Основы трансплантологии


В настоящее время подбор донора осуществляют по двум основным системам антигенов



бет5/11
Дата06.12.2023
өлшемі7.98 Mb.
#485619
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Лекция. ИНТЕРНЫ. Транспланталогия.

В настоящее время подбор донора осуществляют по двум основным системам антигенов:

  • В настоящее время подбор донора осуществляют по двум основным системам антигенов:
  • АВО (антигены эритроцитов);
  • HLA (антигены лейкоцитов, называющиеся антигенами гистосовместимости)

если у реципиента группа крови 0(I), возможна пересадка только от донора с группой 0(I);

  • если у реципиента группа крови 0(I), возможна пересадка только от донора с группой 0(I);
  • если у реципиента группа крови А(II), возможна пересадка только от донора с группой А(II);
  • если у реципиента группа крови В(III), возможна пересадка от донора с группой 0(I) и В(III);
  • если у реципиента группа крови AB(IV), возможна пересадка от донора с группой А(II), В(III) и AB(IV).
  • Совместимость по резус-фактору учитывают индивидуально для трансплантации сердца и комплекса «сердце-лёгкие» при проведении искусственного кровообращения и использовании гемотрансфузии.

Комплекс генов, контролирующих синтез основных антигенов гистосовместимости, расположен в VI хромосоме.

  • Комплекс генов, контролирующих синтез основных антигенов гистосовместимости, расположен в VI хромосоме.
  • В трансплантологии основное значение имеют локусы А, В и DR.
  • Идентифицировано 24 аллеля локуса HLA-A, 52 аллеля локуса HLA-B и 20 аллелей локуса HLA-DR.
  • Отторжение в раннем послеоперационном периоде обычно связано с несовместимостью по HLA-DR, а в отдалённые сроки — по HLA-A и HLA-B.
  • В присутствии комплемента проводят тестирование нескольких взятых в разное время проб сыворотки реципиента с лимфоцитами донора.
  • Положительным считают результат, когда выявляют цитотоксичность сыворотки реципиента по отношению к лимфоцитам донора.
  • Если хотя бы в одном случае перекрёстного типирования выявлена гибель лимфоцитов донора, трансплантацию не проводят


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет