Оңтүстік Қазахстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Жедел шұғыл медициналық көмек курсымен емхана кафедрасы



жүктеу/скачать 324.51 Kb.
бет95/95
Дата19.01.2024
өлшемі324.51 Kb.
#489453
түріСабақ
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   95
метод.-скорая-и-неотложная-медицинская-помощь-с-курсом-экстремальной-медицины-каз

Иллюстрациялық материалдар: слайдтар
Әдебиеттер:
1. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Рос­сийской Федерации. Под ред. проф. А.Г. Мирошниченко и проф. В.А. Ми­хайловича. - СПб.: МАПО, 2001. -187 с.
2. Руководство для врачей скорой помощи. Под ред. проф. В.А. Ми­хайловича и проф. А.Г. Мирошниченко - СПб.: «Невский диалект», 2001. - 704 с: ил.
3. Фиалко В.А. Проблемы тактики на догоспитальном этапе. Диагно­стические и тактические ошибки. - Екатеринбург, 1996. -187 с.
4. Фиалко В.А. Организация тактики выездных бригад скорой меди­цинской помощи при опасных для жизни заболеваниях и травмах. - Екате­ринбург, 2002. - 53 с.
5. Бойков А.А. Современная социально-гигиеническая характери­стика пострадавших в локальных чрезвычайных ситуациях и организация скорой медицинской помощи при них в крупном городе. - Автореферат канд. дисс. - СПб, 2000. -18 с.
6. Мыльникова Л.А. Лечебно-тактические аспекты организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспорт­ных происшествиях на догоспитальном этапе - «Скорая медицинская по­мощь». №2. 2001- С. 7-10.
7. Прокофьев В.Р., Апанасенко Б.Г., Кирилюк И.Г. и др. Работа фельд­шера скорой помощи. - СПб.: Гиппократ, 1997. - 208 с: ил.
8. Михайлов Ю.М., Налитов В.Н. Протоколы действий для фельд­шерских бригад скорой медицинской помощи. - СПб.: 1998. - 94 с: ил.
9. Елисеев Ю.Ю. Медицинская помощь при экстремальных ситуациях: Справочник.-М.: Изд-во, Эксмо, 2005.-704с.

Қорытынды сұрақтары (кері байланыс):
1. Төтенше жағдайлардың жіктемесі
2.Техногенді сипаттағы экстемальді жағдайлармен байланысты зақымданулар
3. Емдеу-эвакуациялауды қамсыздандыру жүйесі
4. Медициналық эваку­ация кезеңдері
5. Медициналық көмектің түрлері
Қорытынды бақылауға арналған тесттер.
Мейірбике ісі з курс 360 тест., 21.11.2013
~ Науқасты қараған кезде есі анық, көз қарашығы кеңейген, жарыққа әсері жоқ, ҚҚ-50/20с.б., тамыр соғысы жіп тәрізді, сирек, тынысы беткей, тежелген, дене қызуы төмендеген, тырысулар, кіші дәреті еріксіз жыққан.Осы белгілер қандай терминальді жағдайға тән:
| агональді
| терминальді
| агональді алды
| клиникалық өлім
| биологиялық өлім
~ Дәрігер стоматолог 1 пайыздық новокаин ертіндісімен жансыздандырудан кейін, тісін жұлу отасы барысында науқаста кенеттен тері қабаты бозарып, ентігу, қорқыныш, шайнау еттерінің құрысулары, ҚҚ 90\50 с.б-на дейін төмендеуі, тамыр соғысы жіп тәрізді, әлсіздік пайда болды. Диагноз қойыңыз.
| анафилактикалық шок
| жедел миокард инфаркты
| жедел есек жем
| Лайелла синдромы
| ӨАТЭ
~Жолдың шетінде орта жастағы ер кісі жатыр, ессіз.Обьективті : сөзге келмейді, тілі жоқ, ауырсыну реакциясы сақталған. Бетінде көптеген соғылған, жыртылған, жарақат, маңдай тұсында тері асты гематомасы байқалады. Басының шашты бөлігінің терісі бүтін, желкесінде тері асты гематомасы бар.Сол көз қарашығы сәл кеңейген,оң көзге қарағанда. ҚҚ 80\60 с.б.,тамыр соғысы минутына 64 рет, тынысы, беткей, жиі, тыныс алу жиілігі минутына 26 рет. Науқаста дамыған шұғыл жағдайды анықтаңыз:
| жабық бас-ми жарақаты, мидың соғылуы
| жабық бас-ми жарақаты,бас-ми шайқалуы
| жабық бас-ми жарақаты, мидың қысылуы
| жедел ми-қан айналым бұзылысы
| клиникалық өлім
~ 30 жастағы әйел жерде ессіз жатыр. Тері қабаты бозарған, цианоздалған. Жағы қарысқан, басы артқа шалқайған. Аяқ- қолы жартылай бүгілген, бұлшық еті тырысқан. Көз қарашығы кеңейген, екі жақты жарыққа әсері жоқ. Қарағау кезінде бірнеше секундтан соң , екі жақты бет бұлшық етінің және аяқ-қолдың дірілі байқалады. Ауыздан қызғылт көпіршік пайда болды. Төмендегі келтірілген емдік шаралардың кайсысын нақты қолдануға болады:
| тіс арасына дәке қою
| науқасты ұйықтату
| науқасты жылыту
| науқасты тыныштандыру
| науқастың басын төмен қарату
~ 30 жастағы әйел жерде ессіз жатыр. Тері қабаты бозарған, цианоздалған. Жағы қарысқан, басы артқа шалқайған. Аяқ- қолы жартылай бүгілген, бұлшық еті тырысқан. Көз қарашығы кеңейген, екі жақты жарыққа әсері жоқ. Қарағау кезінде бірнеше секундтан соң , екі жақты бет бұлшық етінің және аяқ-қолдың дірілі байқалады.. Науқастағы пайда болған шұғыл жағдайды анықтаңыз:
| қояншық ұстамасы
| агональді жағдай
| клиникалық өлім
| истерия ұстамасы
| кома
~ 60 жастағы ер кісі, тілдің күрмелуіне, жалпы әлсіздік, басының айналуы, бас ауруы,оң аяқ-қолының және оң жақ бетінің ұюына шағымданды. Обьективті: ҚҚ 120/70 с.б., тамыр соғысы минутына 68 рет. Оң жақ езуі және оң қабағы төмен салбыраған. Аяқ-қолының сезімталдығы төмендеген. Аяқ-қолдың оң жақтан күші азайған. Жүрісі өзгерген:оң аяғы аздап сырылып басады. Сөзі өзгерген: сөзі анық айтылмайды, сөздің соңы түсініксіз. Сөзді түсінуі сақталған. Науқастағы пайда болған шұғыл жағдайды анықтаңыз:
| жедел бас-ми қан айналым бұзылуы
| жедел миокард инфаркті
| гипер гликемиялық кома
| гипо гликемиялық кома
| өтпелі бас-ми қан айналым бұзылысы
~ 60 жастағы ер кісі, тілдің күрмелуіне, жалпы әлсіздік, басының айналуы, бас ауруы,оң аяқ-қолының және оң жақ бетінің ұюына шағымданды. Обьективті: ҚҚ 120/70 с.б., тамыр соғысы минутына 68 рет. Оң жақ езуі және оң қабағы төмен салбыраған. Аяқ-қолының сезімталдығы төмендеген. Аяқ-қолдың оң жақтан күші азайған. Жүрісі өзгерген:оң аяғы аздап сырылып басады. Сөзі өзгерген: сөзі анық айтылмайды, аяғын жұтып қояды. Сөзді түсінуі сақталған.Төмендегі келтірілген тасымалдау әдісінің қайсысы нақтырақ қолдануға болады:
| жатқызып
| отырғызып
| бел аймағына жастықша қойып жанымен
| ішімен бетін төмен қаратып
| жатқызып, зембілдің аяқ жағын көтеру
~ Көлікпен жүкті әйелді тасымалдау кезінде толғақ басталды, дәрігердің іс-әрекеті:
| көлікті тоқтатып, тууды қабылдау
| жүкті әйелді жақын арадағы перзентханаға жеткізу
| ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу
| жатырдың жиырылуын басатын дәрілер енгізу
| жатырдың жиырылуын тездететін дәрілер енгізу
~ 39 жастағы науқас мейрамханадағы ас мәзірі кезінде екінші тағамға шаянды қолданғаннан кейін бетінің ісінуіне, қысылуына шағымданды. Обьективті: бет терісінде, қабағында, ернінде тері үстілік ісінулер байқалады, жұмсақ, боз, қызғылт түсті. Дене қызуы, тамыр соғысы, ҚҚ қалыпты, іші жұмсақ. Науқаста дамыған жедел жағдайды атаңыз:
| дәрілік аллергия, жедел есек жем
| дәрілік аллергия, Квинке ісігі
| дрілік аллергия, анафилактикалық шок
| дрілік аллергия, Лаела синдромы
| инсектті аллергия, анафилактикалық шок
~ 48 жастағы науқас асқазан тұсының сығып ауруына, сол қабырға астына берілуіне, көңілінің айнуына, жеңілдіксіз көп реттік құсыққа, нәжісінің жағылып шығуына байланысты жедел жәрдем дәрігеріне шағымданды. Анамнезінде: жоғарыдағы келтірілген симптомдар бұрын да мазалаған, ішімдік пен майлы тағам жегенмен байланыстырады. Объективті: жүдеу, “френикус-симптомы” сол жақтан, Мейо – Робсон симптомдары оң мәнді. Төмендегі келтірілген болжам диагноздардың қайсысы дәлірек:
| жедел панкреатит
| 12-елі ішектің жара ауруы
| асқазанның пилориялық бөлігінің жара ауруы
| аортаның іш бөлігінің аневризмасы
| созылмалы жарасыз колиті
~ Науқас үйде дайындалған консервіленген саңырауқұлақ жегеннен 5 сағаттан соң іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, жұтынудың қиындауы, ауыздың құрғауы, даусының өзгеруі, мыңғырлап сөйлеуі, айналасындағыларды қосарлап көрінуі, көз алдының тұмандануы пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:
| ботулизм
| тағамдық токсикоинфекция
| сальмоноллез
| энтерит
| жедел гастрит
~ Науқас үйде дайындалған консервіленген саңырауқұлақ жегеннен 5 сағаттан соң іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, жұтынудың қиындауы, ауыздың құрғауы, даусының өзгеруі, мыңғырлап сөйлеуі, айналасындағыларды қосарлап көрінуі, көз алдының тұмандануы пайда болды. Науқасқа қандай іс-шара қолдану керек:
| асқазанды жуу
| құсу рефлексін шақыру
| анальгетиктерді енгізу
| антибиотиктерді енгізу
| тазалау клизмасын жасау
~ Науқас 24 жаста. Таңертеңнен бастап іш ауруы, бірнеше рет құсуы, үлкен дәретінің 3 рет көкшіл және сұйық болуы пайда болды. Ішін қолмен сипап тексергенде кіндік айналасының ауырсынуы байқалды. Дене қызуы субфебрильді. Сіздің болжам диагнозыңыз:
| жедел гастроэнтерит
| жедел панкреатит
| жедел аппендицит
| жедел гастрит
| жедел энтероколит
~ Науқаста ара шаққаннан кейін тынысы тарылды. Тексергенде: ҚҚ 60/20 с.б., өкпеде құрғақ сырылдар. Төмендегі келтірілген дәрілердің кайсысын емдік мақсатта пайдалануға болады:
| преднизолон
| кордиамин
| адреналин
| эуфиллин
| аспирин
~ 18 жасар қыз-бала қанды көргеннең соң есінен танып қалды, тері қабаты бозғылт, тершеңдік. ҚҚ 80/60 с.б., тамыр соғысы минутына 60 рет. Төмендегі келтірілген шаралардың қайсысын емдік мақсатта пайдалануға болады:
| кереуеттің аяқ жағын көтеру
| тіл астына валидол таблеткасын беру
| кереуеттің бас жағын көтеру
| қаншығару
| қыша қою
~ 52 жастағы науқас кенеттен есінен айырылды. Туыстарының айтуынша қант диабетімен ауырады, инсулинді тері астына қабылдайды. Жалпы жағдайы ауыр, терісі бозғылт, тер басқан, өкпесінде везикулярлы тыныс жүрек тондары әлсіреген, ырғағы дұрыс, ЖСС – 90 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы бойында. Қандай асқынуды ойлауға болады:
| гипогликемиялық кома
| жедел миокардтың инфарті, кардиогенді шок
| ишемиялық инсульт
| гипергликемиялық кома
| геморрагиялық инсульт
~ 52 жастағы науқас кенеттен есінен айырылды. Туыстарының айтуынша қант диабетімен ауырады, инсулинді тері астына қабылдайды. Жалпы жағдайы ауыр, терісі бозғылт, тер басқан, өкпесінде везикулярлы тыныс жүрек тондары әлсіреген, ырғағы дұрыс, ЖСС – 90 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Осы жағдайда науқасқа төмендегі қайсы сусынды берген тиімді:
| бір шыныаяқ тәтті шәй
| бір шыныаяқ сүт
| бір шыныаяқ шәй лимонмен
| бір шыныаяқ қою кофе
| бір шыныаяқ айран
~ Әйел кезекті толғақтан соң, үйде мерзімі жеткен қыз-бала босанды. Жаңа туылған нәрестеге көрсетілетін алғашқы іс-шараның қайсысын бірінші орындау керек:
| жоғарғы тыныс жолдарын бөгде заттан тазалау
| нәрестені жуындыру
| туылған кездегі шырышты тазалау
| кіндігін кесу
| көзін натрий сульфацилмен сүрту
~ 28 жастағы науқас әйел бау-бақшада құлпынай жегеннен 2 сағаттан кейін ауыр тыныс алу, мойын аймағында қысу сезімі, жұтыну кезінде ынғайсыздық пайда болған. Диагноз қойыңыз.
| көмейдің аллергиялық ісігі
| жұтқыншақтың аллергиялық ісігі
| катаралды баспа
| жедел ларингит
| жұтқыншақ артындағы абсцесс
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы зақымданушыға нақты қандай диагноз сәйкес келеді:
| артериалдық қан кету, геморрагиялық шок
| жұмсақ тіннің соғылуы,сол қолының зақымдалуы, артериалдық қан кету
| сол қолының ашық сынығы, веноздық қан кету
| сол қолының зақымдануы (сыну), артериалдық қан кету
| сол қолының жабық сынығы, қан кету, геморрагиялық шок
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған.Осы кезеңінде қандай бірінші кезектегі шара жасалуы керек:
| иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу
| жгут салуы
| асептикалық таңғыш салуы
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде қандай екінші кезектегі шара жасалуы керек:
| жгут салуы
| иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу
| асептикалық таңғыш салуы
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде қандай үшінші кезектегі шара жасалуы керек:
| асептикалық таңғыш салуы
| иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу
| жгут салуы
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде қандай төртінші кезектегі шара жасалуы керек:
| тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту
| иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу
| жгут салуы
| асептикалық таңғыш салуы
| қолда бар құралдармен иммобилизация жасау
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде қандай бесінші кезектегі шара жасалуы керек:
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу
| жгут салуы
| тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту
| асептикалық таңғыш салуы
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Қай диагноз сәйкес келеді:
| сирақтың ортасындағы жыртылған жара, веноздық қан кету
| сирақтың ортасындағы жыртылған жара, сынық, веноздық қан кету
| сирақтың ортасындағы жыртылған жара, сынық, артериалдық қан кету
| сирақтың ортасындағы жыртылған жара, артериалдық қан кету
| сирақтың ортасындағы жара, қан кету
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай бірінші кезектегі шара жасалуы керек:
| жараны біріншілік өңдеу
| қан қысымын өлшеу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| асептикалық басатын таңғыш салу
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай екінші кезектегі шара жасалуы керек:
| асептикалық басатын таңғыш салу
| қан қысымын өлшеу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| асептикалық таңғыш салуы
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай үшінші кезектегі шара жасалуы керек:
| қан қысымын өлшеу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| асептикалық таңғыш салуы
| асептикалық басатын таңғыш салу
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай төртінші кезектегі шара жасалуы керек:
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
| қан қысымын өлшеу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| асептикалық таңғыш салуы
| асептикалық басатын таңғыш салу
~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай бесінші кезектегі шара жасалуы керек:
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| қан қысымын өлшеу
| асептикалық таңғыш салуы
| асептикалық басатын таңғыш салу
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай бірінші кезектегі шара жасалуы керек:
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
| тері астынан анатоксин енгізу
| дәрі енгізу
| қолдағы затпен иммобилизациялау
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай екінші кезектегі шара жасалуы керек:
| қолдағы затпен иммобилизациялау
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
| тері астынан анатоксин енгізу
| дәрі енгізу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Кенет көз алдыңызда жаралы адамның тынысы тоқтады. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай шара жасалуы керек:
| жүрек- өкпе реанимациясын жүргізу
| қолда затпен иммобилизациялау
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
| тері астынан анатоксин енгізу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай үшінші кезектегі шара жасалуы керек:
| көктамырға сұйықтықтар құю
| жүрек- өкпе реанимациясын жүргізу
| иммобилизациялық қолда бар дәрілерді енгізу
| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау
| асептикалық таңғыш қою
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай төртінші кезектегі шара жасалуы керек:
| ошақтан жатқызып эвакуациялау
| жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу
| қолда затпен иммобилизациялау
| асептикалық таңғыш салуы
| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу
| жүрек өкпе реанимациясын жүргізу
~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Жараланған адамды қалай тасымалдаған дұрыс:
| жанымен жатқызып, бақылап отыру
| арқасымен жатқызып
| арқасымен жатқызып, бақылап отыру
| отырғызып
| жанымен жатқызып
~ Жазда туристтік топ 2500м биіктіктегі тауға шықты. Келесі күні 2000м бағындырды. Осы топтағы бір туристте бас айналу, әлсіздік, қоршаған ортаға көңіл бөлмеушілік, ентігу, жүрек соғысының жиілеуі , мұрыннан қан кетуі байқалды. Науқастағы шұғыл жағдайды анықтаныз.
| барожарақат, мұрыннан қан кету
| гипертониялық криз, мұрыннан қан кету
| невростения, мұрыннан қан кету
| мұрын жарақаты, мұрыннан қан кету
| коллапс, мұрыннан қан кету
~ Бала жедел науқастанды: 39 С дене қызуы көтерілді, суықтау белгілері пайда болды, мазасызданды. Кенеттен қысқа тырысулар пайда болды. Болжам диагнозыныз.
| фебрильді тырысулар
| эпилепсия
| спазмофилия
| менингит
| вирусты энцефалит
~ Үйінде 18 жастағы науқас А. ауыр каматозды жағдайда табылды. Тексергенде: цианоз, гипотермия. Тынысы беткей, аритмиялы (Чейна-Стокса). Терісінде ине іздері байқалады. Жүрек соғысы тұйықталған, ырғақты, жүрек соғу жылдамдығы минутына 48 рет. ҚҚ – 70/50 с.б. Осы жағдайды тудырған патологияны көрсетіңіз:
| наркотикалық кома
| алиментарлы-дистрофиялық кома
| алкогольді кома
| термиялық кома
| гипоксиялық кома
~ Егер электр тоғының сымы жерде жатқанда, электрмен жарақаттанған науқасқа қорғаныс құралдарынсыз қалай жақындауға болады:
| табанды жерден алмай, жылжып
| жүгіріп
| тез жүріп
| үлкен адыммен, секіріп
| қадамдап жүріп
~ Жазда туристтік топ 2500 м биіктіктегі тауға шықты. Келесі күні 2000м бағындырды. Осы топтағы бір туристте бас айналу, әлсіздік, қоршаған ортаға көңіл бөлмеушілік, ентігу, жүрек соғысының жиілеуі , мұрыннан қан кетуі байқалды. Бірінші кезекте төмендегі көмектердің қайсысы алғашқы дәрігерге дейінгі көмек болып табылады:
| сутегінің асқан тотығымен мұрын қуысын тығындау
| ҚҚ-мын өлшеу
| ішке жүрек қызметін жақсартатын дәрі беру
| ішке тыныс алу қызметін жақсартатын дәрі беру
| мүсәтір спиртін иіскету
~ Поезда келе жатқан топтағы бір балада екінші күні аяқ астынана іштің жоғарғы аймағында ауырсыну және бір реттік құсу байқалады. Соңынан ауырсыну оң жақ мықын аймағына ауысты. Қолмен басып көргенде, қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшеюі байқалады. Науқаста дамыған шұғыл жағдайды анықтаңыз:
| жедел аппендицит
| жедел панкреатит
| жедел холецистит
| асқазан жара ауруы
| ішек өтімсіздігі
~ Түнде ашық қалған консервіні жегеннен соң туристтік топ кезекшісінде бір сағаттан соң іштің кенет ауырсынуы, көңілінің айнуы, құсу, іштің өтуі, бас ауру, жалпы әлсіздік байқалады. Тексерген кезде терісі бозғылт, тамыр соғысы жиі, ішті ң жоғарғы бөлігінің ауырсынуы мазалайды. Төмендегі келтірілген емдік шараларды кайсысынан бастауға болады:
| асқазанды жуу
| дезинтоксикациялық ем
| антибиотиктерді енгізу
| адсорбенттерді енгізу
| анальгетиктерді енгізу
~ 39 жастағы әйел абайсызда ыдыстағы қайнаған суды үстіне төгіп алды. Қарағанда: кеуденің , санның алдыңғы беткейіндегі терісі бірден қызарған, көпіршіктер пайда болған, кейбір жерлерде көпіршіктер ашылып, ақшыл терілер көрінеді. Санасында тежелу байқалады. ҚҚ 70/50 мм.сын.бағ., ЖСЖ минутына 80 соққы. Сіздің болжам диагнозыңыз:
| термиялық күйік, III дәрежелі, күйіктік шок
| термиялық күйік, III дәрежелі
| термиялық күйік, II дәрежелі, күйіктік шок
| термиялық күйік, IV дәрежелі
| термиялық күйік, IV дәрежелі, күйіктік шок
~ 48 жастағы ер кісі кеуде қуысының ауырлық сезімі мен ауаның жетпеуіне байланысты жедел жәрдем бригадасын шақырылды. Объективті: терісі бозғылт, мұрын-ерін бұрышының цианозы бар, жүрек тондары тұйықталған. ҚҚ 90/60 мм с.б., пульсі 180 рет минутына. Сіздің диагнозыныз:
| жедел миокард инфарктісі
| тұрақты стенокардия
| тұрақсыз стенокардия
| күштемесіз стенокардиясы
| варианттық стенокардия
~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі, беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалған көлемді анықтаңыз:
| 18 пайыз
| 9 пайыз
| 20 пайыз
| 30 пайыз
| 36 пайыз
~ Гараж шатырынан құлағаннан соң науқаста оң балтыр сүйегінің сынығы байқалады. Балтыр сүйегінің сынығы кезінде жедел көмекті неден бастау керек:
| жансыздандыру, тасымалдық иммобилизациялау
| жансыздандыру, жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
| жансыздандыру, сынықты салу
| асептикалық таңғыш салу
| шокқа қарсы терапия, асептикалық таңғыш салу
~ 28 жастағы науқас А. үйінде ауыр жағдайда табылды. Шағымдары: басының самай бөлігінің қатты ауырсынуы, басы айналуы, жүрек айнуы, құсуы, ентігіп ауа жетіспеуі. Науқастың айтуы бойынша осы жағдай жұмыс орнындағы от жағатын жүйенің ақаулары салдарынан кейін дамығанын айтады. Төмендегі келтірілген болжам диагноздардың қайсысы дәлірек:
| көмір қышқыл газымен улану
| алкоголь сурагатымен улану
| гипертония
| гипотония
| тамақпен улану
~ 28 жастағы науқас А. үйінде ауыр жағдайда табылды. Шағымдары: басының самай бөлігінің қатты ауырсынуы, басы айналуы, жүрек айнуы, құсуы, ентігіп ауа жетіспеуі. Науқастың айтуы бойынша осы жағдай жұмыс орнындағы от жағатын жүйенің ақаулары салдарынан кейін дамығанын айтады. Төмендегі келтірілген емдік шаралардың кайсысын бірінші кезекте бастауға болады:
| науқасты таза ауаға шығару
| өкпені жасанды желдендіру
| науқасты тасымалдау
| науқасты ауруханаға жатқызу
| өкпе-жүрек реанимациясын жүргізу
~ Көшеде естүссіз жатқан бейтаныс қарт кісіге жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Фельдшер тексеруден соң болжам диагнозын қойды: субарахноидальді қан құйылу. Ауруханаға тасымалдау қалай жүргізіледі:
| зеңбілмен, басын 30 градусқа көтеру
| орындыққа отырғызып, қолмен көтеру
| зеңбілмен, аяғын 30 градсқа көтеру
| жаяу жүргізіп
| зеңбілмен, міндетті түрде көлденең
~ Көшеден табылған науқас ессіз жағдайда. Ауызынан арақтың иісі шығады, бұлшықет тонусы төмендеген. Сөзге жауап қайтармайды. Қандай алғашқы көмек көрсетуден бастау керек :
| асқазанды шаю керек
| оксигенотерапия жасау
| антидот енгізу
| дезинтоксикационды терапия
| жасанды дем беру
~ Науқас У., 25 жаста, подъезде оң аяғын табан балтыр буынынан сыртқа қарай қайырып алды. Жергілікті ісіну мен ауырсыну, табан балтыр буынының деформациялануы байқалады. Ауырсынуға байланысты табан балтыр буынында қозғалыс шектелген. Осы жағдайда саусақтан бастап иммобилизациялауды көрсет:
| балтырдың ортаңғы 1/3 бөлігіне дейін
| жамбастын ортанғы 1/3 бөлігіне дейін
| жамбастын төменгі 1/3 бөлігіне дейін
| балтырдың төменгі 1/3 бөлігіне дейін
| тізе буынына дейін
~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі,беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалғанда жасауға болатын дәрігерге дейінгі іс-әрекет:
| күйік шалған жердегі киімді қайшымен қиып алу
| күйген көйлекті шешу
| күйік шалған жерді спиртпен сүрту
| күйген көпіршікті тесу және алып тастау
| күйік шалған жерді вазелинмен немесе басқа маймен сүрту
~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі, беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалған жерге қолданатын байлам түрі:
| контурлы
| басып тұратын
| окклюзионды
| иммобилизациялайтын
| қарапайым
~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкіоек және іш аймағының ауырсыну ы мазалайды. Тынысы жиі,беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Көлемді күйік шалған науқасты тасымалдауға қолданады:
| иммобилизациялайтын вакуумды зеңбілді
| стандартты зеңбілді
| үрленген резеңке төсенішті
| пневматикалық шендеуішті
| Дитерихс шендеуішті
~ Ыстық ауа райында бір күндік демалыс кезінде бір демалушының жағдайы бірден нашарлады. Ол кісіде әлсіздік,құлақ шуылы, ентігу, көңілінің айнуы, көз алдында бұлыңғырлану пайда болды. Осы науқаста дамыған шұғыл жағдайды анықтаңыз:
| күн өту
| естен тану
| гипертониялық криз
| аллергиялық реакция
| тамырлық дистония
~ Ыстық ауа райында бір күндік демалыс кезінде бір демалушының жағдайы бірден нашарлады. Ол кісіде әлсіздік, құлақ шуылы, ентігу, құсқысы келуі, көз алдында бұлыңғырлану пайда болды. Шаралардың қайсысын емдік мақсатта осы науқасқа пайдалануға болады:
| науқасты көлеңкеге отырғызу
| аяғын жоғары көтеру
| жүрек-өкпе жұмысын жақсартатын дәрі беру
| мүсәтір спиртін иіскету
| жылы сусын ішкізу
~ Тіс дәрігері қабылдауына 57 жастағы ер кісі келді, бөлмеде кенеттен тұншығу ұстамасы басталды. Стол шетіне сүйеніп орындыққа отырды, беті – цианозды, үрейлі, кеудесі – бочкотәрізді. Экспираторлы ентігу, алыстан естілетін құрғақ,ысқырықты сырылдар. Қай дәріні қолдануға болады:
| сальбутамол
| папаверин
| либексин
| тусупрекс
| анальгин
~ Электр сымы құлаған кезде электр тогымен зақымдалды. Есі жоғалған. Көкірек қуысы қозғалыссыз. Ұйқы артериясының соғысы тез, әлсіз. Оң қолының саусақтары күйген. Төмендегі келтірілген шаралардың кайсысын дәрігерге дейінгі емдік мақсатта осы науқасқа пайдалануға болады:
| электр тогының әсерін тоқтату
| жүректің сыртқы массажы
| жүрек тұсындағы соққы
| өкпені жасанды желдендіру
| жарақатты тазалау
~ Зардап шегуші қозғалыстағы көліктен басымен төмен құлады. Тынысы өзгеріссіз. Тамыр соғысы жиі. Жолдың шетінде жатыр. Науқастың ессіз жағдайындағы құсық кезінде неден қорқуға болады:
| құсықпен тұншығу
| бас-ми қан айналымының бұзылысы
| қайта құсық
| іштің ауырсынуы
| ауызға ащы дәмнің келуі
~ Зардап шегуші қозғалыссыз, сыртқы жағдайға назар аудармайды. Тынысы және білек артериясының тамыр соғысы жоқ. Ұйқы артериясында тамыр соғысы әлсіз байқалады. Жоғарғы тыныс жолдарын ашу мақсатында.Сафардың үштік әдісін қолдана отырып, тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін бірінші кезекте ... .
| басын артқа шалқайту керек
| басын биіктетіп ұстау керек
| астыңғы жағын алға жылжытып аузын ашу керек
| жәбірленушінің ауыз қуысын қарап, тазалау керек
| ауа өткізгіш түтікше қою керек
~ Зардап шегушінің оң жақ жауыр астында қанталап тұрған 8х3 см шеттері тегіс емес жарақат байқалады. Тыныс алуы өзгеріссіз. Тамыр соғысы жиілеген. Қан тоқтату үшін қандай байлам қолданады:
| қысып тұратын
| иммобилизирлеуші
| окклюзионды
| контурлы
| пращевидті
~ 14 жасар жас өспірім табиғат аясында жардың шетінен өту кезінде, оң жақ бүйірімен үлкен тасқа құлады. Сол жақ кеуде бөлігінің ауырсынуы мазалайды, тыныс алу кезінде ауырсыну күшейе түседі. Қолмен сипағанда қабырға арасында ауырсыну байқалады, қозғалысы өзгерген. Тасымалдау қалай жүзеге асырылады:
| жартылай отырғызылып
| сау жағымен
| арқасымен
| ішімен
| зембілдің басын көтеріп арқасымен
~ 14 жасар жас өспірімнің кеуде тұсында сұғылған жарақат бар. Жараны таңу үшін қандай байлам қолданылады:
| окклюзионды
| түзетуші
| контурлы
| қарапайым
| қысып тұратын
~10 градус температурада әйел адам адам тар аяқ киіммен, көп қимылсыз көшеде ұзақ тұрды. Жылынғаннан кейін өкшесінде қатты ауырсынулар мазалады.Өкшесі көкшіл қара түсті, ісінген. Өкшенің сырт жағында түссіз сұйықтық пен көпіршіктер байқалады. Аяқ саусақ терілері сезімталдығы жоғалған. Үсік тереңдігінің дәрежесін анықтаңыз:
| 2 дәрежелі үсік
| 4 дәрежелі созылмалы үсік
| 1 дәрежелі үсік
| 3 ші А дәрежелі үсік
| 2 ші Б дәрежелі үсік
~ Жұмыс орнындағы станоктың істен шығуына байланысты жұмысшы кеудесінен темір затпен зақымданады. Алдыңғы оң жақ кеуде аймағында 8х3 см көлемде тегіс емес жара бар. Осы жағдайда қандай таңғыш қолданылады:
| окклюзионды
| масақты
| циркулярлы
| айқасқан
| «Дезо»
~ 49 жастағы науқас майлы астан кейін кенеттен іш аймағының ауырсынуына және белдемше тәрізді ұстамалы ауырсынуға шағымданады, жүрегі айнып,жеңілдіксіз бірнеше рет құсқан, эпигастральды аймақты қолмен сипап көргенде орташа ауырсынулар және Дежардена, Грюнвальда симптомдары оң мәнді. Іштің тітіркену симптомы жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз:
| жедел гастроэнтерит
| жедел панкреатит
| жедел аппендицит
| жедел гастрит
| жедел энтероколит
~ Жарақаттанушы жеңіл көлік астында жатыр, есі анық. Білектің ашық сынығы анықталады, жарақаттан атқылап ал- қызыл қан ағуда. Сіздің алғашқы көмегіңіз:
| қан кетуді тоқтату
| айналадағылардың көмегімен көліктің астынан жарақаттанушыны алып шығу
| жедел жәрдем көлігін күте отырып, жарақаттанушыны бақылап отыру
| жедел жәрдем көлігі келгенше, жарақаттанушының анамнезін жинау
| мүсәтір спиртін иіскету
~ Бас ми жарақатымен ауруханаға түскен науқастың сыртқы ортаға селқостығы, тітіркендіру ауырсынуына көз ашпауы, қозғалыс координациясының сақталмауы, еріксіз кіші дәретінің шығуы байқалады. Жалпы жағдайын бағалаңыз:
| сопор
| әлсіз кереңдік
| терең кереңдік
| жеңіл кома
| терең кома
~ Дәрі дәрмекті .... тәсілімен енгізгенде анафилактикалық шоктың тез ағымды түрі дамиды.
| көк тамырлық иньекция
| ауыз қуысы арқылы
| тері астылық иньекция
| тері ішілік иньекция
| Бұлшық етке
~ Геймлих әдісін қолданады:
| тыныс жолдарында бөгде зат болған кезде
| тырысулар кезінде
| бас миы ісінген кезде
| мұрын қуысында бөгде зат болғанда
| түрлі жарақаттану кезінде
~ Жасанды дем беру кезінде науқастың басын шалқайту керек:
| тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру үшін
| реаниматорға ыңғайлы болу үшін
| дәрігермен науқастың арасында гермитизация болмауы
| қан айналымын дұрыстауға жағдай жасау үшін
| науқасқа ыңғайлы жағдай жасау үшін
~ Жасанды желдетудің дұрыстығын көрсететін белгілері:
| тамыр соғысының болуы
| ұрттың томпайуы
| көз қарашығының кеңейуі
| кеуде қуысының тарылуы
| кеуде қуысының кеңейуі
~ Гиповолемиялық шок кезінде ең маңызды мәселе болып табылады:
| айналымдағы қанның мөлшерін жоғарлату
| жүректің жиырылу қызметін ынталандыру
| қанның реологиялық қасиеттерін жоғарлату
| улануды жою
| сұйықтықтардан арылу
~ Науқастың тыныс жолдарында бөгде зат анықталды. Мейірбикенің қандай іс әрекеті қажет:
| Геймлих әдісін қолдану
| коникотомия жасау
| Сафардың 3 кезеңнен тұратын әдісін қолдану
| мамандандырылған бригаданы шақыру
| науқасты ауруханаға жатқызу
~Ара шаққан соң науқастың тынысы қиындады. Тексерген кезде артериялық қысымы 60/20 мм.с.б.б., өкпе тұсында құрғақ сырылдар естіледі. Төменде келтірілген дәрілердің қайсысын қолданғаны дұрыс және нәтижелі:
| адреналин
| платифиллин
| кордиамин
| эуфиллин
| аспирин
~ Төменде келтірілген анальгетиктердің қайсысы аз уақыт ішінде әсер етеді және шұғыл көмек көрсету кезінде қолдануға ыңғайлы:
| фентанил
| кетонал
| кеторал
| морфин
| трамодол
~ Көмір қышқыл газбен улану кезінде ауруханаға дейінгі көрсетілетін біріншілік көмек:
| оксигенотерапия
| коникотомия жасау
| унитиолды енгізу
| асқазанды жуу
| трахеяның интубациясы
~ Науқас есінен танған, көз қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ, қан қысымы 50/20мм.с.б. тамыр соғуы жіп тәрізді, тыныс алуы баяу, дене температурасы төмен, тырысу, еріксіз зәрдің шығуы байқалады.Аталған белгілер терминальды жағдайдың қай кезеніне тән:
| агональді
| предоганальді
| терминальді
| клиникалық өлім
| биологиялық өлім
~ Науқасты қараған кезде: санасы жоқ, терісі бозғылт, суық, көз қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ, ұйқы артериясында тамыр соғысы жоқ. Аталған клиникалық белгілер қай жағдайға сәйкес:
| клиникалық өлім
| предоганальді
| терминальды
| агональды
| биологиялық өлім
~ Науқастың жүрек соғуы, тамыр соғысы анықталмайды , тынысы жоқ, көз қарашығының жарыққа реакциясы жоқ, көздің мөлдір қабықтары бұлдыр:Бұл қай жағдайдың белгісі:
| биологиялық өлім
| клиникалық өлім
| агональдық сатысы
| предоганальдық сатысы
| терминальдық узіліс
~ Кенеттен естен тану, тыныс алудың тоқтауы, тер тусінің өзгеруі, ірі артериялардың тамыр соғысы анықталмайды, көз қарашығы кеңейген. Қай жағдайға тән белгі:
| клиникалық өлім
| биологиялық өлім
| агональдық сатысы
| предоганальдық сатысы
| терминальдық сатысы
~ Жедел іш ауырсынуында медицина қызметкерінің қандай көмегі тиімді:
| дәрігерді шақыру
| науқастың ішіне грелка қою
| асқазанды жуу
| ауырсынуды басу
| тазалау клизмасын жасау
~ Ес-түссіз жатқан науқастың құсу кезінде қандай асқыну болуы мумкін:
| құсық массасының тыныс жолдарына түсуі
| мидың қан айналымының бұзулуы
| құсудың қайталануы
| іштің ауруы
| асқазаның қыжылдауы
~ Төменгі көрсетілген іс шаралардың қайсысы асқазанан қан кеткенде
жасалынбайды:
| асқазанды жуу
| дәрігерді шақыру
| төсектің аяқ жағын көтеру
| асқазан тусына мұз қою
| науқасқа тыныштық беру
~ Өкпе ісіну кезіндегі бірінші көмекке жатпайтын шара:
| қақырық шығаратын дәрілік заттарды қабылдау
| тіл астына нитроглицеринді қабылдау
| аяқ көк тамырларына бұрауларды салу
| көбік басқышпен оксигенотерапия жургізу
| зәр шығаратын дәрілік заттарды енгізу
~ Жүрек қан тамыр ауруларына тән белгі:
| ентігу
| қызба
| қурғақ жөтел
| ылғалды жөтел
| асқазан тұсындағы ауру сезім
~ Стенокардия ұстамасына тән емес белгі:
| демді алғанда ауру сезімінің ұлғаюы
| төс арқасындағы ауру сезімі
| стрестен кейінгі ауру сезімінің пайда болуы
| сол жақ сүйекке ауру сезімінің берілуі
| басып ауратын ауру сезімі
~ Талуда қай іс-әрекет жасалмайды:
| төсектің бас жағын жоғарлату
| науқасты қысып тұрған киімнен босату
| төсектің бас жағын төмендету
| науқастың бетіне салқын су шашу
| науқасты таза ауамен қамтамасыз ету
~Науқаста жүрек аймағындағы жедел ауырсынуы бар. Төменде көрсетілген қандай тасымалдауды қолданамыз:
| зембілде
| өз еркімен жаяу
| жаяу кіші меиірбике көмегімен
| орындық зембілде
| қолмен
~ Науқаста физикалық күш түсуден кейін жүрек тұсында жедел аурсынуы, қысу пайда болды. Ауру сезімі 15-минутқа дейін созылды. Төменде көрсетілген болжама диагнозға қайсысы тән:
| стенокардия
| миокардит
| миокартинфактысы
| жүрек жетіспеушілігі
| миокардиодистарофиясы.
~ Науқасты қараған кезде: қысқа уақыттық естен тану, терінің бозаруы, аяқтың мұздауы, тамыр соғысының баяулауы, артериялық қысымы 100/60мм.рт.ст.
Төменгі көрсетілген болжама диагноздың қайсысы тән:
| талу
| коллапс
| криз
| кома
| шок
~ Қанды көргенде науқас талып қалды. Төменде көрсетілген көмектің қайсысын колдану қажет:
| мүсәтір спиртті мақтаны иіскеуге беру
| басын көтеріп жатқызу
| науқасты горизантальды жатқызу
| таза ауамен қамтамасыз ету
| тілдің астына нитроглициринді салу
~ Науқаста эпилепсиялық тырысу. Төменде көрсетілген емдік іс шараларына қайсысы қолданылады:
| тістің арасына дәке тампонды қою
| науқасты тыныштандыру
| науқасты ұйықтату
| науқасты жылыту
| науқасты басымен төмен жатқызу
~ Қандай ертінді шоққа қарсы әсер ететін қаналмастырғыштарға жатады:
| полиглюкин
| гемодез
| глюкоза
| желатин
| трисоль
~ Тез ағымды анафилактикалық шоктың түрінде мейірбикенің тактикасы:
| көк тамырға адреналинді енгізу
| бұрауды иньекция орнынан жоғары салу
| бұлшық етке димедролды енгізу
| инекция жасалған жердің айналасына адреналинді енгізу
| өкпені жасанды желдету
~Тез ағымды анафилактикалық шокқа тән белгі:
| артериялық қысымының төмендеуі
| аритмия
| пульсі минутына - 90
| пульсі минутына -60
| артериялық қысымының жоғарылауы
~ Науқасты зембілмен баспалдаққа жоғарыға көтеріп бара жатқанда қалай ұстау керек:
| басымен алға қарай
| аяғымен алға қарай
| баспалдақ көлденең
| қолайлы қалыпта
| аяғымен төмен қарай
~ Науқасты қабылдау бөлмесінен тасымалдауды ... шешеді:
| қабылдау бөлімшесінің дәрігері
| қабылдау бөлімшесінің мейірбикесі
| қабылдау бөлімшесінің кіші мейірбикесі
| бөлімшенің басқарушысы
| науқасты ауруханаға жіберген поликлиниканың дәрігері;
~ Науқас кеуде тұсының қысып ауыратынына шағымданып келді. Оны жұмысында ашуланумен байланысты деп түсіндіреді. Бұрын нитроглициринді қабылдағаннан кейін ауруы басылатын еді, енді ауыру сезімі ұзақ және қаттырақ болып нитроглицеринді екі рет қабылдаса да басылмайтынын айтты.Қандай диагнозды болжауға болады:
| миокард инфарктісі
| миокардит
| перикардит
| стенокардия
| септикалық эндокардит
~ Науқасты зембілмен көтеріп келе жатқан санитарлар қалай жүруі тиіс:
| аяқтарын бірге баспай ақырын жүру
| аяқттарын бірге басып және аттап жүру
| аяқтарын бірге басып ақырын жүру
| ақырын жүріп
| аяқтарын бірге баспай аттап жүру
~ Қабылдау бөлімшесіне кеуде тұсындағы ауыру сезіміне шағымданып келген науқасты тексеру барысында ЭКГ-де миокард инфарктісі анықталды. Науқасты тасымалдаудың қандай түрін қолданған жөн:
| зеңбілмен
| медбике ертіп жаяу
| лифтпен өзін жіберу
| өзін жаяу жіберу
| кресло-каталкамен
~ Ылғалдандырылған оттегіні мұрын катетерімен берудің ұзақтығы:
| 40-60минут
| 10-20минут
| 20-30минут
| 30-40минут
| 60-80минут
~ Асқазанның жара ауруының асқынуына жатпайтынын көрсетіңіз:
| фибрилляция
| перфорация
| пенетрация
| малигнизация
| қан кету
~ Бүйрек жетіспеушілігі дамуында, көрсетілген симптомдардың қайсысы аса қауіпті болып табылады :
| анурия
| протеинурия
| гемотурия
| полиурия
| олигурия
~ Бір адам үлкендерге өкпе-жүрек реанимациясын жүргізген кезіндегі дем беру мен компрессияның арақатынасы:
| 2 :30
| 3 :4
| 1 :5
| 2 :4
| 3 :6
~ Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалыптастыру кезіндегі Сафардың үштік әдісі ... болып табылады.
| жауырын астына валик қою, басын шалқайту, астыңғы жағын алдыға қарай тарту
| арқасымен жатқызу, басын жанына қарай бұру, астыңғы жағын алдыға қарай тарту
| арқасымен жатқызу, басын алдына қарай еңкейту, астыңғы жақты тарту
| арқасымен жатқызу, иық ортасына валик қою, астыңғы жақты тарту
| ішімен жатқызу, басын ішіне қарай еңкейту, астыңғы жақты тарту
~ Реанимация шаралары нәтижелілігінің көрсеткіші ... болып табылады.
| ұйқы артериясында пульстің пайда болуы, көз қарашығының кішіреюі
| кеуде клеткасының экскурсиясының жоқтығы
| көз қарашығының- кеңеюі
| ұйқы артериясында пульстің болмауы
| рефлекстердің жоғалуы
~ Аппаратпен ӨЖЖ жүргізу әдісінің ұзақтығы ... минут.
| 30
| 15
| 10
| 40
| 50
~ Нормотермия жағдайында клиникалық өлімнің ұзақтығы ... минут.
| 5
| 1-2
| 25-30
| 8-10
| 20
~ Үлкен адамдарда ӨЖЖ жүргізгендегі бір минуттағы тыныс алу жиілігі... рет.
| 17-20
| 8-10
| 30-32
| 20-24
| 40
~ Клиникалық өлімнің белгілеріне ... жатады.
| естің жоғалуы, ұйқы артериясында пульстің жоқтығы, тыныстың жоқтығы
| естің бұзылуы және қозуы
| ұйқы артериясындағы пульстің жіп тәрізді болуы
| тыныстың бұзылмағаны
| есінің анықтығы
~ Жүректің жабық массажын жасау кезінде негізгі асқынуларға ... жатады.
| қабырғалардың сынуы
| бұғананың сынуы
| трахеяның зақымдануы
| омыртқаның сынуы
| жамбас сүйегінің зақымдануы
~ Жаңа туылған нәрестеге жүректің жабық массажын … жүргізіледі.
| бір саусақпен
| екі қолдың саусақтарымен
| оң қолдың 4 саусағымен
| оң қолдың саусақтарының проксимальды бөлігімен
| қолдың 3 саусағымен
~Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж жүргізу кезіндегі кеуде клеткасының басу тереңдігі ... см.
| 1,5-2
| 4-6
| 5-6
| 7-8
| 3
~ Реанимация шараларын тоқтату көрсеткіші ... болып табылады.
| биологиялық өлім белгілерінің пайда болуы
| нәтижелі қан айналым белгілерінің болмауы
| өздігінен тыныс алудың жоқ болуы
| көз қарашығының кеңеюі
| тері қабатының бозаруы
~ Өкпе-жүрек реанимациясы кезінде науқасты … жатқызу керек.
| қатты, тегіс жерге
| аяғын көтеріп
| басын көтеріп
| басын төмен түсіріп
| жанына қаратып
~ Жүрек тоқтаған кезде ... қолданылады.
| адреналин
| кардиамин
| дроперидол
| фуросемид
| димедрол
~ Реанимация шараларының әсерлілігі жоқ болғанда оны тоқтату уақыты:
| 30 минут
| 3-6 минут
| 2 сағат
| 20-60 минут
| 15 минут
~Биологиялық өлімнің белгілеріне ... жатады.
| «мысық көз» симптомы
| жүрек жұмысының тоқтауы
| демнің тоқтауы
| көз қарашығының кеңеюі
| тері қабатының бозаруы
~ Қазақстанда, Шымкент қаласында ЖМЖ қызметі ... жылы пайда болды.
| 1936
| 1899
| 1956
| 1926
| 1945
~ Қалада және ірі аудан орталықтарында ЖМЖ бригадаларының шақыртуларға баруы … минут.
| 15
| 40
| 5
| 2
| 50
~ Қалада және ірі аудан орталықтарында педиатриялық бригадасы тұрғындардың саны ... мыңнан астам адам болса ұйымдастырылады.
| 70
| 20
| 40
| 100
| 50
~ Жіті миокард инфарктысында ауырсыну синдромын басу үшін ... қолданылады.
| промедол
| аспирин
| но-шпа
| атропин
| бетта- блокатор
~ Қалада және ірі аудан орталықтарында психиатриялық бригадасы тұрғындардың саны ... мыңнан астам адам болса ұйымдастырылады.
| 100
| 20
| 40
| 70
| 50
~ Жүрек тамыр аурулары ішіндегі негізгі өлім себебі ... болып табылады.
| ЖИА
| гипертониялық ауру
| жүрек ақаулары
| ревматизм
| миокардит
~ Миокард инфарктісінің типтік түрі:
| ауырсынулық
| абдоминальды
| астмалық
| ауырсынусыз
| аритмиялық
~ Стенокардия кезінде ауырсыну ұзақтығы … минут.
| 3-5
| 1-10
| 15-25
| 25-30
| 30-50
~ Стенокардия ұстамасы кезінде ... арнайы дәрі болып табылады.
| нитроглицерин
| валериана
| бұлшық етке енгізілген баралгин
| көк тамырға енгізілген промедол
| нитросорбид
~ Тұрақсыз стенокардияға ... жатпайды .
| стенокардия ФК ІІ
| прогрессивті стенокардия
| бірнші рет пайда болған стенокардия
| тыныштық стенокардиясы
| Принцметал стенокардиясы
~ Тромболитикалық дәрі-дәрмекке ... кіреді.
| варфарин
| гепарин
| тиклопедин
| аналгин
| промедол
~ Тромболитикалық дәрі-дәрмектерді қолдану ... сағаттар аралығын құрайды.
| 12 - 24
| 3 - 6
| 24-48
| 48 -52
| 52 - 72
~ Кардиогенді шокқа жатпайтын шоктың түрі:
| анафилактикалық
| рефлекторлы
| шынайы
| аритмиялық
| арреактивті
~ Артериалды гипертония қауіп факторы ... болып табылады.
| инсульт
| ЖИА
| миокардит
| панкреатит
| жүрек ақаулары
~ АҚҚ тұрақты көтерілуі ... мм.сын.бағ. болғанда АГ деп аталады.
| 140/90
| 120/80
| 160/95
| 170 /100
| 200/120
~ Жүректің қарыншалық фибриляциясына тікелей көрсеткіш ... болып табылады.
| дефибрилляция
| ӨЖЖ
| жүрекке жанама массаж
| трахея интубациясы
| коникотомия
~ Қатты бас ауыру, тершеңдік және жүрек соғумен жүретін гипертониялық криз ... тән.
| біріншілік гиперальдостеронизмге
| реноваскулярлы гипертонияға
| феохромоцитомаға
| қолқаның коарктациясына
| жүрек ақауларына
~ АҚҚ көтерілуіне әсер етуші биологиялық фактор ... болып табылады.
| ренин
| ангиотензиноген
| ангиотензин ІІ
| ангиотензин І
| ренин ІІ
~ АГның өте жиі кездесетін асқынуы ... болып табылады.
| гипертониялық криз
| миокардит
| жіті жүрек жетіспеушілігі
| перикардит
| созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
~ Гипертониялық криздер ... кездеседі
| эссенсиальды гипертония
| ренопаренхиматозды гипертония
| реноваскулярлы гипертония
| феохромоцитома
| стенокардия
~Гипертензиялық криздің белгілері болып табылады:
|АҚ кенет көтерілуі
|АҚ төмендеуі
|АҚ көтерілуі 159/90 мм.с.б. дейін
|АҚ жоғарыллауы мен бастың ауырсынуының қосарлануы
| энцефалопатия белгілері
~ Бірден АҚҚ төмендету әрқашан ... қажет етіледі.
| қолқа аневризмасының қабыршықтануында
| миокард инфарктісінде
| АҚҚ қалыпты сандардан жоғары көтерілуінде
| АҚҚ қатерлі ағымында
| жіті жүрек жетіспеушілігінде
~ Гипертониялық криз жіті сол қарыншалық жетіспеушілікпен асқынғанда қолданылатын дәрі ... болып табылады.
| нитроглицерин
| лазикс
| дроперидол
| баралгин
| атропин
~ Гипертониялық криздің ІІ типінде қолданылатын дәрілерді ... бастау керек.
| зәр айдаушы дәрілерден
| бетта-адреноблокатордан
| ганглиоблокаторлардан
| раувольфиядан
| транквилизаторлардан
~ Гипертониялық криз диагнозын қою үшін ең бастапқы белгі ... болып табылады.
| церебральды, кардиальды симптомдар
| зәрлік синдром
| азотемия
| жөтел синдромы
| гиперкапния
~ Инсультке алып келуші ауру ... болып табылады.
| артериалды гипертензия
| церебралды атеросклероз
| бас ми қан тамырының тума патологиясы
| бүйрек аурулары
| бауыр аурулары
~ Жіті бронхиттің негізгі даму себебі:
| жедел респираторлы вирусты инфекция
| алкоголизм
| темекі шегу
| суықтау
| өкпеден қан кету
~ Жіті бронхитте ... қақырықты жөтелу байқалады.
| шырышты
| қызғылт көпіршікті
| тотты
| айнатәрізді
| шырышты-іріңді
~ Бронх демікпесіндегі науқастың негізгі шағымдары ... болады.
| демікпе ұстамасы
| кеуде клеткасының ауырсынуы
| іріңді қақырықты жөтел
| қан қақыру
| көпіршікті қақырық
~ ...экспираторлы ентігу байқалады.
| бронх демікпесінде
| өкпе абцессінде
| крупозды пневмонияда
| өкпе ісігінде
| жүрек демікпесінде
~ Бронх демікпесі – бұл ... жүретін ауру.
| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, демікпе ұстамасымен, астмалық статуспен және тыныс алу дискомфортымен
| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен
| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, бронх гиперактивтілігімен
| тыныс алу жолдарының жедел қабынуымен
| кистозды түзіліспен
~ Өкпе демікпесінің ұстамасы кезіндегі науқастың мәжбүрлі жағдайы ... қалыпта болады.
| отырып, тізесіне сүйенген
| горизонтальды
| аяқтарын көтеріп горизонтальды
| жанына қарап жатқан
| тігінен тұрған
~ Бронх демікпесінің ұстамасы кезінде ...қолдануға болмайды.
| морфин
| астмопен
| беротек
| эуфиллин
| сальбутамол
~ Бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі шұғыл медициналық көмек ... болады.
| сальбутамол
| папаверин
| либексин
| тусупрекс
| анальгин
~ Тот тәрізді қақырық ... байқалады.
| крупозды пневмонияда
| жедел бронхитте
| бронх демікпесінде
| экссудативті плевритте
| өкпе ісігінде
~ Пневмониядағы негізгі диагностикалық әдіс ... болып табылады.
| кеуде клеткасының рентгенографиясы
| қақырық анализі
| қан анализі
| кеуде қуысының пункциясы
| зәр анализі
~ Пневмококкты пневмонияда этиотропты терапия ... болады.
| пенициллин
| гемодез
| бромгексин
| эуфиллин
| дибазол
~ Ошақты пневмонияның асқынуы ... болып табылады.
| өкпе абцессі
| бронхит
| туберкулез
| өкпе рагі
| миокард инфарктісі
~ Пневмонияны емдеуде ... қолданылады.
| антибиотиктер, қақырық түсіруші дәрілер
| жүрек гликозидтері
| диуретиктер
| глюкокортикоидтар
| спазмолитиктер
~ Плевра қуысына диагностика ретінде пункция ... жасалады.
| экссудативті плевритте
| бронх демікпесінде
| крупозды пневмонияда
| созылмалы бронхитте
| туберкулезде
~ Бронх демікпесімен ауырған науқастарға ... кеңесі керек.
| аллерголог
| инфекционист
| онколог
| хирург
| уролог
~ Өкпе артериясы тромбоэмболиясының тез ағымды түрінде эмбол ...бітейді.
| өкпе артериясының негізгі жүйесін
| өкпе артериясының ірі бұтақтарын
| өкпе артериясының көптеген майда перифериялық бұтақтарын
| сан артериясын
| төменгі қуысты венаны
~ Транспорттық иммобилизация кезінде қолданылатын шина:
| Крамер
| Кузминский
| Белер
| Николаев
| Никольский
~ Балтыр табан буынының сіңірі созылған кезде ... тәрізді байлам қолданылады.
| сегіздік
| спирал
| ромб
| масақ
| үштік
~ Қосу таңбасы тәрізді байлам ... зақымдалғанда қолданылады.
| иық буыны
| тізе буыны
| қолдың 3 саусағы
| бұғана
| қолдың білек буыны
~ Созылу, жыртылу зақымдалулары ... тән.
| байламдарға
| бұлшықеттерге
| буындарға
| тіндерге
| теріге
~ Дезо байламын ... сынықтарында қолданады.
| иық сүйектерінің
| бұғана
| кеуде
| қабырғалардың
| жамбас
~ Бүйрек ұстамасында ... блокадасы қолданылады.
| Лукашевич
| футлярлы
| вагосимпатикалық
| Казанцев
| Лорин-Эпштейн
~ Жамбас сүйегі сынулары мен зақымдалуларында ... блокадасы қолданылады.
| Школьников
| Николаев
| Алексеев
| Медведев
| Анисов
~ Сынықтардағы жергілікті емнің негізгі элементтері ... болып табылады.
| фиксациялық байлам
| репозиция және иммобилизация
| қысып байлау
| соған тән байлам
| крест тәрізді байлам
~ Жамбас сүйегі сынған кездегі науқасты ... жатқызып тасымалдайды.
| арқасымен бақа тәрізді
| арқасымен
| ішімен
| жанымен
| аяғымен
~ Өкпе ісінуі кезіндегі негізгі белгілерге ... тән емес.
| склераға қан құйылу
| тахикардия
| тахипное
| көпіршікті қақырық
| мойын венасының ісінуі, көгеруі
~ Табан сүйегі сынығының иммобилизациясы үшін аяқ ұшы ... бұрышқа бүгілген қалыпта болады.
| 90 градус
| 70 градустан аз
| 80 градустан аз
| 95 градус
| 30 градус
~ Қолдың жұмсақ тіндерінің зақымдалуы және көктамырдан қан кеткенде ... қолданылады.
| қысып таңу
| көтеріңкі жағдай
| саусақпен басу
| жгут қою
| ұштастырып таңу
~ Табан сүйегінің сынығында иммобилизация саусақтардан ... үштігіне дейін жасалынуы керек.
| балтырдың ортаңғы
| санның ортаңғы
| санның төменгі
| балтырдың төменгі
| тізе буынының
~ Білек сүйегі типті жерінен сынғанда иммобилизация саусақтардан ... дейін жасалынуы керек.
| иықтың ортаңғы үштігіне
| иық буынына
| білек буынына
| иық үстіне
| иыққа
~ 3 литр көлемде қан кету қан жоғалтудың ... тән.
| ауыр
| ауырлау
| массивті
| жеңіл
| минималді
~ Сол жақтан көп қабырға сынған кезде науқасты тасымалдау ... арқылы іске асырылады.
| жартылай отырғызылып жаймамен қаттылап байлау
| ішімен жатқызылып қатты байлау
| оң жанымен жатқызылып жаймамен қаттылап бинттеу
| арқасымен жатқызылып қатты байлау
| сол жағымен жатқызу
~ Көмей стенозының дәрежесін анықтауда ... болуын есепке алу қажет.
| тыныс алу жетіспеушілігінің
| өкпеде дымқыл сырылдың
| жүрек тыңдаудағы систолалық шуылдың
| шуылды тыныс алудың
| жүрек жетіспеушілігінің
~ Риновирусты инфекцияның симптомына ... тән.
| мұрыннан су ағу
| диарея
| трахеит
| лимфоаденопатия
| эксикоз
~ Қызылшамен ... балалар жиі ауырады.
| 1 жасқа дейінгі
| 1-7 жастағы
| 7-10 жастағы
| 1-2 жастағы
| 10-15 жас тағы
~ Емшек жасындағы сәбилердің сальмонелезді ... жолмен жұқтырады.
| қарым-қатынасты
| су арқылы
| ауа-тамшылы
| парентеральды
| вертикальды
~ Науқас шағымы: мазасыздану, басы ауырады, денесі тоңып, қақсайды. Осы белгілер қызбаның қай кезеңіне тән:
| жоғарылау кезеңі
| максимальды жоғары
| кризис түрде қызбаның түсуі
| лизис турде қызбаның түсүі
| барлық кезенге тән
~ Науқастың қызбасы кризистік түрде төмен түсуде. Қандай іс шара қолдану керек:
| науқастың аяқ жағын көтеру
| науқастыңбас жағын көтеру
| басына мұздай компресс қою
| жылы орап тастау
| қыша қағаз қою
~Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысында тамыр соғысының тапшылығы байқалады:
|аритмияда
|брадикардияда
|тахикардияда
|гипотонияда
|гипертонияда
~Гипогликемиялық комада терінің түсі:
|ылғалды
|қызарған
|сарғыш
|құрғақ
|ісінген
~ Менингокок ... жолмен беріледі.
| ауа-тамшылы
| қатынасты
| фекальды-оральды
| тамақты
| сулы
~ Желшешек ... жолмен беріледі.
| ауа-тамшылы
| фекальды-оральды
| парэнтеральды
| қатынасты
| тамақты
~ Менингокок инфекциясына ... бөртпелер тән.
| геморрагиялық, жұлдызшалы
| анулярлы
| геморрагиялық петехиалды
| папулезды
| везикулезды
~ А гепатитінің емделу нәтижесі ... болады.
| толық жазылу
| созылмалы холангит
| холецистит
| созылмалы гепатит
| созылмалы гастрит
~ Скарлатинаның инкубациялық кезеңі:
| 2-7 күн
| 2-3 сағат
| 9-21 күн
| 1-2 күн
| 27 күн
~ Полимиелитте... байқалады.
| салдану
| пневмония
| ангина
| бөртпелер
| жөтел
~ Артериалды қан ағу белгілеріне ... қан кету тән.
| пулсациялы ағыстағы алқызыл
| тұрақты ағыстағы
| баяу (тамшылап)
| жарақаттың бүкіл беткейінен
| үзілмелі ағыстағы
~ Көк тамырдан қан ағу белгілеріне ... қан кету тән.
| тұрақты ағыстағы
| пулсациялы ағыстағы алқызыл
| баяу(тамшылап)
| жарақаттың бүкіл беткейінен
| үзілмелі ағыстағы
~ Ішке қан кету белгісіне ... тән.
| терінің бозаруы
| АҚҚ көтерілуі
| терінің қызаруы
| брадикардия
| экспираторлы ентігу
~ Гематома – бұл ... жиналуы.
| қанның тіндерде
| қанның плевра қуысында
| қанның перикард қуысында
| қанның буын арасында
| қанның ішперде қуысында
~ Асқазаннан қан кетуге ... тән.
| кофе тәрізді құсу
| қан аралас құсу
| ауыздан көпіршікті қан шығу
| іштің тұйықталу дыбысы
| өтті құсық
~ Геморрагиялық шок кезінде пульстің ... болады.
| жиілеуі, АҚҚ төмендеуі
| қалыптылығы, АҚҚ жоғарылауы
| жиілеуі, АҚҚ жоғарылауы
| және АҚҚ қалыптылығы
| және АҚҚ жоғарылауы
~ Сұйық наркотикалық дәрілерге ... жатады.
| азот тотығы
| фторотан
| азеотропты қосынды
| циклопропан
| седуксен
~ Жұмсақ байламға ... жатады.
| торлы-түтікті бинт
| импровизирлі шина
| Крамер шинасы
| гипсті байлау
| қысып байлау
~ Қатты байламға ... байлау жатады.
| гипсті
| клеолды
| лейкопластрлы
| коллоидты
| бинтті
~ Транспортты иммобилизацияда ... қолданылады.
| Крамер шинасы
| Белер шинасы
| Елизаров аппараты
| Цито шинасы
| қысып байлау
~ Кеуде зақымданғанда ... байламы қолданылады.
| қосу таңбасы тәрізді
| Дезо
| төменге қарай
| спиральды
| жоғары қарай
~ Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін жедел қалпына келтіру мақсатында коникотомияны орындауда ... жүргізіледі.
| сақина тәрізді және қалқанша шеміршегінің аралығын көлденең кесу
| сақина тәрізді шеміршекті тігінен кесу
| сақина тәрізді шеміршекті көлденең кесу
| трахеяның 1ші 2ші дөңгелегін тігінен кесу
| сақина тәрізді шеміршек пен трахеяның 1ші дөңгелек аралығын тігінен кесу
~ Гемотрансфузионды шокта пульс пен АҚ өзгеруі ... түрінде болады.
| тахикардия, АҚ төмендеуі
| тахикардия, АҚ жоғарылауы
| брадикардия, АҚ төмендеуі
| брадикардия, АҚ жоғарылауы
| тахикардия, АҚҚ жоғарылауы
~ Ауруханаға дейінгі этапта улануға көрсетілетін жедел медициналық көмек ... болып табылады.
| асқазанды жуу
| симптоматикалық ем
| сіңірілген уды жою
| антидотты қолдану
| сіңірілмеген уды жою
~ Миокард инфарктісі кезінде ауырсынуды ... басады.
| промедол, морфин
| баралгин, но-шпа
| аспирин, парцетамол
| седуксен, диазепам
| кордиамин, кофеин
~ Тікелей әсерлі антикогулянтқа ... жатады.
| гепарин
| но-шпа
| аспирин
| морфин
| нитроглицерин
~ Церебралды криздің асқынуы ...болып табылады.
| инсульт
| миокард инфарктісі
| стенокардия
| кардиогенді шок
| өкпе ісінуі
~ Кез-келген жастағы балаларда температураны түсіру үшін қолданылатын қауіпсіз дәрі ... болып табылады.
| парацетамол
| салицилаттар
| анальгин
| амидопирин
| димедрол
~ Кардиогенді шок кезінде таңдау препараты ... болып табылады.
| допамин
| мезатон
| нитроглицерин
| лазикс
| преднизолон
~ Науқаста астма ұстамасы кезінде ... қолданылады.
| сальбутамол небулайзермен
| анальгин ,баралгин
| лазикс
| морфин
~ Миокард инфарктісі кезінде ауырсынуды ... басады.
| промедол, морфин
| баралгин, но-шпа
| аспирин, парцетамол
| седуксен, диазепам
| кордиамин, кофеин
~ Егер комадағы науқастан зәрдің иісі шықса – бұл ... болып табылады.
| бүйректік кома
| гипогликемиялық кома
| бауырлық кома
| бүйрекүстілік жетіспеушілік
| кетоацидозды кома
~ Өздігінен түсік тастау жүктіліктің ... апталығына дейін болады.
| 22
| 30
| 32
| 37
| 40
~ Тері асты эмфизема – бұл ... болып табылады.
| ауаның тері асты шел майына жиналуы
| ауаның іш қуыс пердесінде жиналуы
| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы
| ауаның кеуде қуысына кіруі және шығуы, жарақаттың«тыныс алуы»
| ауаның буындарда жиналуы
| ауаның іш қуысында жиналуы
~ Ашық пневмоторокс – бұл ... болып табылады.
| ауаның кеуде қуысына кіруі және шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»
| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы
| ауаның тері асты шелмайына жиналуы
| ауаның іш қуысында жиналуы
| ауаның буындарда жиналуы
~ Клапанды пневмоторокс – бұл ... болып табылады.
| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы
| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»
| ауаның буындарда жиналуы
| ауаның іш қуысында жиналуы
| ауаның кеуде қуысында жиналуы
~ Гемоторакс белгілері ... болып табылады.
| перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
| тыныс алудың қиындауы, ентігу
| тахикардия
| брадикардия
| тін аралық қуысқа қанның жиналуы
~ Кеуде клеткасы қысылған науқасты... керек.
| ішімен жатқызып, ауруды басатын дәрілер енгізу
| арқасымен жатқызып, ауруды басатын дәрлер енгізу
| вертикалды қалыпта отырғызу
| ауруды басатын дәрілер енгізу
| жартылай отыру қалпын беріп, ауруды басатын дәрілер енгізу
~ Бас ми шайқалуының ми соғылуынан айырмашылығы :
| ошақты симптомдардың жоқтығы
| «ашық аралықтың» болуы
| АҚ көтерілуі
| ұйқының бұзылуы
| қараңғы аралықтың болуы
~ Шоктың нақты белгісі ... болып табылады.
| АҚ түсуі
| естің жоғалуы
| қан кету
| тері қабатының бозаруы
| АҚ жоғарылауы
~ Іштің енген жарақаты – бұл ...зақымдалуы.
| терінің, теріасты шелмайының, іш қабырғасының бұлшық еттерінің және ішперденің
| терінің, теріасты шелмайдың
| терінің, теріасты шелмайдың және қан тамырлардың
| терінің, теріасты шелмайының және құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің
| терінің
~ Жіті аппендицит кезіндегі негізгі симптом ...болып табылады.
| оң мықын аймағындағы ауырсыну
| жел мен үлкен дәреттің шықпауы
| тахикардия, АҚ төмендеуі
| температураның жоғарылауы
| тахикардия, АҚ жоғарылауы
~ Жіті аппендицитте ауырсыну ... басталады.
| эпигастрий аймағында
| оң мықын аймағында
| сол мықын аймағында
| іштің кез-келген бөлігінде
| бел аймағында
~ Щеткин – Блюмберг симптомы іштің ... анықталынады.
| терең пальпациясымен,іштен қолды бірден алумен
| терең пальпациясымен
| беткейлік пальпациясымен
| перкуссиясымен
| іштің аускультациясымен
~ Эклампсиядағы ауруханаға дейінгі көмек ...болып табылады.
| магнезиялы терапия
| жүрек гликозидтері
| 33 % спирт
| мезатон
| седативті дәрілерді тағайындау
~ Асқазаннан қан кетуіне ... тән.
| кофе тәрізді құсық, қара май тәріздес үлкен дәрет
| өт аралас көпретті құсу, үлкен дәрет қалыпта
| құсу жоқ, қарамай тәріздес үлкен дәрет
| алқызыл қан құсу, үлкен дәрет қалыпты
| «мелена», малина тәрізді желе
~ Перитонит ... әсерінен дамиды.
| жіті аппендициттің
| жіті гастриттің
| асқазан рагінің
| жіті циститтің
| жіті эндометриттің
~ Тұмауға ... тән емес симптом болып табылады.
| бауырдың ұлғаюы
| жоғары дәрежелі қызба
| бас ауруы
| жөтел
| ринит
~ Ровзинг симптомы ... сипатталады.
| сол мықын аймағын соққылау кезінде, оң мықын аймағында ауырсынудың күшейуімен
| ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысуымен
| оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
| ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
| сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
~ Кохер симптомы ... сипатталады.
| ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысады
| оң мықын аймағында ауырсыну, сол мықын аймағының соққылау кезінде күшейуімен
| оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
| ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
| сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен
~ Құрт тәрізді өсіндінің гангренозды қабынуы кезінде... дамиды.
| өсінді қабырғасының өліктенуі
| шырышты қабаттың қабынуы
| өсінді қабырғасының жарылуы
| өсінді қабырғасының пенетрациясы
| өсінді қабырғасының малигнизациясы
~ Жіті холецистит ... басталады.
| оң қабырға астының аяқ астынан ауырсынуынан
| оң қабырға астының тұрақты ауырсынуынан
| оң мықын аймағының кенет ауырсынуынан
| оң мықын аймағының тұрақты ауырсынуынан
| сол қабырға астының кенет ауырсынуынан
~ Инвагинация – бұл:
| ішектің бір бөлігінің екінші бөлігіне енуі
| қан айналудың бұзылуынсыз ішектің перистальтикасының жоғалуы
| ішектің бір иірімінің екінші ішектің иіріміне оралуы
| ішек қабырғасының пенетрациясы
| ішек қабырғасының малигнизациясы
~ Вааль симптомы - бұл ... болуы.
| көзге көрінетін ішек перистальтикасы және іштің ассиметриялы ісінуі
| аускультацияда тамған тамшы дыбысының
| ішек иірімінде көлденең су деңгейінің
| тік ішек ампуласының кеңеюі және оның бос
| оң жаққа бұрылған кезде ауырсынудың күшейуімен
~ «Клойбер табақшасы» симптомы-бұл ... болуы.
| ішек иірімінде көлденең су деңгейінің
| аускультацияда тамған тамшы дыбысының
| көзге көрінетін ішек перистальтикасы және іштің ассиметриялы ісінуі
| тік ішек ампуласының кеңеюі және оның бос
| оң жаққа бұрылған кезде ауырсынудың күшейуімен
~ Ортнер симптомы
| қабырға доғасын алақан қырымен соққылағанда оң жақтың ауырсынуы
| қабырға – омыртқа бұрышын пальпациялағанда ауырсынуы
| ішті пальпациялауда қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшейуі
| тік ішек ампуласының кеңеюі және анық бос болуы
| аускультацияда тамған тамшының дыбысы
~ Мейо-Робсон симптомы
| қабырға – омыртқа бұрышын пальпациялағанда ауырсынуы
| қабырға доғасын алақанмен соққылағанда оң жақтың ауырсынуы
| ішті пальпациялауда қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшейуі
| тік ішек ампуласының кеңеюі және анық бос болуы
| аускультацияда тамған тамшының дыбысы
~ Жіті іш синдромында ... керек.
| ішке мұз қойып, жедел ауруханаға жатқызу
| ауырсынуды басатын дәрі енгізу
| асқазанды жуу
| тазалау клизмасын жасау
| наркотикалық анальгетиктер енгізу
~ Коллапс кезіндегі науқасты тасымалдау ... қалпында іске асырылады.
| Тренделенбург
| ішпен жатқызу
| жартылай айналдыра
| қатаң отырғызған
| арқасымен жатқызып, басын түсіріп, аяғын көтерген
~ Ми ісінуінде дегидратация үшін ... қолданылады.
| лазикс
| 5 процентті глюкоза ертіндісі
| гемодез
| полиглюкин
| альбумин
~ Тікелей емес антикоагулянтқа ... жатады.
| гепарин
| супрастин
| аспирин
| нитроглицерин
| тавегил
~ Тырысуды басу үшін ... қолданылады.
| реланиум
| эуфиллин
| гормондар
| атропин
| адреналин
~ Коматозды жағдайдағы бас сүйек ішілік қысымның жиі себебі ... болады.
| ми ісінуі
| бас сүйек жарақаты
| бас миының ісіктері
| жіті тыныс жетіспеушілігі
| интоксикация
~ Анафилактикалық шок терапиясында таңдамалы дәрі ... болып табылады.
| адреналин
| гемодез
| нитроглицерин
| морфин
| баралгин
~ Толық емес абортқа тән симптом:
| көп мөлшерде қанды бөлініс
| брадикардия
| АҚ жоғарылауы
| эксикозды токсикоз
| конъюктевит
~ Диабеттік комаға ... тән емес симптом болып табылады.
| кофе тәрізді құсық
| ауыздан ацетон иісінің шығуы
| тахикардия
| артериалды гипертония
| акроцианоз
~ Жатырдан қан кеткенде ауруханаға дейінгі көмек ... болып табылады.
| гинекологиялық бөлімшеге шұғыл тасымалдау
| үйде қалдыру
| әйелдер консультациясына апару
| инфекционистті шақыру
| тері-венерологиялық консультациясы
~ Бронх демікпесінің ұстамасында таңдаулы дәрі ... болып табылады.
| эуфиллин
| седуксен
| лазикс
| супрастин
| нитроглицерин
~ Толғақ бұл:
| жатырдың төменгі бөлігінің жиырылуы
| диафрагма және іштің бұлшықеттерінің жиырылуы
| жатырдың кезеңдік жиырылуы
| жатырдың жоғары бөлігінің жиырылуы
~ Ұрықтың жамбаспен келуінде ... жасалыныды.
| Микулич әдісі
| Кесар тілігі
| Морисо-Левре, Цовьянов бойынша көмек
| Морисо-Левре әдісі
| Ройтберг әдісі
~ Жүктілік белгілері ... болады.
| шынайы
| шындықты, күдікті және шынайы
| күдікті және шынайы
| күдікті
| шындықты
~ Жүктіліктің ерте белгілеріне ... белгісі жатады.
| Протапов
| Мегель
| Альфельд
| Зоткин
| Гегар, Пискачек, Гентер, Снегирев
~ Ұрықтың қалпы бұл ... болып табылады.
| кіші жамбас іргесіне ұрық басының келуі
| жатыр шеттеріне ұрық қабырғаларының қатынасы
| жатырдың ұзын өсіне ұрықтың ұзын өсінің қатынасы
| кіші жамбас іргесіне жамбасты келуі
| кіші жамбас іргесіне ұрықтың ірі бөлігінің қатынасы
~ Кеш гестоз жүктіліктің ... басталады.
| 30 апталығында
| кез-келген мерзімінде
| 20 апталығына дейін
| 10 апталығында
| 25 апталығында
~ Ұрықтың жамбасымен жату қалпына ... орналасуы жатқызылады.
| аяқпен және мықынмен
| баспен
| ұрықтың көлденең және қиғаш
| ұрықтың тіземен
| ұрықтың шүйдемен
~ Қалыпты жағдайдағы ұрықтың жүрек соғысы минутына ... рет.
| 160
| 100
| 140-160
| 120-140
| 100-110
~ Леопольд – Левицкий тәсілдерінің саны.
| 3тәсіл
| 2тәсіл
| 5тәсіл
| 6тәсіл
| 4тәсіл
~ Жүктіліктің 39-40 аптасындағы жатыр түбінің биіктігі ... см.
| 30-32
| 25
| 30
| 32-34
| 45-50
~ Босанудың басталу белгілеріне ... жатады.
| жатыр мойнынан кілегей тығынның бөлінуі
| іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы
| толғақтың ретті болуы
| белдің ауырсынуы
| толғақтың ретсіз болуы
~ «Құм сағат» симптомы ... кездеседі.
| жатырдың жыртылу қаупінде
| жатырдың жыртылуында
| инфантилизмде
| босанудың патологиясында
| жүктілікте
~ Шала туған нәрестенің белгілері ... болады.
| терісі бозғылт, сору рефлексі дамымаған , нәрестенің салмағы 2500 гр.бойы 42 см
| тері қызғылт түсте, сору рефлексі жақсы дамыған
| дене температурасы 39-40 градус, терісі бозғылт, жиі іш өту, құсу, нәрестенің салмағы 2500 гр.бойы 42 см
| тері мрамор түстес ақ түсті, тынысы жоғалған, жүрек соғуы аритмиялық.рефлекстері жоқ
| терісі сарғыш түсте, склерасы сары, пульсі минутына 200 рет, тырысулар
~ Түсік тастау қаупіне ... симптомы тән.
| жатырдан қан кету
| ұрықтың жүрек соғуының өзгеру
| жатыр өсуінің болмау
| жүрек айну, құсу
| жатыр тонусының жоғарылау, іштің ауру
~ Мезгілінен бұрын босану – бұл босанудың ... апта бойынша уақыты.
| 28-35
| 22-36
| 25-30
| 30-25
| 20-23
~ Жүктіліктің ерте гестозына ... жатады.
| гипертония
| гипотония
| жүкті әйелдің құсуы
| протеинурия
| тырысулар
~ Жіті фосфорорганикалық заттармен уланғанда антидот болып ... табылады.
| атропин
| адреналин
| глюкоза
| морфин
| гепарин
~ Эклампсияға ... тән.
| клоникалық және тоникалық тырысулар
| тырысу синдромының болмауы
| дене қызуының жоғары болуы
| ауыз қуысынан ацетонның иісінің шығуы
| аммиак иісі
~ Ашық пневматоракста... қойылады.
| окклюзиялық байлам
| фиксирленген байлам
| қысып байлау
| Дезо байламы
| Вельпо байламы
~ Аналық без қатерлі ісігі ауруының өткізілген түрінде науқастың жедел жәрдемді шақыртуының жиі себебі ... болып табылады.
| қан кету
| ішек өткізбеушілігі
| бас ауру, мидағы метастаз
| уремия
| артериальды қысымның жоғары болуы
~ Нормоволемия кезінде Альговер шокты индексі ... тең.
| 0,5
| 0,1
| 1,0
| 1,5
| 2,5
~ Аналық без апоплексиясы – бұл:
| бездің жарылуы
| бездің қабынуы
| бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы
| жабыспалық процесс
| қатерлі ісік
~ Естен танған науқасқа жәрдем көрсеткенде ... қалыпын беру керек.
| аяқты көтерумен горизонтальды
| аяқтар бастан төмендеген
| жартылай отыру
| вертикальды
| горизонтальды
~ Қатты бастың ауруы, жүрек айну, құсу, көз алдында жұлдызшалардың көрінуі, кернеулі пульс ... болады.
| гипертониялық кризде
| естен тануда
| коллапста
| стенокардияда
| жіті панкреатитте
~ Гипертониялық кризге қоса науқаста демнің қысылуы және жиі көпіршікті қызғылт қақырық қосылды, бұл ... тән.
| өкпе ісінуіне
| крупозды пневмонияға
| өкпеден қан кетуге
| өкпе артериясының тромбоэмболиясына
| гемотораксқа
~ Ботулизмнің клиникалық белгілеріне ... тән.
| көрудің бұзылуы (заттың екі еселенуі)
| тыныс бұлшық етттерінің парезі
| сусыздану
| АҚ жоғарылауы
| шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі
~ Төс артының қысылып, сол жақ жауырынға берілетін, ұзақтығы 5-10 мин созылатын ауруы... тән.
| стенокардияға
| бактериалды эндокардитке
| миокард инфарктысына
| ревматикалық эндокардитке
| жіті панкреатитке
~ Стенокардия ұстамасы кезіндегі жедел көмекте ... беру керек.
| тіл астына нитроглицерин
| ингаляциялық жолмен астмопент
| тері астына димедрол
| ішке преднизолон
| көк тамырға атропин
~ Кардиогенді шоктың негізгі симптомы ... болып табылады.
| АҚ күрт төмендеуі
| дем жетпеу ұстамасы
| аритмия
| полиурия
| аяқ-қолдарындағы ісіктер
~ Өкпе ісінуінің басты белгісі ... болып табылады.
| тыныс жетпеу сезімі, қызғылт көпіршікті қақырықтың бөлінуі
| АҚ жоғарылауы
| айна тәріздес қақырықты жөтел
| тыныс алғанда кеуде қуысының ауруы
| АҚ тез жоғарылауы, кернеулі пульс
~ Жедел жәрдем станциялары қалалардағы халық саны ... мыңнан жоғары болғанда құрылады.
| 30
| 10
| 50
| 100
| 5
~ ЖМЖ бекеттері қызмет көрсетуге мынадай есеппен ұйымдастырылған:
| 550 – 1550 мың халық санына
| 5 мың халық санына
| 10 мың халық санына
| 500 - 650 халық санына
| 700 – 1000 халық санына
~ ЖМЖ арнайы бригадалар құрамына ... кіреді.
| дәрігер, 2 фельдшер, жүргізуші
| 2 дәрігер, фельдшер, жүргізуші
| дәрігер, фельдшер, жүргізуші
| фельдшер, санитар, жүргізуші
| дәрігер, жүргізуші
~ Бір санитарлық машина ... халық санына 1машина есебімен бөлінеді.
| 10 000
| 20 000
| 5 000
| 15 000
| 25 000
~ Жедел шұғыл медициналық көмек 2 кірістік сымтетік жүйесі ... халық санына қамтамасыз етіледі.
| 200 000
| 100 000
| 300 000
| 400 000
| 500 000
~ ЖМЖ шақыруға шығу регламенті ... минут арасында болуы керек.
| 4
| 8
| 6
| 10
| 15
~ Жедел тасымалдауға ЖМЖ шығу регламенті ... минут арасында болуы керек.
| 30
| 45
| 60
| 90
| 120
~ Жоспарланған тасымалдауға ЖМЖ шығу регламенті ... минут арасында болуы керек.
| 90
| 120
| 60
| 180
| 240
~ Келесі аталған медициналық құжаттардан шақырту карта формасы ... болып
табылады.
| 110-у
| 109-у
| 114-у
| 115-у
| 100
~ Ілеспе парағы (ЖМЖ шақырту картасына қосымша) келесі медициналық құжат формасы ... болып табылады.
| 114-у
| 109-у
| 110-у
| 115-у
| 100
~ Шынайы кардиогенді шокта таңдамалы препарат ... болып табылады.
| допамин
| адреналин
| дигоксин
| норадреналин
| мезатон
~ Жіті циркуляторлы жетіспеушілікте допаминнің инотропты әсері ... анықталады.
| миокардтағы циклдік аденазиномонофосфат концентрациясының азаюымен
| альфа-1 адренорецепторларға әсер етуімен
| бетта- адренорецепторларға әсер етуімен
| кальций каналшаларының блокадасымен
| фосфодиэстераза активтілігінің төмендеуімен
~ Өкпені жасанды желдендірудің әсерлі әдісі ... болып табылады.
| интубациялық түтікше арқылы жасанды тыныс беру
| ауыздан ауызға үрлеу
| РДА аппараты арқылы жасанды тыныс алу
| ауыздан танауға жасанды тыныс беру
| ауыздан ауызға, мұрынға жасанды тыныс беру
~ Куссмауль тынысы ... пайда болады.
| қандағы pH төмендеуде, ацидозда
| тынысалу бұлшықетінің әлсіздігінде
| тынысалу орталығы тежелгенде
| бас ми қысымының көтерілуінде
| айқын гипоксемияда
~ Өкпе артериясындағы қысымның көтерілуі ... тән емес.
| бронх демікпесінің ұстамасына
| митральді стенозға
| оң жақ қарынша инфарктысына
| өкпе артериясының стенозына
| өкпе артериясының тромбоэмболиясына
~ Жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігіне ... тән емес.
| шеткері ісінулер
| ентікпе
| тахикардия
| өкпенің ылғалды сырылдары
| жүректің үшінші тоны
~Тұрақсыз стенокардия еміне ... қолданылмайды.
| реланиум
| гепарин
| вазодилататорлар
| дезагреганттар
| режимді шектеу
~ Миокардтың жыртылуы қаупінде ... дәрілерді тоқтату керек.
| нитраттар
| антикоагулянтты
| наркотикалық анальгетикті
| альфа – адреноблокаторлы
| кальций антогонисті
~ Нейролептоанальгезияда дроперидолдың кері әсері ... түрінде пайда болады.
| артериалді гипотония
| артериалді гипертензия
| экстрасистолия
| атриовентрикулярлы блокада
| жыбыр аритмиясы
~ Нитроглицериннің антиангинальді әсерінің негізгі механизмі ... түрінде байқалады.
| жүйелі вена және артериодилятация
| катехоламиндердің шығарылу интенсивтілігінің төмендеуі
| анальгетикалық әсер
| теріс хронотропты әсер
| рефрактерлік кезеңнің ұзаруы
~ Принцметал стенокардиясына ... тән емес.
| қолайлы жақын болжам
| пропранололды жеке тағайындау кері көрсетілімі
| ұстама кезінде жиі қарыншалық аритмия кездесуі
| көп науқастарда транзиторлы тәж артерияларының түйілуінің байқалуы
| стенокардияның тұрақсыз стенокардияға ауысуы
~ Миокард инфарктінің бірінші сағаттарында тромболизис ... көмегімен болмайды.
| аспириннің
| стрептокиназаның
| гепариннің
| урокиназаның
| тромбоастың
~ Электроимпульстік терапия ... асқынуы мүмкін.
| кеуденің алдыңғы бетінің тері күйігімен
| ДВС- синдромымен
| Дресслер синдромымен
| жүрек тампонадасымен
| өткір перикардитпен
~ Ұсақ толқынды миокард фибрилляциясында электрлік дефибрилляцияның әсерін жоғарлылату үшін ... енгізу көрсеткіш болады.
| лидокаинді
| хлорлы кальцийді
| атропинді
| адреналинді
| строфантинді
~ Жүрекке сырттай массаж жасағанда реаниматологтың қолы... орналасу керек.
| төстің төменгі үштен бір бөлігінде
| жүрек түрткісі аймағында
| төстің ортаңғы үштен бір бөлігінде
| төстің жоғарғы үштен бір бөлігінде
| позицияның бұл жерде мәні жоқ
~ Кенеттен өлімде ЭКГ-де ... тіркеледі.
| қарыншалар фибрилляциясы
| баяу идиовентрикулярлы ырғақпен гисс будасының оң аяғының толық блокадасы
| баяу идиовентрикулярлы ырғақпен толық атрио-вентрикулярлы блокада
| баяу идиовентрикулярлы ырғақ
| айқын синусты брадикардия
~ Нәрестелердегі кенеттен өлу синдромы жиі мына жас аралық кезеңдерінде .... кездеседі.
| жаңа туылған кезеңде
| өмірінің 6-8 айларында
| өмірінің 9-12 айларында
| өмірінің 2-4 айларында
| өмірінің 12-14 айларында
~ Нәрестенің кенеттен өлу синдромындағы кардиальді және респираторлы механизмдердің дамуындағы негізгі мәнге ие ... болып табылады.
| өкпе дамуының ақаулары
| жүрек және тыныс алу жүйелерінің реттелуінің бұзылуы
| инфекциялық және респираторлы аурулар
| жүректің даму ақаулары
| перинатальді энцефалопатия
~ Қарынша үстілік тахикардия пароксизмін басуда ... қолданылмайды.
| лидокаин
| каротидті синус массажы
| верапамил
| аденозинтрифосфат
| изоптин
~ Аритмиялық коллапспен асқынған қарыншалық тахикардия пароксизмінің емінде ... қолданылады.
| электроимпульсті терапияны жедел қолдану
| каротидті синус массажы
| новокаинамидті енгізу
| гемодинамика параметрін ұстап тұру үшін допаминді енгізу
| полярлеуші ерітінділерді енгізу
~ Синусты түйіннің әлсіздігі синдромының негізінде ... жатады.
| синустық түйінде импульстің түзілуі мен өткізгіштігінің тежелуі
| жүрекше ішілік өткізгіштіктің бұзылуы
| қарыншалардың уақытынан ерте қозу синдромы
| атрио-вентрикулярлы өткізгіштіктің бұзылуы
| қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы
~ Фредерик синдромы – бұл ... үйлесімділігі болып табылады.
| жүрекшенің дірілі және толық атрио-вентрикулярлы блокада
| Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы және толық атрио - вентрикулярлы блокадалар
| жүрекше ішілік және атрио-вентрикулярлық өткізгіштіктерінің азаюының
| жүрекшенің дірілдеуі және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының
| жүрекше тахикардиясы және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының
~ Атрио-вентрикулярлы түйіннің өткізгіштігі ... жақсарады.
| атропинді енгізгенде
| алупентті енгізгенде
| симпатикалық нерв жүйесінің активтілігінің төмендеуінде
| эуфиллинді енгізгенде
| строфантинді енгізгенде
~ Атрио-вентрикулярлы блокаданың емінде қолданылатын препарат ... болып табылады.
| атропин
| этмозин
| кордарон
| ритмилен
| лидокаин
~ Жыбыр аритмия пароксизмі ... болмайды.
| созылмалы пиелонефритте
| гипертрофиялық кардиомиопатияларда
| митральды стенозда
| ишемиялық жүрек ауруында
| тиреотоксикозда
~ Жыбыр аритмияда қарыншалық жиырылу жиілігін азайту үшін ... қолданылмайды.
| лидокаин
| пропранолол
| дигоксин
| кордарон
| верапамил
~ Жүрек гликозидтерімен уланғанда қарыншалық экстрасистолияны емдеуде ... қолданылмайды.
| дифенин
| лидокаин
| унитиол
| морфин
| калий тұзы
~ Ырғақ бұзылуында аталған кардиотропты препараттардан ... қолданылмайды.
| нифедипин
| обзидан
| дигоксин
| верапамил
| кордарон
~ Аритмогенді естен танудың жиі себептері ... болып табылады.
| толық атрио-вентрикулярлы блокада
| қарыншалық тахикардия пароксизмі
| толық синоатриалді блокада
| қарыншалар дірілі
| жүрекшелердің дірілдеу пароксизмі 1:1
~ Қарттарда жыбыр аритмиясының тұрақты түрінде ЖСЖ-ін азайту үшін таңдамалы препарат болып ... табылады.
| дигоксин
| анаприлин
| верапамил
| кордарон
| этацизин
~ Морганьи-Эдемс-Стокс ұстамаларының жиі себебі ... болады.
| толық атрио-вентрикулярлы блокада
| жүрекшенің дірілі 1:1
| қарыншалық тахикардия
| қарыншалар дірілі
| жүрекшенің фибрилляциясы қарыншалық тахисистолиясымен
~ Қарыншалық тахикардия пароксизмін басатын препарат... болып табылады.
| лидокаин
| верапамил
| дигоксин
| новокаинамид
| обзидан
~ Пароксизмді басуға бағытталған каротидті синус массажын ... жүргізу керек.
| қарынша үстілік тахикардияда
| жүрекше дірілінде
| жүрекше фибрилляциясында
| қарыншалық тахикардияда
| қарыншалық дірілде
~ Гипертониялық криз кезінде ... қолданылмайды.
| промедол
| клофелин
| натрий нитропруссиді
| коринфар
| лазикс
~ Гипертониялық энцефалопатия белгілері болатын гипертониялық кризді емдеуде таңдамалы әдіс ... енгізу болып табылады.
| магний сульфатын
| клофелинді
| лазиксті
| пентаминді
| жүрек гликозидтерін
~ Феохромацитомасы бар науқастың кризін басуға ... көмегі тиімдірек болады.
| альфа- адреноблокаторлардың
| бетта- адреноблокаторлардың
| гидрокартизонның
| зәр айдағыш препараттардың
| жүрек гликозидтерінің
~ Феохромацитомасы бар науқастың гипертониялық кризін ... басады.
| фентоламин
| клофелин
| пентамин
| обзидан
| рауседил
~ Жіті өкпе текті жүрек ... дамуы мүмкін.
| өкпе артерияларының массивті тромбоэмболиясында
| крупозды пневмонияда
| оң жақ қарынша миокард инфарктісінде
| демікпе ұстамасының 2-сатысында
| үлкендердің респираторлы дистресс синдромында
~ Массивті өкпе артериясының тромбоэмболиясында бірінші сағаттарына ... тән емес.
| диарея
| ентікпе
| кеуде қуысында ауырсыну
| артериалды гипотензия
| цианоз
~ Декомпенсирленген жүрек тампонадасында анықталатын белгілер ... болып табылады.
| өршіген гипотония
| жүректің шекараларының ұлғаюы
| тахикардия
| парадоксальды пульс
| мойын көк тамырларының ұлғаюы
~Науқас көлденең қалыптан тік қалыпқа ауысқанда төстің төменгі үштен бір бөлігіндегі ауырсынудың жеңілдеуі ... айқындайды.
| диафрагманың өңеш тесігіндегі жарықты
| өкпе артериясының тромбоэмболиясын
| базальды плевритті
| аортаның босаңқы алевризмасын
| жіті миокард инфарктісін
~ Гипертониялық криз асқынуына ... жатпайды.
| өкпеден қан кету
| жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігі
| геморрагиялық инсульт
| жіті коронарлы жетіспеушілік
| көздің торлы қабатына қан құйылу
~ Гипертониялық кризде ауыз арқылы қабылдауға ыңғайлы препарат ... болып табылады.
| коринфар
| адельфан
| анаприлин
| допегит
| изобарин
~ Қысқа уақытты АҚ көтерілуі мынандай антигипертензивті препаратты көктамыр-ға тез енгізгенде пайда болуы мүмкін:
| пентаминді
| пропранололды
| клофелинді
| верапамилді
| натрия нитропруссидін
~ Пропранолол ... науқастарға көрсеткіш болып табылады.
| тиреотоксикозды
| қант диабетімен ауратын
| артериалды гипотензиялы
| бронхообструктивті синдромды
| спастикалық колитті
~ Бас миының ісігін емдеуде ... колданылмайды.
| антикоагулянттар
| глюкокортитокоидтар
| диазепам
| осматикалық диуретиктер
| антигипоксанттар
~ Ми ісінуін емдеуде бас ішілік кысымды түсіру үшін ... қолданылмайды.
| төменгі молекулярлы декстранттар
| лазикс
| кортикостероидты гормондар
| магний сульфаты
| маннитол
~ Эклампсияға ... тән емес.
| гектикалық қызба
| артериальді гипертензия
| тырысу ұстамалары
| альбуминурия, олигурия
| ісінулер
~ Эклампсиялық ұстамадан кеиінгі ұзақ уақыт бойы естің бұзылысымен көрінетін тұрақты ошақтық неврологиялық белгілер бірінші кезекте ... күмәндандырады.
| бас мидың жұлынға енуіне
| менингоэнцефалиттің қосылуына
| геморагиалық инсульттің дамуына
| бас мида ісіктің пайда болуына
| бас мидың қысылуына
~ Көмей стенозының компенсирленген стадиясының белгісі ... болып табылады.
| тыныш күйдегі ентігу
| минутына 20-22 рет тыныс алудың жиілеуі
| тері және шырышты қабаттардың цианозы
| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы
| минутына 120 рет тахикардия
~Көмейдің тез дамитын стенозы ... пайда болуы мүмкін.
| көмейдің аллергиялық ісігінде
| көмейдің созылмалы тұрақты стенозында
| көмейдің бөгде затта
| көмейдің ісігінде
| химиялық күюде
~ Көмей стенозының декомпенсациясына .. тән.
| тыныс алудың сиреуі
| қатты қобалжу, қорқыныш үреиі
| тыныс алудың минутына 25-30 рет жиілеуі
| тері қабаттарында цианоз
| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы
~ Көмейдің стенозының декомпенсациясына ... тән емес.
| тыныс алудың минутына 20-25 рет жиілеуі
| тыныс алудың жиілеуі
| стридор
| қатты науқастың қобалжуы, қорқыныш үреиі, цианоз
| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы
~ Көмейдің стенозының компенсациясы кезінде ... жасау керек.
| жағдайын бақылау, консервативті ем
| трахеостомия
| коникотомия
| трахеяны интубациялау
| плевра қуысына пункция
~ Көмейдің стенозының декомпенсациясы кезінде ... жасау керек.
| интубация немесе трохеостомия
| жағдайын бақылау, консервативті ем
| оттекті терапия
| симптоматикалық терапия
| плевра қуысына пункция
~ «Жалған круп»... байқалмайды.
| дифтерияда
| тұмауда
| қызамықта
| жел шешек
| скарлатинада
~ Жалған крупта жедел көмек ретінде ... қолданылмайды.
| зәр айдағыш препараттарды тағайындау
| ыстық су ішу
| булы содалы ингаляциялар
| ыстық жалпы ванналар
| оттегі мен ингаляция жасау
~ Жалған крупта интубация немесе трахеостомия ... тікелей көрсеткіш болып табылады.
| декомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында
| субкомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында
| компенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында
| круптың асфиксия сатысында
| қайталамалы апноэда
~ Үлкендерде тыныс алудың бұзылуымен және дене терісінде жайылмалы уртикарлы бөртпелермен жүретін жіті көмей ісінуін басу үшін ... қолданылады.
| преднизолон
| адреналин
| но-шпа
| фуросемид
| атропин
~ Бронходилитатор әсері бар препараттар қатарына ... жатады.
| альфа-1 адреноблокаторлар
| ганглиоблокаторлар
| бетта адреноблокаторлар
| адренолитиктер
| бетта-2 адреномиметиктер
~ ... селективті (бетта-2 адреномиметикті) әсері бар дәрі.
| сальбутамол
| изопреналин
| адреналин
| бекотид
| изопреналин
~ Демікпе ұстамасын тудыратын бейімдеуші факторлар болып ... табылмайды.
| скарификациалық диагностикалық сынамалар
| созылмалы бронхиттің өршуі
| өткір респираторлы вирусты инфекция
| гормоналды терапияны тоқтату
~ Науқас уксус қышқылын ішкеннен соң ауруханаға дейінгі қандай алғашқы дәрігерлік көмек көрсетілуі керек:
| ауырсынуды басу, соңынан асқазанды зонд арқылы көп мөлшерлі сумен жуу
| спазмолитиктер енгізу
| асқазанды зонд арқылы көп мөлшерлі 2 процентті ас содасымен жуу
| асқазанды зонд арқылы жумай, көп мөлшерде сілтілік ерітінді ішкізу
| сұйықтық ішкеннен соң құсық шақыру
~ Науқаста шат грыжасынан кейін ауырсыну байқалады. Бұрын оңай түзелетін, соңғы кезде грыжаның орнына келмеуі. Сіздің бірінші кезектегі іс-әрекетіңіз:
| тез арада хирургиялық бөлімге жатқызу
| ауырсынуды басудан соң грыжаны түзету
| спазмолитиктер мен наркотикалық дәрілер енгізу
| асқазанды жуу
| тазалау клизмасын қою
~ Майлы тағамнан кейін науқастың оң қабырға асты ауырсынды, оң жақ кеудесіне және оң жақ мойынға берілу байқалады. Осы белгілер қайсы ауруға тән:
| холецистит
| миокард инфаркті
| стенокардия
| пиелонефрит
| панкреатит
~ 36 жастағы науқасқа ЖЖ шақырылды. Сол жақ қабақтың ісінуіне, оң жақ құлақтың және беттің сырғалығына, мойын аймағының шаншуына шағымданады. Емдеу процессінде дигоксинді қабылдау фонында әйелде жоғарыда аталған шағымдар пайда болды. Жергілікті: сол жақ қабақтың ісінуі, құлақтың және беттің сырғалығы, мойын аймағында қышымалы бөртпе. АҚ 120/70 мм.сб. Төменде көрсетілген нұсқалардың қайсысы ауруханаға дейінгі кезеңде науқасты жүргізуде басым болып табылады:
| Антигистаминді препараттарды, диуретиктерді тағайындау
| Тыныштандыратын препараттарды тағайындау
| Бронхолитиктерді тағайындау
| Антигипертензивті дәрілерді тағайындау
| Антигипертермиялық препараттарды тағайындау
~ 33 жастағы Д., науқасқа шақыру болды, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, жеңілдікті болдырмайтын қосуға шағымданады. Анамнезінен іссапарда болғанда жіті ауырғаны анықталды. Объективті: тері жамылғылары бозғылт, жоғары пальпациялаған кезде эпигастр аймағында кенеттен ауырсыну бар. Бауыры және көкбауыры ұлғаймаған. Төменде көрсетілген нұсқалардың қайсысы ауруханаға дейінгі кезеіңде науқасты жүргізуде басым болып табылады:
| Науқасты хирургиялық бөлімге жедел жатқызу
| Ауырсыну синдромын басу
| Гастроэнтерологта тексеруді өтуді ұсыну
| Аумақтық терапевтке бару
| Науқасты динамикада бақылау
~ Кез-келген жастағы балаларда температураны түсіру үшін қолданылатын қауіпсіз дәрі ... болып табылады.
| парацетамол
| салицилаттар
| анальгин
| амидопирин
| димедрол
~ Кардиогенді шок кезінде таңдау препараты ... болып табылады.
| допамин
| мезатон
| нитроглицерин
| лазикс
| преднизолон
#




жүктеу/скачать 324.51 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   95



©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет