Раздел 3 Специальная часть
Тема 3.1 Методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания
Расспрос. Основные жалобы и их механизм возникновения, кашель сухой или с
мокротой, интенсивный или слабый, постоянный или приступообразный, время по-
явления; условия появления и купирования кашля. Мокрота, время появления, харак-
тер, цвет, количество, консистенция, запах, примесь крови.
Кровохарканье, легочное кровотечение.
Боли в грудной клетке – интенсивность, характер, иррадиация, связь с дыханием и
кашлем. Одышка – характер, время появления, продолжительность. Виды одышки.
Лихорадка, потливость, ознобы. Типы температурных кривых. Изменения голоса.
Афония, охриплось. Нарушение носового дыхания. Диагностическое значение.
Осмотр. Вынужденное положение больного. Характер дыхания: носом, ртом, сво-
бодное, или затрудненное дыхание. Центральный цианоз, его патогенез. Форма груд-
ной клетки: нормостеническая, гиперстеническая, астеническая. Патологические
формы грудной клетки (эмфизематозная, паралитическая, рахитическая, ладъевид-
ная, воронкообразная). Выраженность над и подключичных ямок, положение лопа-
ток и ключиц. Симметричность грудной клетки (локальные выпячивания или запа-
дения, увеличение или уменьшение одной из половин). Искривление позвоночника:
лордоз, кифоз, сколиоз, кифосколиоз.
Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный. Симметричность дыхательных дви-
жений, участие в дыханий вспомогательных мышц. Число дыханий в минуту, глу-
бина и ритм дыхания. Нарушение глубины и ритма дыхания; глубокое – Куссмауля,
аритмическое – Чейн-Стокса и Биота. Объективные признаки одышки. Диагностиче-
ское значение.
Пальпация. Методика пальпации грудной клетки. Появление болезненных обла-
42
ческих методов исследования. Развитие медицины в ХІХ веке в Европе и России.
Советская медицинская школа.
Организация работы терапевтического отделения больницы. Основные задачи про-
педевтики внутренних болезней. Понятие о семиотике, диагнозе, диагностике. Вра-
чебная этика и деонтология.
Достарыңызбен бөлісу: |