Пациент 12 лет обратился с жалобами на эстетический дефект
Для изучения физиологических аспектов речи применяют также мастикациографию, электромиографию, электромиомастикациографию, рентгенокинематографию, фонографию
жүктеу/скачать 52.05 Kb.
|
1 2
zadacha 7| Для изучения физиологических аспектов речи применяют также мастикациографию, электромиографию, электромиомастикациографию, рентгенокинематографию, фонографию.
Функциональная дыхательная проба заключается в выявлении ротового дыхания. С этой целью к каждой ноздре подносят ворсинки ваты и следят за их движением. При затрудненном носовом дыхании экскурсия ваты минимальная или отсутствует. Кроме того, рекомендуют набрать в рот воду и удержать ее максимальное время. При резком затруднении носового дыхания больной вынужден проглотить воду, чтобы дышать ртом. Пробы на задержку дыхания после максимального вдоха (проба Штанге) или после максимального выдоха (проба Генча). Обследуемому предлагают сделать глубокий вдох или выдох и задержать дыхание, сжав крылья носа и губы. Время задержки дыхания определяют по секундомеру. В связи с прекращением артериализации крови в организме накапливаются продукты окисления, в том числе углекислота. Усиливается возбуждение дыхательного центра, что приводит к снижению способности задерживать дыхание. В норме без специальной тренировки задерживают дыхание на вдохе — 30—60 с, на выдохе — 20—30 с. Пробы Эшлера-Битнера Тест позволяет предположить возможность улучшения эстетики лица при выдвижении нижней челюсти. Так, например, если при выдвижении нижней челюсти улучшается эстетика лица, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось дистальное положение нижней челюсти. Если при выдвижении нижней челюсти эстетика лица ухудшилась, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось переднее положение верхней челюсти Оценка окклюзии по классификации Эндрюса 6 ключей нормальной окклюзии 1.Соотношение моляров: • дистальная плоскость дистального края первого постоянного моляра верхней челюсти смыкается с мезиальной поверхностью мезиального края второго моляра нижней челюсти и касается этой плоскости; •мезиощечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти лежит внутри ямки между мезиальным и средним буграми первого постоянного моляра нижней челюсти; • мезиоязычный бугор первого моляра верхней челюсти находится в средней ямке первого моляра нижней челюсти (рис. 13.6, а). 2. Мезиодистальный наклон коронок зубов. При нормальной окклюзии десневая часть долевой оси каждой коронки зубов располагается дистально по отношению к окклюзионной части. Наклон коронки измеряется в градусах и различный в каждой группе зубов (рис. 13.6, б). 3. Губно- или щечно-язычный наклон коронок зубов (рис. 13.6, в). Это угол, образованный между перпендикуляром к окклюзионной плоскости и касательной на середине губной или щечной поверхности клинической коронки зуба. Коронки зубов передней группы (центральные и боковые резцы) расположены так, что окклюзионная часть губной поверхности коронки направлена в сторону языка. Язычный наклон коронок боковых групп зубов верхнего зубного ряда увеличивается от клыков к молярам. 4. Ротация. Зубы, расположенные в зубном ряду, не должны иметь поворота вокруг своей оси. Развернутый моляр или премоляр занимают больше места в зубном ряду, что влияет на стабильность достигнутой в результате ортодонтического лечения окклюзии. В случае поворота по оси передних зубов они занимают меньше места, чем при естественном, правильном положении 5.Плотный контакт. Если размер и форма верхнего и нижнего зубных рядов не нарушены, должен наблюдаться плотный, точечный контакт между зубами 6. Кривая Шпее (Spee). Ровная окклюзионная плоскость характеризуется тем, что между наиболее выступающим бугорком второго моляра нижней челюсти и режущим краем нижнего центрального резца не бывает окклюзионной линии глубже 1,5 мм. При увеличении глубины кривой Шпее уменьшается место для правильной позиции зубов в зубном ряду верхней челюсти, что вызывает отклонение зубов в мезиальном и дистальном направлениях. Обратная (развернутая) форма кривой Шпее создает больше места для верхних зубов. Наиболее оптимальная форма кривой Шпее для нормальной окклюзии — это прямая окклюзионная плоскость Следует рассматривать несколько видов физиологического прикуса, для которых характерны нормальное смыкание зубных рядов в боковых участках и смыкание передних зубов. Прикус называется физиологическим только тогда, когда созданы условия для нормального функционирования мышц ЧЛО, ВНЧС и пародонт 5) Сформулируйте диагноз в соответствии с классификацией МКБ-Х и Энгля Прогнатия: 2 класс1 подкласс, К07.00 АПОЗ Вестибулярное положение 11,21 зуба, 13.23 зуба, Вестибулярное положение 33го,31го, 42го, 43го, зуба Сужение зубных рядов Скученность зубов K07. 3 6) Лечение 1.Миогимнастика. 2.Сошлифовывание нестершихся бугров временных моляров для лучшего скольжения нижней челюсти вперед. 3.Сьемная пластинка по А.Я.Катцу с наклонной плоскостью и перекидными кламмерами. 4.Активатор Андрезена-Гойпля жүктеу/скачать 52.05 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2