводится влажная уборка в конце рабочего дня с 0,5% моющим раствором. Один раз в неделю уборка стен, дверей, подоконников 2% раствором уксусной кислоты.

Сотрудники, работающие с неорганическими соединениями свинца получают за вредность 0,5 л кефира и 0,5 л молока.

1. 
   
   
   жүктеу/скачать 0.73 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: