Принципы построения обучающего симуляционного курса по основам лапароскопической хирургии

Базовый  теоретический  материал  предназначен  для 

предварительной 

самостоятельной 

подготовки, 

размещен 

онлайн.  Помимо  вводных  основных  тем  должен  также  ин­

формировать  об  образовательных  целях  курса,  расписании, 

принципах  проведения  тестирования  по  теории  и  прак­

тике,  давать  краткое  описание  тренажеров  и  виртуальных 

симуляторов,  которые  будут  использоваться  в  ходе  курса, 

их безопасная и эффективная эксплуатация.

22

ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ № 1 (13) 2015

ПРИМЕР ПРОГРАММЫ 5-ТИ ДНЕВНОГО КУРСА

Красным - выделены элементы контроля и тестирования, 

синим - практические занятия

Пункт

Тема раздела

Длит-ть

Вид раздела

1 день

1.1.

Введение. Инструктаж. 

Входной контроль.

1 час

комп. тест

1.2.

Знакомство с эндохирургической аппаратурой и инструментами, 

тренажерами и виртуальными симуляторами.

2 часа

беседа  + 

практикум

1.3.

Итоговый контроль по п.1.2.

0,5 часа

комп. тест

1.4.

Виды энергетической хирургии в лапароскопии (ВЧ-, УЗ-, лазер).

1 час

лекция

1.5.

Навигация камеры, владение инструментом, бимануальные навыки 

в лапароскопии.

2 часа

тренажеры

1.6.

Лапароскопическая операционная. Расстановка аппаратуры и 

операционной бригады, позиционирование пациента при различных 

вмешательств ах.

1 час

беседа  + 

практикум

1.7.

Итоговый контроль по пп. 1.4. и 1.6.

0,5 часа

комп. тест

2 день

2.1.

Отбор пациентов на лапароскопические операции. 

Показания и противопоказания.

1 час

лекция

2.2.

Координированная работа обоими инструментами.

2 часа

тренажеры

2.3.

Анестезия в лапароскопии. Пневмоперитонеум. Осложнения. 

Ушивание/перевязка троакарных ран.

2 часа

лекция

2.4.

Итоговый контроль по пп. 2.1. и 2.3.

0,5 часа

комп. тест

2.5.

Захватывание и подъем, иссечение по образцу, точность и быстрота,

введение катетера, заваривание и пересечение тканей.

2 часа

тренажеры

2.6.

Итоговое (переводное) тестирование навыков по пп. 1.5., 2.2. и 2.5.

0,5 часа

тест  на 

тренажере

3 день

3.1.

Виды шовных материалов в эндохирургии, варианты эндоскопических 

швов.

2 часа

беседа  + 

практикум

3.2.

Диагностическая лапароскопия. Биопсия.

1 час

лекция

3.3.

Прошивание тканей. Интракорпоральный узел.

2 часа

тренажеры

3.4.

Эндоскопический гемостаз.

1 час

лекция

3.5.

Отработка наложения экстракорпорального шва. Завязывание петли.

1,5 часа

тренажеры

3.6.

Итоговый контроль по пп. 3.1. и 3.2., 3.4.

0,5 часа

комп. тест

4 день

4.1.

Отработка эндоскопического шва.

2 часа

тренажеры

4.2.

Лапароскопическая холецистэктомия.

1 час

лекция

4.3.

Варианты интракорпорального завязывания узлов.

2 часа

тренажеры

4.4.

Техника эндоскопического клипирования. Безопасность, осложнения.

1 час

лекция

4.5.

Отработка диссекции треугольника Кало, наложение клипс на протоки и 

сосуды в гепатобилиарной зоне.

2 часа

тренажеры

5 день

5.1.

Эндоскопическая аппендэктомия.

1 час

лекция

5.2.

Отработка навыков выполнения эндоскопической аппендэктомии.

2 часа

тренажеры

5.3.

Безопасность в эндоскопической электрохирургии.

2 часа

лекция

5.4.

Завершающий тренинг по всем практическим навыкам курса, 

при необходимости повторение и закрепление отдельных видов 

манипуляций.

1 час

тренажеры

5.5.

Экзаменационный компьютерный контроль по теоретическим 

вопросам - темы 1.2, 1.4, 1.6, 2.1, 2.3, 3.1, 3.2, 3.4, 4.2, 4.4, 5.1, 5.3.

1 час

комп. тест

5.6.

Итоговое аттестационнное тестирование по всем приобретенным 

навыкам - 1.5, 2.2, 2.5, 3.3, 3.5, 4.1, 4.3, 4.5, 5.2, 5.4.

1 час

тест  на 

тренажере

5.7.

Завершение. Опрос (обратная связь). Выдача сертификатов.

1 часа

беседа

ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ № 1 (13) 2015

23