Паразитология
жүктеу/скачать 5.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 4.3
| Диагностика
Клиническая: длительная лихорадка неправильного типа, кожные высыпания, аденогепатолиенальный син- дром, поражение нервной системы. В эндемичных рай- онах все больные с клиническими признаками пораже- ния ЦНС должны быть обследованы на трипаносомоз. Лабораторная: выбор исследуемого материала за- висит от периода болезни. В первом периоде болезни — микроскопия натив- ных и окрашенных по Романовскому — Гимзе мазков и толстой капли крови, соскоба с места укуса, пункта- та шейных лимфатических узлов (при гамбийском типе). Во втором периоде болезни — микроскопия спинно- мозговой жидкости (паразит отсутствует в крови и лим- фатических узлах); для повышения достоверности ре- зультатов исследования применяют методы обогаще- ния: центрифугирование (трипаносомы концентрируют- ся на границе сыворотки и форменных элементов), ге- молиз дистиллированной водой, фильтрация крови; микробиологические исследования — посев материала на питательную среду (инкубация в течение 10 дней); биологический метод — заражение белых мышей ис- следуемым материалом подкожно или внутримышечно (паразиты появляются в крови на 2–3-й день); сероло- гические исследования — РСК и РФА с коммерчески- ми диагностикумами. Лечение В первом периоде болезни применяют сурамин (ан- трипол, моранил) или ломидин (пентамидин). Сурамин вводят детям внутривенно медленно по 10-15 мг/кг и взрослым по 20 мг/кг в виде свежеприготовленного 10%-го раствора. Максимальная доза составляет 1 г. В обязательном порядке проверяют переносимость препарата (первоначально вводят однократно не бо- лее 200 мг). Введение повторяют на 3, 7, 14 и 21-е сут- Рис. 4.3. Симптом Уинтерботтома — увеличение лим- фоузлов в заднем шейном треугольнике Рис. 4.2. Trypanosoma gambiense в мазке периферической крови жүктеу/скачать 5.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|