Основы реабилитации больных, перенесших операции на органах брюшной полости


Особенности методики ЛФК при операциях на печени и желчевыводящих путях



бет44/48
Дата05.08.2023
өлшемі0.57 Mb.
#475965
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   48
ЖКТ физиотерапия послеоперационных осложнений 2020

Особенности методики ЛФК при операциях на печени и желчевыводящих путях

  • Методика ЛФК после операций на печени и желчевыводящих путях существенно не отличается от методики применяемой после операций на желудке.
  • Наличие дренажной трубки не является противопоказанием к выполнению дыхательных упражнений и поворотов на правый бок.
  • Отличия состоят в лишь в том, что, например, после холецистэктомии разрешается сидеть со спущенными с кровати ногами на 6-8-й день и при выполнен упражнений в исходном положении лежа в первые дни необходимо следить за тем, чтобы не выпала дренажная трубка.
  • Вставать, опираясь на спинку стула, и ходить разрешается 10-12-й день, при этом на область послеоперационной раны рекомендуется накладывать поддерживающую повязку для профилактики образования грыж.

Особенности методики ЛФК при операциях на печени и желчевыводящих путях

  • При операциях на печени и желчном пузыре разрез выполняется с рассечением половины правой прямой и частично косых мышц живота, поэтому нагрузка в занятиях ЛФК для мышц брюшного пресса должна возрастать более медленно.
  • Занятия ЛФК обязательно согласуются с приемом пищи. В раннем постгоспитальном периоде особое внимание обращается на восстановление мышц брюшного пресса и активизацию процессов регенерации в области операционной раны. Дренажные упражнения применяются по показаниям.
  • В отдаленный период постгоспитального этапа ЛФК назначается по методике хронического холецистита и холангита.
  • В процедуру лечебной гимнастики обязательно включают дренажные упражнения в и. п. лежа на левом боку и стоя на четвереньках с изменениями внутрибрюшного давления.

МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ на ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

Резекция поджелудочной железы. Панкреатэктомия

  • Показанием к выполнению таких операций могут быть:
  • травматические повреждения поджелудочной железы,
  • опухолевые заболевания,
  • наличием кист, свищей и других осложнений,
  • распространенный глубокий некроз паренхимы, расплавление, секвестрация и нагноение очагов некроза при остром панкреатите.
  • Резекция, а тем более удаление всей поджелудочной железы является очень травматичной операцией.
  • К тому же общий фон крайне неблагоприятен для больного - наличие выраженных расстройств питания, обмена веществ, эндогенной интоксикацией, иммунодефицита и множества других отклонений, присутствующих у одного пациента.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   48




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет