Орындаған: Зияева П. Топ: жм-005 Қабылдаған: аға оқ. Зулпухаров А. Ж



жүктеу/скачать 1.33 Mb.
бет2/2
Дата05.03.2024
өлшемі1.33 Mb.
#494442
1   2
Акушерия Партограммаларды түсіндіру

Бастапқы ақпарат

  • Бойко И.
  • 3
  • 2
  • 425а
  • 12.04.06
  • 16:35
  • 5 часов

Бастапқы кезеңі 2 ге бөлінеді: - латентті - белсенді.

  • Латентті фаза – бұл жатыр мойнының ақырын ашылуы 0 ден 3 см ге дейін, жатыр мойнының ақырын қысқаруымен жүреді.
  • Белсенді фаза – бұл жатыр мойнының тез ашылуы 3 см ден 10 см ге дейін.

Фазы бірінші босанушылар қайта босанушылар

  • Фазы бірінші босанушылар қайта босанушылар
  • латентті
  • белсенді
  • Жатыр мойнының ашылуының жылдамдығы, см/с
  • 1,0 см/ч
  • 0,5 см/ч
  • 1,0 -1,5 см/ч
  • 2 -2,5 см/ч

Жатыр мойнының ашылуы(1)

Жатыр мойнының бақылау шкаласы«пісуі», E.H.Bishop (1964)

  • Признаки
  • Степень «зрелости», баллы
  • 0
  • 1
  • 2
  • Консистенция шейки матки
  • Проходимость канала, зева
  • Плотная
  • Больше 2 см
  • Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца
  • Размягчена, но в области внутреннего зева уплотнена
  • 1-2 см
  • Положение шейки
  • Кзади
  • Кпереди
  • Срединное
  • Мягкая
  • Меньше 1 см
  • или сглажена
  • Больше одного пальца, при сглаженной шейки более 2 см

Шкала Бишопа протокол бойынша« жатыр мойнын босануға дайындау »

  • Фактор
  • бағалау (балл)
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • ашылуы
  • Закрыта
  • 1-2
  • 2-4
  • ˃4
  • жатыр мойнының ұзындығы(см)
  • ˃4
  • 3-4
  • 1-2
  • ˂1
  • Жатыр мойнының консистенциясы
  • қатты
  • Ақырын жұмсаруы
  • жұмсақ
  • -
  • артқа
  • орташа
  • Өткізгіш осі бойынша
  • -
  • Жақындаған бөлігінің қасаға сүйек осіне қатысы (см)
  • 3см ге жоғары
  • 2см ге жоғары
  • 1см жоғары
  • 1-2см ге төмен

Жатыр мойнының ашылуы

  • 09:00
  • 10:00
  • 11:00
  • 12:00
  • 13:00
  • 14:00
  • 15:00
  • 16:00
  • 17:00
  • 18:00
  • 19:00
  • 20:00
  • X
  • X
  • 21:00
  • X
  • X

Линия бдительности және қозғалыс линиясы

  • Линия бдительности жатыр мойнының ашылуының 3 см ден ашылуынан бастап толық ашылуына дейін әр сағатына 1 см ден.
  • Қозғалыс линиясы линия бдительностиге қарама қарсы жатады, 4 сағатқа оңға жылжыған.

Линия бдительности мен қозғалыс линиясының арасындағы уақыттық интервалының салыстыруы

  • Линия бдительности мен қозғалыс линиясының аралық интервалының 4 сағаттық болуынан босану кезіндегі кесаревоның саны азайған.
  • Әйелдердер партограмманы 2 сағаттық интервалмен жүргізуді дұрыс деп санаған.
  • Басқа өзгерістерді ана мен бала арасындағы байқалмаған.

Латентті және белсенді фаза арасындағы жатыр мойнының ашылуы көрсетілген

  • 14:00
  • 15:00
  • 16:00
  • 17:00
  • 18:00
  • X
  • X
  • X
  • 21:00
  • 20:00
  • 18:00
  • 19:00
  • 22:00
  • X

Сыртқы абдоминальды тексеріс арқылы бастың абдоминальды өтуін анықтау

  • Головка подвижна над границей верхнего края входа в таз = 5/5
  • Головка расположена на полную ширину ладони над верхним краем входа в таз
  • Головка расположена на ширину двух пальцев над верхним краем входа в таз
  • Головка входит в таз = 2/5

Бастың түсуі

  • Бастың өтуін бірінші абдоминальды тексеру керек кейін қынаптық тексеру керек:
  • 5/5- Бас қасағадан 5 см жоғары- кіші жамбасқа кіре берісте
  • 4/5- Бас қасағадан 4 см жоғары- кіші жамбастың кіре берісіне кірген
  • 3/5- Бас қасағадан 3 см жоғары- қасағада бастың үлкен аймағы сезіледі
  • 2/5- Бас қасағадан 2 см жоғары- қасаға үстінен бастың аз бөлігі сезіледі
  • 1/5- басы кіші жамбас астауында

Ұрық басының өтуі

  • 13:00
  • 14:00
  • 15:00
  • 16:00
  • 17:00
  • 17:00
  • 18:00
  • 19:00
  • 20:00
  • X
  • X
  • O
  • O
  • O
  • X
  • X
  • O

Клиникалық үлгі(1)

  • 10:00
  • 11:00
  • 12:00
  • X
  • X
  • O
  • 09:00
  • 08:00
  • O

Клиникалық үлгі(2)

  • 10:00
  • 11:00
  • 12:00
  • 13:00
  • O
  • X
  • X
  • O
  • 09:00

Партограммадағы толғақ күшінің көрінуі

Партограммада толғақтың көрінуі

  • 14:00
  • 15:00
  • 16:00
  • 17:00
  • 18:00
  • 19:00
  • 20:00
  • 21:00
  • O
  • O
  • O
  • X
  • X

Босану кезіндегі ұрық жағдайы туралы ақпарат

  • Бойко И.
  • 3
  • 2
  • 425а
  • 12.04.06
  • 16:35
  • “I”, “C”
  • “M”, “B”, “A”
  • “O”, “+”
  • “++”, “+++”
  • 5 часов

Амниотикалық сұйықтық

  • «I» - ұрық қабы бүтін
  • «C» - суы ашық түсті
  • «В» - қанмен боялған
  • «A» - судың болмауы
  • «M» - мекониямен араласуы

Басының конфигурациясы

  • 0 – конфигурация жоқ (Дәнекер тіні оңай сезіледі)
  • + - тігіс оңай байланысады
  • ++ - тігісі бір бірінің үстінде, бірақ басқанда бөлінеді
  • +++ - тігісі бір бірінің үстінде және бөлінбейді

Босану кезіндегі анасының жағдайы туралы ақпарат

  • 36,7
  • Промедол 2% 2 мл
  • 50 мл

Окситоцин: тағайындалғанда оның көлемі/концентрациясы және минутына салынған мөлшері жазылады әр 30 мин.

  • Окситоцин: тағайындалғанда оның көлемі/концентрациясы және минутына салынған мөлшері жазылады әр 30 мин.
  • Дәрілерді тағайындау: кез келген тағайындалған дәрі дәрмектер жазылады.
  • Пульс: әр 30 минутта нүктеме белгіленіп тұрады.
  • АД: әр 4 сағатта
  • Температура тела: әр 4 сағатта
  • Протеин, ацетон, несеп көлемдері: әр дәретке отырғанда.

Партограмма

  • Қарапайым, түсінікті, оңай қолданылатын және босануды бақылаудағы арзан тәсіл.

жүктеу/скачать 1.33 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2



©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет