Раздел 5. Вторичные заболевания почек

1 глазного дна

2 поджелудочной железы

3 слюнных желез

5 ни одного из указанных органов

1 первичными и независимыми

3 как первичными, так и вторичными

4 клубочки не поражаются
5.3 Все следующие симптомы начальной стадии артериальной гипертензии имеют психическую основу, за исключением
Варианты ответов

1 слабости и усталости

2 болей в области сердца

3 тошноты

4 головной боли

5 гипертрофии левого желудочка
5.4 Одним из характерных симптомов злокачественной артериальной гипертензии являются
Варианты ответов

1 абдоминальные боли

3 артралгии

4 геморрагическая сыпь

5 все перечисленное

1 в подавляющем большинстве случаев изменений нет

3 микрогематурия

4 макрогематурия

5 выраженная лейкоцитурия и цилиндурия

2 может отсутствовать

3 никогда не наблюдается

4 нехарактерна

1 снижение клубочковой фильтрации

3 повышение плазмотока

4 снижение реабсорбции фосфора

5 все перечисленное

1 является важным диагностическим критерием при дифференциальной диагностике с реноваскулярной гипертонией

3 является вспомогательным тестом на реноваскулярную природу артериальной гипертонии

4 является диагностическим критерием феохромоцитомы
5.9 Кардиальные и церебральные симптомы более всего свойственны
Варианты ответов

1 вазоренальной артериальной гипертензии

2 гипертонической болезни с поражениями почек

3 реноваскулярной гипертонии

5 верно 1 и 3

2 пиелонефрит

3 стеноз почечных артерий

4 вторично-сморщенная почка

5 все перечисленное
5.11 При поражении почек вследствие артериальной гипертензии показана диетотерапия с ограничением хлористого натрия и ис-пользованием
Варианты ответов

1 преднизолона

2 цитостатика

3 курантила

4 гепарина

5 гипотензивной и диуретической терапии
5.12 Инфекционный эндокардит наиболее часто вызывается
Варианты ответов

1 пневмококками

2 грамотрицательными бактериями

3 стрептококками, стафилококками

4 гонококками, менингококками

5 вирусами
5.13 Поражение почек при инфекционном эндокардите может характеризоваться
Варианты ответов

1 диффузным нефритом

2 очаговым нефритом

3 инфарктом почки

4 амилоидозом почек

5 любым указанным поражением
5.14 При поражении почек у больных с бактериальным эндокардитом наиболее целесообразно назначение
Варианты ответов

1 пенициллина

3 гентамицина или стрептомицина

4 препаратов тетрациклинового ряда

5 терапии только после получения результатов посева крови

1 постельного режима

2 диеты с ограничением белка

3 антибактериальной терапии

1 от степени стенозирования

2 от давности заболевания

3 от одно- или двустороннего процесса

4 от присутствия инфекции мочевых путей

5 от всех указанных факторов
5.17 Артериальная гипертензия вследствие атеросклероза почечных артерий характеризуется главным образом
Варианты ответов

1 выраженной протеинурией

2 выраженной гематурией

3 сочетанием протеинурии и гематурии

4 выраженной лейкоцитурией

5 ни одним из указанных симптомов
5.18 Для тромбоза почечных вен характерно
Варианты ответов

1 лейкоцитурия, гематурия

2 протеинурия до нефротического уровня

3 боли в пояснице

4 олигурия

5 все указанные проявления
5.19 Характерной чертой головной боли при артериальной гипертензии являются

1 затылочная локализация

2 возникновение утром, сразу после ночного сна

3 рецидивирование после дневного сна

4 фронтальная локализация

5 усиление к вечеру

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5

6 верно 6

1 систематическое наблюдение

2 диспансеризация

3 адекватная терапия гипертензии

4 назначение индометацина

5 ничего из перечисленного

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4 и 5

6 верно 6

1 противогрибковыми препаратами

2 преднизолоном

3 иммуномодуляторами

4 антибиотиками

5 ничего из перечисленного

1 верно 1,2,3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1,2,3,4,5

6 верно 6

1 постельного режима

2 диеты с ограничением натрия и воды

3 адекватная терапия артериальной гипертензии

4 терапии диуретиками

5 терапии каптоприлом или его аналогами

1 верно 1,2,3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5

6 верно 6

1 глазного дна

2 поджелудочной железы

3 слюнных желез

4 всех указанных органов

5 все ответы неверны
5.24 Морфологические изменения клубочков при артериальной гипертензии не являются

1 первичными и независимыми

2 вторичными по отношению к поражению сосудов

3 как первичными, так и вторичными

4 клубочки не поражаются
Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

2 боли в области сердца

3 тошнота

4 головная боль

5 гипертрофия левого желудочка
Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3, 4

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

2 необъяснимое похудание

3 артралгии

4 геморрагическая сыпь

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

2 наблюдается изолированная протеинурия до 1,5 г/л

3 микрогематурия

4 макрогематурия

5 выраженная лейкоцитурия и цилиндурия
Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3, 4

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

2 артериальной гипертонии с поражением почек

3 инфекционном эндокардите с поражением почек

4 СКВ с поражением почек

5 ССД с поражением почек
5.29 Не являются ранними проявлениями поражения почек при артериальной гипертензии
1 снижение клубочковой фильтрации

2 снижение канальцевого максимума для парааминогипурата

3 повышение плазмотока

4 снижение реабсорбции фосфора

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

2 гипертонической болезни с поражениями почек

3 реноваскулярной гипертонии

4 любой форме гипертонии

1 если верно 1, 2

2 если верно 1, 3

3 если верно 4

4 если верно 2, 3

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

1 первично-сморщенная почка

2 пиелонефрит

3 стеноз почечных артерий

4 вторично-сморщенная почка
Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно
5.32 При поражении почек вследствие артериальной гипертензии не показано назначение следующих лечебных мероприятий
1 преднизолона

2 цитостатика

3 курантила

4 гепарина

5 диуретической терапии
Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3, 4

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
5.33 Инфекционный эндокардит наиболее часто вызывается
Варианты ответов

1 пневмококками

2 грамотрицательными бактериями

3 зеленящим стрептококком

4 гонококками, менингококками

5 кишечной палочкой

6 бета-гемолитическим стрептококком группы А

2 острого пиелонефрита

4 верно 1 и 3

5 верно 2 и 3

6 верно 1 и 2

7 всё перечисленное верно
5.35 Для поражения почек при инфекционном эндокардите не характерно возникновение
1 диффузного нефрита

2 очагового нефрита

3 инфаркта почки

4 амилоидоза почек

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

2 полусинтетических пенициллинов

3 гентамицина или стрептомицина

4 препаратов тетрациклинового ряда

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

2 диеты с ограничением белка

3 антибактериальной терапии

4 если верно 1 и 2

5 если верно 1 и 3

6 если верно 2 и 3

8 всё перечисленное верно

2 от давности заболевания

3 от одно- или двустороннего процесса

4 от присутствия инфекции мочевых путей

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

1 выраженная протеинурия

2 выраженная гематурия

3 сочетание протеинурии и гематурии

4 выраженная лейкоцитурия

5 всё вышеперечисленное не характерно

6 всё вышеперечисленное характерно

2 протеинурия до нефротического уровня

3 боли в пояснице

4 олигурия

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

2 возникновение утром, сразу после ночного сна

3 рецидивирование после дневного сна

4 фронтальная локализация

5 усиление к вечеру
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно
5.42 К мерам профилактики развития поражения почек при артериальной гипертензии не относится

1 систематическое наблюдение

2 диспансеризация

3 адекватная терапия гипертензии

4 назначение индометацина
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно
5.43 В лечении больных с поражением почек в результате сердечной недостаточности не является обязательным назначение

1 постельного режима

2 диеты с ограничением натрия и воды

3 терапии артериальной гипертензии

4 терапии диуретиками

5 ингибиторов АПФ

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 всё перечисленное верно

1 у мужчин

3 у женщин в пожилом возрасте

4 заболевание не связано с полом
6.2 В патогенезе системной красной волчанки основное значение имеет
Варианты ответов

1 непосредственное воздействие инфекции на ткани

2 токсическое влияние лекарств

3 антительный механизм

5 сочетание механизмов

2 очаговый волчаночный гломерулонефрит

3 мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит

4 мембранозний гломерулонефрит

5 интерстициальный нефрит
6.4 Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно:
Варианты ответов

1 протеинурия до 1 г/л

2 нефротический синдром

3 гипертония

4 быстрое снижение функции почек

1 повышение СОЭ

2 анемии

3 антител к нативной ДНК

4 LE-клеток

5 лейкопении
6.6 Дифференциальный диагноз системной красной волчанки с поражением почек приходится проводить
Варианты ответов

1 с острым гломерулонефритом

2 с хроническим нефритом

3 с экстракапиллярным нефритом

4 с бактериальным эндокардитом

5 со всеми перечисленными заболеваниями
6.7 Для лечения активного волчаночного нефрита применяются в основном
Варианты ответов

1 антибиотики

2 иммуностимуляторы

3 стероиды и цитостатики

4 аминозинолиновые препараты

5 нестероидные противовоспалительныелрепараты
6.8 Пульс-терапия при системной красной волчанке позволяет
Варианты ответов

1 получить быстрый эффект

2 улучшить функцию почек при активности

3 уменьшить поддерживающую дозу кортикостероидов

4 уменьшить количество осложнений стероидной терапии

5 все перечисленное
6.9 Для клинической картины системной склеродермии, помимо поражения почек, наиболее характерно:
Варианты ответов

1 синдром Рейно

2 поражениесердца

3 фиброз легких

4 поражение нервной системы

5 поражение всех указанных органов
6.10 В развитии системной склеродермии наименьшее значение придают:
Варианты ответов

1 охлаждению

2 травмам

3 эндокринным нарушениям

5 химическому воздействию

1 непосредственное воздействие инфекции

2 антительный механизм

3 иммунокомплексное повреждение

4 химическое воздействие на кожу

5 механическое воздействие на кожу
6.12 Наиболее тяжелым типом поражения почек при системной склеродермии является поражение по типу
Варианты ответов

1 хронического гломерулонефрита гипертонической формы

2 хронического нефрита нефрртической формы

3 истинной склеродермической почки

4 хронического нефрита латентной формы

1 гематурия

2 артериальная гипертония

3 ретинопатия

5 энцефалопатия

1 легких

2 сердца

3 почек

4 серозных оболочек

5 нервной системы
6.15 Наиболее частым этиологическим фактором узелкового периартериита являются
Варианты ответов

1 инфекционный

2 лекарственный

3 генетический

5 химический

1 прямое воздействие микроорганизма на стенку сосуда

2 прямое воздействие химических продуктов на стенку сосуда

3 антительный механизм повреждения

1 лихорадка и похудание

2 поражение почек

3 артериальная гипертония

4 периферические невриты

5 все перечисленное
6.18 Помимо поражения почек по типу гломерулита при узелковом периартериите могут встречаться
Варианты ответов

1 инфаркты почек

2 разрывы почек

3 кортикальный некроз с острой почечной недостаточностью

5 верно А и В

1 мембранозный гломерулонефрит

2 пролиферативный гломерулонефрит

3 поражение артерий с образованием аневризм и инфарктов в почках

4 фибропластический гломерулонефрит

5 мезангиопролиферативный гломерулонефрит
6.20 В группе системных васкулитов наиболее часто встречаются
Варианты ответов

1 узелковый периартериит

2 гранулематоз Вегенера

3 геморрагический васкулит

4 неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)

1 непосредственное токсическое воздействие

2 аллергическое воспаление

3 иммунокомплексное повреждение

4 атеросклеротическое поражение

1 токсическое воздействие

2 аллергическое воздействие

3 иммунокомплексное воздействие

4 бактериальный фактор

2 от острого гломерулонефрита

3 от хронического гломерулонефрита нефротической формы

4 от хронического гломерулонефрита гипертонической формы

1 аллергическое воспаление

3 иммунные нарушения

4 циркулирующие иммунные комплексы

5 инфекция

1 поражение почек

2 поражение легких

3 поражение верхних дыхательных путей

4 поражение суставов

5 поражение кожи
6.26 Морфологическими признаками нефропатии при гранулематозе Вегенера являются
Варианты ответов

1 некротазирующий васкулит мелких и средних артериол

2 фибриноидный некроз

3 полиморфно-клеточная инфильтрация

4 гигантские клетки

5 все указанные признаки
6.27 Прогноз больных гранулематозом Вегенера и их выживаемость зависит:
Варианты ответов

1 от своевременно начатого лечения

2 от выбора препаратов

3 от длительности проводимого лечения

4 от переносимости препаратов и возникших осложнений

5 от всех названных причин
6.28 Клинически системная красная волчанка характеризуется:

1 эритемой в ввде "бабочки"

2 артралгиями и лихорадкой

3 поражением сердца, легких, почек

4 гиперкератозом

5 деформациями мелких суставов кистей и стоп

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5
6.29 Для поражения почек при системной склеродермии характерно:

1 повышения артериального давления

2 гематурии

3 нефротический синдром

4 лейкоцитурии

5 боли в пояснице

1 верно 1, 2, 3

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5

1 длительной лихорадки

2 симметричного полиневрита

3 тяжелой гипертонии

4 резкого похудания и эозинофилии в крови

5 мягких отёков

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5
6.31 Для системной красной волчанки является редкостью возникновение заболевания
1 у мужчин

2 у девушек, молодых женщин

3 у женщин в пожилом возрасте
Варианты ответов

1 верно 1 и 2

3 верно 2 и 3

4 всё перечисленное верно

5 всё перечисленное не верно

2 токсическое влияние лекарств

3 антительный механизм

4 иммунокомплексное воспаление

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно
6.33 Не являются самым частым морфологическим типом поражения почек при системной красной волчанке
1 диффузный волчаночный гломерулонефрит

2 очаговый волчаночный гломерулонефрит

3 мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит

4 мембранозний гломерулонефрит

5 интерстициальный нефрит
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно

2 нефротический синдром

3 гипертония

4 быстрое снижение функции почек

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

5 всё перечисленное не верно

2 анемии

3 антител к нативной ДНК

4 LE-клеток

5 лейкопении
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.36 Не являются препаратами выбора для лечения активного волчаночного нефрита
1 антибиотики

2 иммуностимуляторы

3 стероиды и цитостатики

4 аминозинолиновые препараты

5 нестероидные противовоспалительныелрепараты
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.37 Пульс-терапия при системной красной волчанке
1 позволяет получить быстрый эффект

2 не влияет на функцию почек при высокой активности

3 улучшает функцию почек при активности

4 не влияет на приём поддерживающей дозы кортикостероидов

5 увеличивает количество осложнений стероидной терапии
Варианты ответов

1 верно 1, 2,

3 верно 2, 4, 5

4 верно 1, 2, 4, 5

5 верно 1, 3, 4, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно

2 поражение сердца

3 фиброз легких

4 поражение нервной системы

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

2 травмам

3 эндокринным нарушениям

4 стрептококковой инфекции

5 химическому воздействию
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.40 Иммунокомплексному механизму повреждения отводят наибольшую роль в патогенезе
1 системной красной волчанки

2 системной склеродермии

3 острого гломерулонефрита

4 всех перечисленных заболеваний

5 все ответы не верны

2 хронического нефрита нефротической формы

3 истинной склеродермической почки

4 хронического нефрита латентной формы

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

2 артериальная гипертония

3 ретинопатия

4 сохранная функция почек

5 энцефалопатия
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.43 В большинстве случаев прогностически благоприятными при системной склеродермии являются поражения
1 легких

2 сердца

3 почек

4 серозных оболочек

5 нервной системы
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.44 Лекарственный фактор является наиболее частым в этиологии
Варианты ответов

1 системной склеродермии

2 системной красной волчанки

3 узелкового периартериита

4 всех вышеперечисленных состояний

5 верно 1 и 3
6.45 Ведущим патогенетическим механизмом развития узелкового периартериита не является
1 прямое воздействие микроорганизма на стенку сосуда

2 прямое воздействие химических продуктов на стенку сосуда

3 антительный механизм повреждения

4 иммунокомплексное поражение

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

2 поражение почек

3 артериальная гипертония

4 периферические невриты

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

1 системной красной волчанке

3 системной склеродермии

4 CREST-синдроме

5 overlape-синдроме

6 всех перечисленных состояниях

7 ни одном из перечисленных состояний

2 от острого гломерулонефрита

3 от хронического гломерулонефрита нефротической формы

4 от хронического гломерулонефрита гипертонической формы

1 геморрагического васкулита

2 микроскопического полиангиита

3 гранулематоза Вегенера

4 синдрома Чарг-Стросса

5 криоглобулинемического васкулита
6.50 Эозинофилия в сочетании с поражением кожи сердца, нервной системы, почек является признаком
Варианты ответов

1 геморрагического васкулита

2 микроскопического полиангиита

3 гранулематоза Вегенера

5 криоглобулинемического васкулита

1 микроскопическом полиангиите

2 гранулематозе Вегенера

3 синдроме Чарг-Стросса

4 криоглобулинемическом васкулите

5 всех вышеперечисленных состояниях
6.52 Для клиники системной красной волчанки не характерны:

1 эритема в виде "бабочки"

2 артралгии и лихорадка

3 поражение сердца, легких, почек

4 гиперкератоз

5 деформации мелких суставов кистей и стоп

1 верно 1,2,3

2 верно 1 и 2

3 верно 2 и 4

4 верно 4

5 верно 4,5
6.53 Для поражения почек при системной склеродермии не характерно:

1 повышения артериального давления

2 гематурии

3 нефротический синдром

4 лейкоцитурии

5 боли в пояснице

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1 и 3

3 верно 2, 4, 5

4 верно 4

5 верно 1,2,3,4,5
6.54 Для диагноза узелкового периартериита не является определяющим в клинике данного заболевания наличие:

1 длительной лихорадки

2 симметричного полиневрита

3 тяжелой гипертонии

4 резкого похудания и эозинофилии в крови

5 мягких отёков

1 верно 1, 2, 3

2 верно 1 и 3

3 верно 4 и 5

4 верно 4

5 верно 1, 2, 3, 4, 5
6.55 Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой обычно
Варианты ответов

1 выявляется в период от 5 до 10 лет от начала заболевания

2 является первым проявлением заболевания

3 выявляется в течение первых 5 лет заболевания

4 выявляется в позднюю стадию заболевания при длительности свыше 10 лет

5 верно 2 и 3
6.56 Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой является первым проявлением заболевания у
Варианты ответов

1 1-2% пациентов

2 10-15% пациентов

3 3-10% пациентов

4 никогда не бывает первым проявлением заболевания

5 15-20% пациентов
6.57 Поражение почек при СКВ с нормальными клубочками при световой микроскопии и наличием депозитов в мезангии при иммунофлюоресценции являются морфологическими особенностями
Варианты ответов

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза
6.59 Поражение почек при СКВ с активным или хроническим, сегментарным или тотальным эндо- и экстракапиллярным повреждением с вовлечением менее 50% клубочков являются морфологическими особенностями
Варианты ответов

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза
6.61 Поражение почек при СКВ с равномерным утолщением базальной мембраны клубочков вследствие субэпителиального и внутримембранного отложения иммунныхдепозитов являются морфологическими особенностями
Варианты ответов

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза
6.65 Поражение почек при СКВ с протеинуриеё более 1 г/сутки, нередким развитием нефротического синдрома, умеренными изменениями мочевого осадка, неуклонно прогрессирующим течением, резистентностью к иммуносупрессивной терапии характерно для
Варианты ответов

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза
6.67 Поражение почек при СКВ с протеинурией более 3 г/сутки, нефротическим синдромом с активным мочевым осадком, умеренно выраженными иммунологическими нарушениями характерно для
Варианты ответов

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

6 нефросклероза

1 нефрита с минимальными изменениями

2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита

3 фокального гломерулонефрита

4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита

5 мембранозного гломерулонефрита

2 нормальная функция почек

3 нефротический синдром

4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более

5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов

1 верно 1 и 2

2 верно 2 и 3

3 верно 3 и 4

4 верно 4 и 5

5 верно 1 и 4
6.70 Критериями умеренной степени тяжести мембранозного волчаночного нефрита считают:
1 протеинурия менее 3 г/сутки

2 нормальная функция почек

3 нефротический синдром

4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более

5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов

1 верно 1 и 2

3 верно 3 и 4

4 верно 4 и 5

5 верно 1 и 4

2 нормальная функция почек

3 нефротический синдром

4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более

5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов

1 верно 1 и 2

2 верно 2 и 3

3 верно 3 и 4

4 верно 4 и 5

5 верно 1 и 4
6.72 Прогрессирование почечной недостаточности при системной красной волчанке часто сопровождается
1 уменьшением выраженности экстраренальных проявлений СКВ

2 увеличением выраженности экстраренальных проявлений СКВ

3 снижением лабораторных признаков активности СКВ

4 повышением лабораторных признаков активности СКВ

6 верно 2 и 4

7 всё перечисленное неверно
6.73 Факторами риска прогрессирования волчаночного нефрита являются
1 мужской пол

2 детский и молодой возраст дебюта заболевания

3 раннее начало нефрита

4 принадлежность к африканской расе

5 плохие социально-экономические условия
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

7 всё перечисленное не верно

2 геморрагический цистит

3 анальгетическая нефропатия

4 АА-амилоидоз

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 2, 3, 4

5 верно 1, 2, 3
6.75 Поражение почек у пациентов с системной склеродермией выявляется в
Варианты ответов

1 5-10% случаев

2 1-5% случаев

3 10-20% случаев

4 20-30% случаев

5 в 100% случаев
6.76 Признаками развития острой склеродермической нефропатии (склеродермического почеченого криза) являются
1 быстропрогрессирующая почечная недостаточность

2 злокачественная (гиперрениновая) артериальная гипертензия у 90% пациентов

3 быстро нарастающая протеинурия

4 нарастающая олиго- анурия

5 боли в поясничной области и лихорадка
Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3, 4

2 верно 1, 3, 4, 5

3 верно 1, 2, 4, 5

4 верно 2, 3, 4, 5

5 верно 1, 2, 3, 5

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
6.77 Пятнадцатилетняя выживаемость больных системной склеродермией с поражением почек составляет
1 13%

2 23%

4 60%

2 23%

4 60%

1 при сахарном диабете 1 типа

2 при сахарном диабете 2 типа

3 тип диабета значения не имеет

1 при диабете 1 типа

2 при диабете 2 типа

3 не играют роли вообще

4 при обоих типах диабета

2 к коррекции гипертонии

3 к назначению инсулина

4 к назначению малобелковой диеты

5 ко всему перечисленному
7.4 У больных диабетической нефропатией с хронической почечной недостаточностью лучшие результаты дает применение
Варианты ответов

1 хронического гемодиализа

3 трансплантации почки

4 все методы равнозначны
7.5 При диабетическом гломерулосклерозе наблюдаются
Варианты ответов

1 гиалиноз эфферентных артериол

2 гиалиноз афферентных артериол

3 склероз почечных артерий и гиалиноз эфферентных артериол

1 снижена

2 нормальная

3 повышена

4 резко повышена

2 селективная протеинурия

3 селективная протеинурия с преобладанием иммуноглобулина

4 селективная протеинурия с преобладанием альбумина

1 всегда сопровождается яркими клиническими проявлениями

3 всегда приводит к развитию артериальной гипертонии

4 всегда носит циклический характер
7.9 При диабетической нефропатии адекватная инсулино-терапия
Варианты ответов

1 уменьшает тяжесть нефротического синдрома

2 уменьшает выраженность артериальной гипертонии

3 отдаляет наступление почечной недостаточности

1 массивная протеинурия

2 гематурия

3 артериальная гипертония

5 развитие отечного синдрома

1 введение пролонгированного инсулина

3 сочетание пролонгированного инсулина с дробным его введением

1 артериальная гипертония

2 протеинурия до 0,5г/л

3 микроальбуминурия

4 снижение удельного веса мочи

5 отеки голеней
7.13 Развитие диабетической нефропатии связано
Варианты ответов

1 с метаболическими нарушениями

3 с нарушениями клубочкового кровотока

4 со всеми перечисленными факторами

5 ни с одним из перечисленных факторов

1 преклонный возраст

3 отсутствие достоверных данных о локализации аденомы

4 противопоказаний нет
7.15 После перенесенной эклампсии увеличивается риск развития
Варианты ответов

1 заболеваний почек

2 сахарного диабета

3 сердечно-сосудистых заболеваний

4 неврологических заболеваний

5 всего перечисленного
7.16 Повторная беременность женщины, перенесшей нефропатию беременной с последующим исчезновением всех симптомов в послеродовом периоде
Варианты ответов

1 противопоказана

3 желательна

4 нежелательна
7.17 Обнаружение грибков в моче свидетельствует о тяжести повреждения почек при сахарном диабете
Варианты ответов

1 да

2 нет

4 только при диабете 2 типа

1 как правило сохраняется

2 сохраняется в отдельных случаях

3 как правило излечивается

4 излечивается в отдельных случаях

1 склероз интерстиция и гиалиноз клубочков

2 пролиферация мезангия

3 некроз канальцев

4 артериолосклероз

5 кальциноз
7.20 При первичном гиперпаратиреозе в сыворотке крови
Варианты ответов

1 кальций повышен, фосфор снижен

2 кальций повышен, фосфор повышен

3 кальций снижен, фосфор повышен

4 кальций снижен, фосфор снижен

1 уровня кальция сыворотки

3 активности кислой фосфатазы

4 активности щелочной фосфатазы

5 активности кареатинфосфокиназы

1 наличие отеков

3 наличие лейкоцитурии

4 все перечисленное
7.23 Наиболее неблагоприятно для плода назначение терапии при нефропатии беременных
Варианты ответов

1 постельным режимом и диетой

3 гипотиазидом

4 плазмозаменителями

5 Более быстрое прогрессирование развившейся нефропатии наблюдается чаще

1 при сахарном диабете 1 типа

2 при сахарном диабете 2 типа

3 тип диабета значения не имеет

1 диабете 1 типа

2 диабете 2 типа

3 при обоих типах диабета

4 оба варианта не верны

2 коррекция гипертонии

3 назначение инсулина

4 назначение малобелковой диеты

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно
7.27 Применение перитонеального диализа даёт лучшие результаты в сравнении с хроническим гемодиализом при

Варианты ответов

1 ХПН, развившейся при гломерулонефрите

2 диабетической нефропатии с хронической почечной недостаточностью

3 верно 1 и 2

4 все утверждения не верны
7.28 Для диабетического гломерулосклероза характерно
1 массивная протеинурия

2 гематурия

3 артериальная гипертония

4 снижение потребности в инсулине

5 развитие отечного синдрома
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3, 5

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 4

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
7.29 Не являются ранними клиническими проявлениями диабетической нефропатии
1 артериальная гипертония

2 протеинурия до 0,5г/л

3 микроальбуминурия

4 снижение удельного веса мочи

5 отеки голеней
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 4

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно

2 нормальный уровень фосфора

3 отсутствие достоверных данных о локализации аденомы

4 противопоказаний нет

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

1 заболеваний почек

2 сахарного диабета

3 сердечно-сосудистых заболеваний

4 неврологических заболеваний
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

1 сахарном диабете только 2 типа

2 сахарном диабете только при сопутствующем пиелонефрите

3 сахарном диабете только 1 типа

4 любом сахарном диабете
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

2 пролиферация мезангия

3 некроз канальцев

4 артериолосклероз

5 кальциноз
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3, 5

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 4

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
7.34 Для дифференциального диагноза между первичным гиперпаратиреозом и неэндокринным остеопорозом не представляет большой диагностической ценности определение
1 уровня кальция сыворотки

2 уровня фосфата сыворотки

3 активности кислой фосфатазы

4 активности щелочной фосфатазы

5 активности кареатинфосфокиназы
Вариант ответов

1 если верно 1, 2, 3, 5

2 если верно 1, 2, 4, 5

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 4

6 всё перечисленное верно

7 всё перечисленное не верно
7.35 Для прогноза течения преэклампсии не имеет решающего значения
1 наличие отеков

2 наличие артериальной гипертензии

3 наличие лейкоцитурии

4 все перечисленное

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное верно

6 всё перечисленное не верно

1 постельного режима и диеты

2 лечения фуросемидом

3 плазмозаменителей

5 верно 1 и 2

6 верно 2 и 3

7 всё перечисленное верно

1.хлорпропамнд;

2.гликлазид

3.глибенкламид;

4.глюренорм;

5.минидиаб.

1 если правильны ответы 1,2,3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5.

1 почечного диабета

2 беременности

3 заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза)

4 хронического гепатита

5 гипотиреоза

1 если правильны ответы 1, 2, 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5

1 тяжелая нефропатия;

2 пролиферативная ретинопатия;

3 кетоацитоэ в начале беременности;

4 молодой возраст;

5. непролиферативная ретинопатия.

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
7.40 В качестве гипотензивной терапии у больных сахарным диабетом во время беременности можно применять:

1.ингибиторы АПФ;

2.селективный -адреноблокаторы;

3.блокаторы АТ-рецепторов;

4.метилдопа;

5.антагонисты кальция.

1 если правильны ответы 1, 2, 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
7.41 Гормональная деятельность плаценты может способствовать:

1. нарушению толерантности к углеводам у женщин;

2.почечной глюкозурии;

3.нарушению развития плода;

4.снижению липидов;

5.снижению кетоновых тел.

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
7.42 Прерывание беременности при сахарном диабете на ранних сроках может быть обусловлено:

1.декомпенсацией сахарного диабета;

2.кетоацидозом;

3.урогенитальной инфекцией;

4.недостаточной функцией плаценты;

5.предшествующей беременности дисфункцией яичников.

1 если правильны ответы 1, 2, 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
7.43 Поздний токсикоз беременных у больных диабетом проявляется

1. выраженной нефропатией;

2. нарастанием отеков;

3. почечной недостаточностью;

4. нормогликемией;

5. гипотензией.

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
7.44 Показанием для досрочного прерывания беременности оперативным путем является:

1 нарастание симптомов ретинопатии (свежие множественные кровоизлияния);

2 тазовое предлежание плода;

3 нарастания симптомов диабетической нефропатии с развитием почечной недостаточности;

4 НЬА1с выше 14 ммоль/л;

5 нарастание многоводия.

1 если правильны ответы 1, 2, 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5

2 диуретики

3 -адреноблокаторы

4 -адреноблокаторы

5 прямые вазодилататоры
7.46 У больного с диабетической нефропатией без повышения артериального давления эналаприл назначается в суточной дозе
Варианты ответов

1 5 мг

3 10 мг

5 40 мг
7.47 Микроальбуминурия - это экскреция альбумина с мочой в количестве:

1 менее 30 мг/сут.

2 20-200 мг/сут.

3 30-300 мг/сут.

4 более 300 мг/сут.

5 более 3 г/сут.
7.48 Препаратом повышающим почечную экскрецию уратов является
Варианты ответов

1 кандесартан

2 ирбесартан

3 лозап

4 телмисартан

5 каптоприл
7.49 Препаратом, обладающим урикозурическим эффектом и одновременно повышающим рН мочи, что предотвращает осаждение мочевой кислоты и камнеобразование в почках и мочевых путях является
Варианты ответов

1 лозап (лозартан)

2 бенемид

3 этамид

4 бензобромарон (дезурик, уриковак, нормурат)

5 уридион

6 уродан
7.50 Частота развития уролитиаза при подагре составляет

1 5-10%

3 15-20%

5 50-100%

1 5-10%

4 25-50%