Паразитология



Pdf көрінісі
бет16/113
Дата11.11.2022
өлшемі5.85 Mb.
#464544
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   113
Bazhora

Диагностика
Клиническая: длительная лихорадка неправильного
типа, кожные высыпания, аденогепатолиенальный син-
дром, поражение нервной системы. В эндемичных рай-
онах все больные с клиническими признаками пораже-
ния ЦНС должны быть обследованы на трипаносомоз.
Лабораторная: выбор исследуемого материала за-
висит от периода болезни.
В первом периоде болезни — микроскопия натив-
ных и окрашенных по Романовскому — Гимзе мазков
и толстой капли крови, соскоба с места укуса, пункта-
та шейных лимфатических узлов (при гамбийском
типе).
Во втором периоде болезни — микроскопия спинно-
мозговой жидкости (паразит отсутствует в крови и лим-
фатических узлах); для повышения достоверности ре-
зультатов исследования применяют методы обогаще-
ния: центрифугирование (трипаносомы концентрируют-
ся на границе сыворотки и форменных элементов), ге-
молиз дистиллированной водой, фильтрация крови;
микробиологические исследования — посев материала
на питательную среду (инкубация в течение 10 дней);
биологический метод — заражение белых мышей ис-
следуемым материалом подкожно или внутримышечно
(паразиты появляются в крови на 2–3-й день); сероло-
гические исследования — РСК и РФА с коммерчески-
ми диагностикумами.
Лечение
В первом периоде болезни применяют сурамин (ан-
трипол, моранил) или ломидин (пентамидин). Сурамин
вводят детям внутривенно медленно по 10-15 мг/кг и
взрослым по 20 мг/кг в виде свежеприготовленного
10%-го раствора. Максимальная доза составляет 1 г.
В обязательном порядке проверяют переносимость
препарата (первоначально вводят однократно не бо-
лее 200 мг). Введение повторяют на 3, 7, 14 и 21-е сут-
Рис. 4.3. Симптом Уинтерботтома — увеличение лим-
фоузлов в заднем шейном треугольнике
Рис. 4.2. Trypanosoma gambiense в мазке периферической
крови


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   113




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет