Основы индивидуального и семейного психологического консультирования

• 
  Спонтанное фантазирование. Клиенту можно предло­жить не стараться о чем-то думать, просто открываться любым образам, которые приходят спонтанно. Необходи-' 'мо позволить образу сформироваться, затем рассказать собеседнику. Дж. Бьюдженталь [2001, с. 161] указывает на ряд случаев, в которых не следует обращаться к спон­танному фантазированию.
  
• 
  Свободные ассоциации. Клиент должен говорить все, что приходит в голову, безо всякой цензуры, соображений приемлемости или иных ограничений.
  
• 
  Поиск, ведомый заботой. Это развитие метода свободных ассоциаций. Клиент не может спонтанно говорить все, что приходит в голову. Для того, чтобы выбирать из множест­ва возможностей, необходим критерий отбора. Эту функ­цию выполняет переживание заботы. Имеется в виду, что
  

• 
  клиент должен определить жизненный вопрос, который
  
• 
  хочет исследовать более глубоко и полно, и подробно описать его консультанту (и делать это часто и много
  
• 
  во время этого описания клиент должен быть погружен в процесс настолько глубоко, насколько это возможно - ос­таваться на уровне критических обстоятельств столько, сколько сможет;
  
• 
  клиент должен сохранять исследовательские ожидания, к способность удивляться.
  

Сопротивление - это импульсивное действие, направленное на защиту привычной идентичности и знакомого мира от того, что воспринимается как угроза. В глубинной работе с клиен­том, в работе, направленной на глубокие личностные измене­ния, сопротивление - это способы, с помощью которых клиент избегает состояния истинного субъективного присутствия -открытости и экспрессивности. Сопротивление проявляется в том, что клиент сопротивляется погружению в глубинную работу.

Зачастую практическому психологу приходится сталки­ваться с тем, что имеют место серьезные «жизнеограничиваю-щие» процессы, которые удерживают клиента от погружения в самого себя. Сопротивление для человека может быть типич­ной формой жизненного поведения. Человек часто выхолащи­вает мир до тех пропорций, внутри которых чувствует себя защищенным.

Дж. Бьюдженталь [2001, с. 177] описывает следующие спо­собы работы с сопротивлением:

2. Разъяснение эффектов сопротивления. Психолог не просто обращает внимание клиента на выделенный паттерн, но показывает клиенту, как он снижает его эмоциональную вовлеченность, концентрацию на субъективности. Мотива­ция сопротивления будет раскрыта на более поздних эта­пах.

3. Разъяснение случайности. По мере осознания клиентом своего паттерна сопротивления имеет смысл разъяснять ему, что подобное поведение является не просто плохой речевой привычкой или мимолетной небрежностью, а мотивирован­ным действием.

4. Демонстрация альтернатив. Имеется в виду демонстра­ция альтернативного типичному поведения. Например, кли­ентке, которую смущение уводило от погружения в субъектив­ность, рекомендуется задержаться на этом смущении, побыть

105

в нем. Смущение начинает стимулировать в таком случае не уход от субъективности, а погружение в нее.

5. Разъяснение функций сопротивления, т. е. показ той не­которой пользы, которую приносит клиенту сопротивление.

6. Освобождение и перемещение. Клиент начинает сам иден­тифицировать свое собственное сопротивление, пробовать задер­живаться внутри него, с тем чтобы в некоторой степени быть в контакте со своими внутренними переживаниями, даже при условии, что сопротивление активно работает. Получив возмож­ность поиска ценности в сопротивлении, клиент начинает от­крывать в себе новые области.

7. Понимание глубинной цели сопротивления. По мере того как клиент знакомится с механизмами своих потребностей со­противления, он учится видеть их как части самого себя, а не как чужеродные интроекты, осознает, что у него есть возмож­ность выбора и более регулируемого контроля над их действи­ем.

10. Забота как источник силы и направляющий фактор
Забота — название для комплекса чувств и отношений чело­века, всерьез задумавшегося о своей жизни и о том, какое тече­ние она приняла. Дж. Бьюдженталь [2001, с. 193] выделяет в заботе клиента четыре грани: боль, надежду, ориентацию и внутренние обязательства. На практике все подсистемы за­боты одновременно и оптимальным образом работают редко. Если бы они работали как надо, работа психолога была бы не нужна. Чаще всего проявляется более или менее ощутимо только боль. Дж. Бьюдженталь [2001, с. 194] описал следую­щие возможные реакции специалиста, оказывающего воздей­ствие, для того чтобы использовать параметры заботы в работе с клиентом:

1. Понимание боли клиента. Консультант реально воспри­нимает боль клиента, чувствует ее всем телом, понимает ее власть над клиентом, то, как она мешает его полноценному функционированию, то, как он ее боится. Это делается для того, чтобы клиент не пошел по пути отрицания своей боли.

106

2. Понимание надежды клиента. Обращение к психологу уже свидетельствует о том, что у клиента есть некоторая наде­жда на возможное улучшение. Тем не менее для многих кли­ентов характерно отрицание надежды, что является их защит­ным механизмом. Психологу так или иначе предстоит всту­пить в конфронтацию с этим отрицанием.

3. Мобилизация обязательств клиента. Клиента необходи­мо настроить на обязательства по отношению к своей проблеме или заботе. Речь идет о частоте встреч, о затратах, о необходи­мости прилагать усилия, выполнять то, что необходимо. Как это делать Дж. Бьюдженталь[2001, с. 199-203] описывает дос­таточно подробно.

4. Пробуждение внутренней ориентации. Речь идет о заме­не ориентации на изменения других на ориентацию на измене­ние себя, на анализ себя.

В заботе специалиста, оказывающего воздействие, Дж. Бьюдженталь [2001, с. 208] описывает следующие четыре грани:

1. Потребности специалиста, оказывающего воздействие.

Речь идет о потребности выполнять свою работу. Если, напри­мер, у психолога нет такой потребности, то он должен оставить работу. Одной из самых главных потребностей специалиста, которые можно удовлетворить в психологической работе, Дж. Бьюдженталь [2001, с. 209-210] считает ощущение причастно­сти к тому, что человек, с которым ты установил глубокие отно­шения, начинает жить заново, полнее реализует силы или же достигает большей внутренней умиротворенности.

2. Видение специалиста, оказывающего воздействие. Речь идет о том, что у психолога формируется в процессе работы ощущение или образ той личности, которая скрыта в клиенте. Это интуитивное представление о том, каким может стать клиент, если совместная работа будет максимально эффектив­ной.

3. Присутствие специалиста, оказывающего воздействие,

т. е. быть по-настоящему доступным и по-настоящему экспрес­сивным. Признаком потери присутствия является ощущение скуки.

107

4. Сензитивность специалиста, оказывающего воздействие.

• 
  возможность различать такие оттенки чувств и смыслов, которые совершенно недоступны любым попыткам внеш­ней фиксации;
  
• 
  делать такие выводы, которые до тонкости совпадают с пе­реживаниями клиента и которые невозможно выразить словами;
  
• 
  так формулировать свои интервенции, чтобы они полно­стью совпадали с потребностями клиента как актуальны­ми, так и долговременными.
  

Сензитивность является продуктом разнообразных челове­ческих контактов, открытости перед эстетической стороной жизни, близким знакомством с экзистенциальными условия­ми собственного существования. Возраст может порождать ри­гидность, которая противоположна сензитивности; и вообще, возраст - не гарантия развития.

108

2. Желание. Оно обычно неконкретно, спонтанно, причуд­ливо. Направлено скорее на переживание. Пример: «Я желал бы летать как птица». Желание проходит контроль на реали­стичность. Если оно реалистично, то переносится на уровень хотений.

3. Хотение. Хотение - это уже побуждение пережить соот­ветствующий опыт в реальности. Ему соответствуют надежды, томления, стремления. Пример: «Когда-нибудь я хочу нау­читься летать». На этом уровне решается вопрос: от чего нужно отказаться, чтобы пропустить это хотение вперед? Если субъ­ект готов отказаться от многого иного, чтобы пропустить это побуждение вперед, то оно переходит на уровень волевых наме­рений.

4. Волевое намерение. Волевые - значит, убивающие одни возможности для того, чтобы другие могли существовать в на­ших планах. Пример: «Скоро я научусь управлять самолетом». Решается вопрос: нужно ли предпринимать какие-то открытые действия, чтобы волевое намерение начало осуществляться?

5. Действие. Имеется в виду предварительное, примероч­ное,пробное поведение на пути, обозначенном интенцией. На­пример, звонок в школу пилотов. Решается вопрос: нужно ли осуществлять его полностью?

7. Взаимодействие. На этом уровне человек совершает пере­стройку всего прежнего поведения относительно новой дея­тельности. Возможно, он отказывается от других интенций, например, бросает заниматься гольфом, чтобы иметь время летать.

интенций в действительное, по мере того как мы стараемся по­лучить тот жизненный опыт, который, как мы уверены, нам нужен и которого мы хотим. Если этого не происходит, интен-циональность человека блокируется, то это сопровождается чувствами уныния, тревоги, человек становится пассивным. Это состояние Дж. Бьюдженталь назвал невоодушевленностью и описал способы работы с ним.

2. Обязательства перед собственным бытием за стремле­ние клиентов стать более аутентичными. Не позволять клиен­ту увлекать психолога на неаутентичный путь, не позволять за­ставить себя удовлетворять потребности клиента в одобрении, уверенности, любви, наказании. В глубинной работе с клиен­том не идти по пути улучшения его внутренних достоинств, де­лания его более положительным, увеличения его потенциала.

3. Обязательство выполнять свой внутренний долг по отно­шению к «семье» клиента. В данном случае «семья» — это те люди, которые составляют значительную часть жизни клиен­та. Тонким попыткам клиента соблазнить консультанта на то, чтобы соединиться с ним против окружающего мира, нужно противопоставить осознание бытия других людей и уважение к ним.

4. Обязательства перед обществом, в котором психолог и клиент существуют. Имеется в виду обязательство не подда­ваться собственному импульсивному желанию и всегдашней

110

5. Обязательства в отношениях с клиентом в связи со всем Человечеством и Тайной, в которой мы живем. Слово «Человечество» есть здесь некоторая попытка не писать слов «Бог» или «Абсолют». Имеется в виду, что аутентичная лич­ность осознает свою конечность и, осознавая это, стремится к таким отношениям, которые находятся за пределами из­вестного. В практическом отношении это означает для психо­лога то, что он ценит и защищает (и в отношении самого себя, и в отношении клиента) чувство возможного, неизвест­ного, чего-то такого, что находится за пределами нашего кру­гозора, но с чем мы еще можем столкнуться. Иногда это озна­чает открытость для обсуждения переживаний клиента, связанных со случаями экстрасенсорного восприятия, с мис­тическими откровениями или соприкосновением с такими уровнями человеческого опыта, о которых мы знаем слишком мало или вообще ничего.

художественного импульса. Вот почему, несмотря на то что все художники проходят более или менее одинаковую школу обучения, мы ждем, что художник будет чем-то отличаться от всех остальных.

2. Незавершенность. Психолог-художник проходит через бесконечный цикл:

а) переживание феноменов консультативной работы на оп­ределенном уровне;

б) знакомство с этим уровнем и достижение внутри него со­стояния комфорта;

в) постепенное осознавание различий и сходства между теми , явлениями в своей работе, на которые прежде не обращал

внимания;

ж) и так снова и снова.

3. Специально развитая чувствительность. Если мы при­знаем, что инструментом художника является он сам, то мы ви­дим, что суть этого инструмента состоит в его чувствительно­сти, чуткости. Консультант должен оттачивать свою способ­ность выделять даже слабые намеки на чувства, быть в этом плане прекрасным «резонатором».

4. Определенного рода результат. Имеется в виду достиже­ние действительно значимых результатов в работе, чтобы в сильной степени актуализировать свое искусство в ответ на требования взволновавшей ситуации.

5. Личные стандарты. Имеется в виду то, что только сам художник, в конце концов, может оценить свою работу, сопос-

112

тавить замысел с качеством реализации. Если художник уста­навливает для себя слишком высокие стандарты, они могут задушить его творческий порыв. Если же стандарты слишком низкие, порыв тонет в посредственности.

1. 
   Классический психоанализ
   

3. Фрейд является автором теории трехкомпонентной струк­туры личности:

1. Ид (в переводе с латинского означает «оно») - исклю­чительно примитивные, инстинктивные и врожденные аспек­ты личности. Чаще всего речь идет о следующих: эрос (стрем­ление к удовольствию, жизни, сексуальному удовлетворению) и танатос (стремление к разрушению, агрессии, угасанию, смерти). В Древней Греции слово «эрос» означало любовь. У Платона эрос - побудительная сила духовного восхождения, эстетический восторг и экстатическая устремленность к созер­цанию идей истинно сущего, добра и красоты. Танатос - в гре­ческой мифологии бог смерти, ассоциируется с хаосом, мра­ком, сном.

2. Эго (в переводе с латинского означает «я») - компо­нент психического аппарата, ответственный за принятие реше­ний. Стремится выразить и удовлетворить желания Ид в соот­ветствии с ограничениями, налагаемыми внешним миром. Эволюционирует из Ид и заимствует часть энергии из Ид. 114

3. Суперэго (в переводе с латинского «сверх-Я») - интер-нализованная версия общественных норм и стандартов поведе­ния - система ценностей, норм и этики, разумно совместимая с теми, что приняты в окружении. Приобретается в процессе со­циализации, которая трактуется как процесс формирования суперэго.

3. Фрейд ввел также в научный обиход понятие «либидо» (от лат. libido ~ влечение, желание, стремление). Исходно это по­нятие обозначало лежащую в основе всех сексуальных прояв­лений энергию, использовалось как синоним сексуального вле­чения. В более поздних работах это слово использовалось как синоним эроса.

3. Фрейд является также автором топографической модели личности:

1. Бессознательное. Ид и давящая на него часть Супер-эго располагаются в бессознательном.

2. Пред сознательное. То, что в обычных условиях не осоз­нается, но при наличии определенных условий может быть осоз­нано. Здесь находятся части Эго и Суперэго.

3. Сознание, контакт с внешним миром. Здесь также пред­ставлены компоненты Эго и Суперэго.
Цель психоаналитической терапии по 3. Фрейду: «Где было Ид, там будет Эго», т. е. психические процессы, проте­кающие на бессознательном уровне, должны быть макси­мально глубоко раскрыты и представлены сознанию для ин­теграции в экзистенциальную организацию. Человек должен договориться с реальностью. 3. Фрейд писал о сублимации (от лат. sublimo — возношу) — защитном механизме (защита от вы­явления у себя неприемлемых инстинктивных импульсов), дающем возможность человеку в целях адаптации изменить свои импульсы так, чтобы их можно было выражать посредст­вом социально приемлемых мыслей и действий. 3. Фрейд счи­тал этот механизм единственным конструктивным защитным механизмом.

В рамках классического психоанализа разработаны и ис­пользуются следующие методы для того, чтобы помочь кли­енту достичь высокой степени эффективного функциониро­вания:

115

1. Метод свободных ассоциаций. Клиент расслабляется, устраивается на кушетке или в кресле и проговаривает вслух все мысли и воспоминания, которые приходят ему в голову, безотносительно к тому, насколько тривиальными, абсурдны­ми или нелогичными они могут показаться. Терапевт находит­ся вне поля зрения клиента, чтобы у него уменьшилось напря­жение. Считается, что одна ассоциация влечет за собой другую, более глубоко расположенную в бессознательном. Ассоциации, продуцируемые клиентом, интерпретируются как символиче­ское выражение подавленных эмоций и чувств. Таким образом, свободные ассоциации вовсе не являются свободными. В про­цессе работы с клиентом методом свободных ассоциаций высво­бождается психическая энергия, которую можно использовать в целях лучшей адаптации.

2. Интерпретация сопротивления. Клиент может неосоз­нанно сопротивляться воспоминанию вытесненных конфлик­тов и импульсов. Необходимо помочь ему осознать уловки сво­его сопротивления, когда работа застопорилась.

3. Анализ сновидений. Содержание их, согласно 3. Фрей­ду, раскрывает вытесненные желания. 3. Фрейд называл анализ сновидений «королевской дорогой к бессознательно­му». Сон - символическое удовлетворение желаний. В его содержании частично отражаются ранние детские пережи­вания.

4. Анализ трансфера. Трансфер - замещение в процессе ра­боты с клиентом, которое представляет собой защитный меха­низм. При этом неосознанный импульс разряжается на каком-нибудь человеке или объекте, но не на том именно, на которого он был направлен изначально. Пример: перенос на аналитика чувств любви и ненависти, которые изначально приписыва­лись родителям. В трансфере отражается потребность человека найти объект, чтобы получить возможность выразить свое вы­тесненное чувство любви. Трансфер можно обнаружить в вер­бальных коммуникациях, свободных ассоциациях, содержа­нии сновидений. Аналитик поощряет развитие трансфера до состояния «невроз трансфера», когда поведение клиента стано­вится явно неадекватным. Данное состояние повышает вероят­ность появления у клиента инсайта (от англ. insight — проницательность, понимание; имеется в виду непосредственное пости­жение, «озарение»). Клиент должен внезапно осознать свои прочно укоренившиеся способы переживаний, чувства и реак­ции на значимых людей начиная с первых лет жизни. Он должен также осознать связь этих переживаний с нынешними актуаль­ными трудностями.

5. Эмоциональное переучивание. На завершающих этапах работы с клиентом поощрение его к использованию новых для него интеллектуальных озарений в повседневной жизни. На­пример, клиент, который осознал, что потратил большую часть жизни на то, чтобы досаждать своими выборами потенциаль­ных невест и поведением своему отцу, должен начать относить­ся к нему, исходя из реалий сегодняшнего дня, функциониро­вать независимо от родителей и строить более зрелые межлич­ностные отношения.

6. Интерпретация [Осипова, 2000, с. 39-40] - разъяснение неясного или скрытого для клиента значения некоторых аспек­тов его переживания или поведения. При этом неосознанные феномены должны стать осознанными. Интерпретация вклю­чает следующие процедуры:

1) идентификация (обозначение);

2) разъяснение (собственно толкование); '"

3) перевод толкования на язык повседневной жизни кли­ента.