Организация профилактической работы социальных служб на

17 
подчеркнуть, что потребление именно контролируемое, то есть аддикция 
пока еще не достигла критического момента, после которого уже невозможно 
отказаться от вещества. По этой же причине потребление пусть и носит 
регулярный характер, но все же связано с регулярностью встреч с 
остальными представителями условной группы подростков, которая 
рассматривает наркотик как атрибут свободного времени.
Третий этап – поворотный момент в наступлении аддикции. Наркотик 
перестает быть средством досуга и времяпрепровождения и приобретает 
статус потребности. Теперь наркотик необходим для преодоления 
негативных эмоций, которые к наступлению третьего этапа наркотизации 
наполняют жизнь аддикта.
Четвертый этап – завершающий в формировании окончательной 
аддикции, которая распространяется не только на психологическое, но и 
физиологическое состояние человека. Возникает непреодолимая тяга к 
веществам, начинается постоянное увеличение их доз, связанное с возросшей 
толерантностью организма, соответственно и их разрушающее воздействие 
на организм возрастает. На рисунке 2 представлен поэтапный процесс 
формирования наркозависимости. 
Рисунок 2. Поэтапный процесс формирования наркозависимости
10
10
Рисунок составлен автором по данным: Валентик Ю.В., Сирота Н.А. Руководство по реабилитации 
больных с зависимостью от психоактивных веществ. М. Изд-во «Литера», 2002. С.42 – 48. 
Первый опыт, 
связанный с 
наркотиками
Начало регулярного 
употребления, 
служащего способом 
времяпрепровождения 
в компании 
Переход наркотика 
в статус ключевой 
потребности для 
подростка
Окончательное 
офрмление 
физиологической 
зависимости, точка 
невозврата в 
развитии аддикции 

18 
Первый этап социальной работы призван обеспечить возможность 
предотвратить вовлечение подростков в практику употребления наркотиков, 
его можно обозначить как превентивную или первичную профилактику 
наркозависимости. Для данного этапа характерен наиболее широкий охват 
аудитории, поскольку работа проводится не только с уже подверженными 
аддикции подростками, но и их здоровым окружением, родителями детей. В 
Санкт-Петербурге 
существует 
целый 
перечень 
учреждений, 
подведомственных Комитету по социальной политике и Комитету по 
молодежной политике. Данные организации несут полную ответственность 
за профилактику наркомании, притом их представители подходят к этому 
таким образом, что их работа строится не только на массовом 
информировании родителей и их детей, школьников и студентов, об угрозах 
и 
рисках, 
связанных 
с 
употреблением 
наркотиков. 
Различные 
образовательные, 
социальные 
учреждения 
стараются 
предложить 
представителям молодежной среды города альтернативные способы 
времяпрепровождения, которые направлены на развитие творческих, 
спортивных способностей подростков. Это нивелирует те сложности, 
которые есть у предрасположенных к началу употребления детей: 
мероприятия позволяют повысить уровень их социальной адаптации, 
различные соревнования и обучающие кружки дают выход потребности в 
самореализации, которая особенно важна в юношеском возрасте. 
Обязательства по информированию детей и подростков о сущности 
наркозависимости 
возложены 
на 
представителей 
образовательных 
учреждений. Редко, когда в школах или иных заведениях предусмотрены 
штатные единицы социальных специалистов. В то же время педагоги не 
всегда обладают необходимой для такой работы квалификацией, это 
приводит к тому, что информирование недостаточно эффективно. 
На сегодняшний день первичная профилактика наркозависимости 
строится по трем моделям, которые приведены в таблице 3. 

19 
Таблица 3. Модели первичной профилактики подростковой наркомании
11
№ 
Наименование модели 
Сущность модели 
1 
Медико-социальная модель 
При ее осуществлении специалисты ориентируются 
главным образом на необходимость донести до 
подростков 
сведения 
о 
медико-социальных 
последствиях наркозависимости: это включает в себя 
различные лекции и уроки, тема которых строится 
вокруг эффектов наркотиков, оказываемом на 
здоровье и психическое состояние наркомана 
2 
Образовательная модель 
Направлена на обеспечение молодых людей всей 
полнотой информации по проблеме наркомании и 
соответствующей 
свободой 
при 
такой 
информированности 
3 
Психосоциальная модель 
Главная задача при реализации данной модели – дать 
возможности и ресурсы молодым людям приобрести 
необходимые психологические и социальные навыки, 
которые в дальнейшем сократят риски обращения к 
употреблению наркотических веществ 
В рамках первичной профилактики наркозависимости специалисты 
социальной работы решают следующие задачи: 
1. собирают 
сведения 
об 
обстановке 
с 
распространением 
наркозависимости в отдельном регионе, где осуществляется 
профилактическая деятельность конкретного специалиста; 
2. определяют 
целевую группу, на которую будет направлена 
профилактическая работа. На данном этапе также рассматриваются 
возможности по привлечению представителей данной группы к 
общественно важной деятельности; 
3. в зависимости от подобранной целевой группы происходит выбор 
средств и методов профилактики, зачастую это связано с возрастом 
представителей группы; 
4. формирование групп и реализация программы, «входящая» и итоговая 
диагностика участников группы по тем признакам, на которые 
оказывает влияние программы. Так, для информационной программы 
11
Таблица составлена автором по данным: Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Эффективные программы 
профилактики зависимости от наркотиков и других форм зависимого поведения, ООО Центр 
полиграфических услуг «Радуга», 2004. С.163 – 175. 

20 
показателен будет уровень знаний участников, а для тренинговой – 
овладение ими поведенческими навыкам; 
5. анализ 
результатов 
и 
внесение 
корректив 
в 
содержание 
профилактической работы. Специалист по социальной работе 
взаимодействует при реализации профилактических программ с 
социальным педагогом, психологом, и приглашенными специалистами 
– юристом, врачом, сотрудником Федеральной службы по контролю за 
незаконным оборотом наркотиков и другими. 
Второй этап профилактики включает в себя работу с индивидами, 
которые уже имели опыт употребления наркотиков, но при этом еще не 
столкнулись с зависимостью от них. Обычно за вторичную профилактику 
несут ответственность не только образовательные учреждения и центры 
молодежной сферы, но и организации, связанные с социальной защитой 
населения (такие, как центры психологической помощи и т.д.). Работа на 
данном этапе строится на принципе раннего выявления фактов употребления 
психоактивных веществ подростками. Для достижения данной цели могут 
применяться различные меры, выливающиеся в анкетировании среди 
подростков, беседы со специалистами и т.д. Как только факт удается 
установить, за подростков или молодым человек устанавливается 
специальный педагогический контроль, необходимый для предотвращения 
дальнейших случаев употребления наркотиков. Производится организация 
индивидуальной помощи как самому подростку, так и его семье. Семья и 
ближайшее окружение – важная составляющая вторичной профилактики 
наркозависимости. От их реакции на информацию о факте употребления 
наркотиков ребенком зависит дальнейшее развитие событий: произойдет ли 
более глубокая наркотизация или же, напротив, поддержка позволит 
избежать этого.
Сегодня вторичная профилактика предусматривает тщательную работу 
с родителями подростка, а не только с ним самим, но проблема в том, что 

21 
многие взрослые люди крайне скептичны по отношению к деятельности 
социальных учреждений, в силу чего не идут на контакт с их 
представителями. Для вторичной профилактики наркозависимости можно 
выделить следующие задачи, стоящие перед работниками социальной сферы: 
1. налаживание контакта с ближайшим окружением подростка и 
соответствующее информирование о всех рисках и трудностях, 
которые характерны для случаев первого употребления наркотиков; 
2. установление специального педагогического контроля за подростком, 
направленного на предотвращение распространения нелегальных 
веществ среди его сверстников; 
3. поиск путей для решения основной проблемы, выраженной риском 
развития у подростка наркозависимости. 
Вторичная профилактика требует от соцработников определенных 
действий, которые могут подавить мотивацию подростков к дальнейшему 
употреблению психотропных веществ. Такие «консультации обычно 
направлены: 
1. на приобретение подростком мотивации к отказу от наркотиков; 
2. на восстановление контакта между пациентом и его здоровым 
социальным окружением; 
3. содействие в возможности продолжения обучения пациентом; 
4. поиск способов занять подростка в его свободное время, оторвав тем 
самым от общения с окружением, в котором распространен прием 
наркотиков; 
5. поиск групп или сообществ, которые ведут социально одобряемую и 
здоровую деятельность и при этом могут включить в себя и подростка, 
нуждающегося в помощи».
12
12
Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Эффективные программы профилактики зависимости от наркотиков и 
других форм зависимого поведения, ООО Центр полиграфических услуг «Радуга», 2004. С.67. 

22 
«На этом же этапе начинается активная работа с родителями подростка, 
как было сказано ранее. Ее можно условно разделить на четыре этапа: 
1. установление доверительных отношений между родителями и 
специалистами, при которых ни одна из сторон ничего не скрывает и 
прислушивается ко второй; 
2. второй этап – обсуждение с родителями всех рисков, которые влечет за 
собой наркотическая аддикция. Речь в том числе и о социальных 
рисках, которые неизбежно наступят, если ребенка изолировать от 
здорового окружения, внушить ему осознания самого себя как изгоя; 
3. обсуждение личностных особенностей ребенка. Третий этап важен, 
поскольку наркомания – это следствие внутренних проблем, которые 
возникли в ребенке вследствие влияния огромного множества 
факторов. При таком диалоге возможно найти первопричину, что 
станет важным для будущей реабилитации пациента; 
4. четвертый этап порой не везде регламентируется, поскольку он ставит 
перед сотрудниками социальных служб задачу по поддержанию 
позитивного настроя в семье ребенка, столкнувшегося с употреблением 
наркотических веществ».
13
При вторичной профилактике соцработники должны донести до 
родителей ребенка несколько совершенно простых истин, которые порой не 
всегда понятны взрослым людям ввиду их малой осведомленности о 
сущности проблемы наркозависимости. Родители всегда информируются о 
сущности созависимой модели поведения, при которой страдающий от 
наркомании ребенок будет заинтересован в своем излечении в меньшей 
степени, нежели его собственные родители. Соцработники также доносят до 
родителей правило, согласно которому разговоры о наркотиках не должны 
быть бесцельны, поскольку способны вызвать у подростка воспоминания, 
13
Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Теоретические, методологические и практические основы альтернативной 
употреблению наркотиков активности несовершеннолетних и молодёжи. М.: ПБОЮЛ «Гайнуллин», 2003.
С.48 – 50.

23 
связанные с их приемом, и побудить к повторному употреблению, что станет 
первым шагом на пути формирования полноценной зависимости.
Третий этап профилактической работы затрагивает тех подростков, для 
которых наступление химической зависимости – свершившийся факт. 
Современная социальная работа не принимает участие в процессе излечения 
человека от наркозависимости, уже ранее было сказано, что в России данную 
проблему в большей мере рассматривают со стороны медицины и 
физиологической зависимости. Однако дальнейшая реабилитация подростка 
целиком и полностью возлагается на социальные службы, которые должны 
помочь ему вернуться и адаптироваться к привычному окружению. 
Специалисты по социальной работе традиционно входят в штат медицинских 
учреждений. Они отвечают в первую очередь за социальную реабилитацию 
больного, возможность адаптировать его и дать возможность жить 
полноценно, без оглядки на преодоленные трудности. В целом, задачи, 
которые решаются специалистом по социальной работе на этапе 
реабилитации больного, можно определить следующим образом: 
1. диагностика особенностей, причин, характера трудной жизненной 
ситуации подростка; социального статуса семьи, консультирование 
близких наркозависмого по социально-правовым вопросам; 
2. оказание 
социально-экономической, 
психолого-педагогической 
помощи семье пациента; 
3. реализация посреднических функций между молодым человеком и 
средой, в которую он должен вернуться после реабилитации; 
4. постреабилитационный 
патронаж 
пациента 
и 
его 
семьи, 
поддерживающее консультирование, оказание экстренной помощи при 
угрозе рецидива; 
5. организация трудовой терапии в реабилитационном центре; 
6. включение пациентов в работу терапевтических сообществ и групп 
взаимопомощи. 

24 
Этапы социальной профилактики наркозависимости в молодежной 
среде представлены на рисунке 3. 
Рисунок 3. Все этапы социальной профилактики наркозависимости в молодежной среде
14
Таким образом, был рассмотрен современный подход к профилактике 
наркозависимого поведения среди подростков. Он предполагается несколько 
подходов. В тех случаях, когда подросток относится к группе риска, но за 
ним еще нет фактов употребления, социальная работа предполагает 
всяческое информирование его самого и ближайшего окружения о всех 
рисках наркозависимости. Однако сегодня первичная профилактика в 
значительной мере возложена на неподготовленных для ее осуществления 
людей: родителей ребенка и педагогов учебных заведений, которые 
достаточно квалифицированы для поиска общего языка с детьми, но при 
этом могут не обладать специфическими знаниями, необходимыми именно 
для профилактики наркомании. Вторичная профилактика необходима тем 
подросткам, которые уже были уличены в употреблении наркотических 
веществ. На данном этапе соцработник должен применить максимум усилий, 
14
Куприянов, Р.В. Теория и практика социальной реабилитации / Казанский гос. технол. ун-т . Казань : Изд-
во КГТУ, 2005. С.21. 
Первичная 
профилактика 
• работа по 
предотвращению случаев 
употребления наркотиков 
подростками
Вторичная 
профилактика
• работа с подростками, для 
которых факт употребления 
уже свершился
Реабилитационный 
этап 
• работа с 
подростками, 
прошедшими через 
курс лечения 
наркозависимости

25 
чтобы склонить подростка к осознанному отказу от возможности продолжить 
употребление, а также исключить пагубное влияние с его стороны на 
ближайших сверстников. Во многом решающую роль также играет работа с 
родителями подростка, которые могут значительно усугубить ситуацию. 
Реабилитация – последний этап профилактики, который может занимать до 
нескольких лет. Он подразумевает, что социальные работники должны 
всячески способствовать реадаптации подростка.

жүктеу/скачать 1.38 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: