Таблица 2. Характеристики хронической сердечной
недостаточности в зависимости от фракции выброса левого
желудочка.
Тип ХСН
ХСНнФВ
ХСНпФВ
ХСНсФВ
Критерий
1
Симптомы+признаки*
Симптомы+признаки*
Симптомы+признаки*
Критерий
2
ФВ ЛЖ <40%
ФВ ЛЖ = 40 -49%
ФВ ЛЖ ≥50%
Критерий
3
1.
Повышение уровня
натрийуретических
пептидовª
2. Наличие, по
крайней
мере,
одного
из
дополнительных
критериев:
A)структурные
изменения сердца (ГЛЖ
и/или УЛП)
B)диастолическая
дисфункция
1. Повышение уровня
натрийуретических
пептидовª
2. Наличие, по крайней
мере,
одного
из
дополнительных
критериев:
A)структурные
изменения сердца (ГЛЖ
и/или УЛП)
B)диастолическая
дисфункция
Примечание. ГЛЖ - гипертрофия миокарда левого желудочка;
УЛП - увеличение левого предсердия.
*- Симптомы могут отсутствовать на
ранних стадиях ХСН или у
пациентов, получающих диуретическую терапию; ª-уровень
мозгового натрийуретического пептида (BNP) >35 пг/мл
или N-
концевого
мозгового
натрийуретического
пропептида
(NTproBNP)>125 пг/мл
.
По стадиям ХСН:
I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца.
Гемодинамика
не
нарушена.
Скрытая
сердечная
недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ;
IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания
(поражения) сердца. Нарушения
гемодинамики в одном из
кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное
ремоделирование сердца и сосудов;
IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца.
Выраженные изменения
гемодинамики в обоих кругах
кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и
сосудов;
III стадия. Конечная стадия поражения сердца.
Выраженные
изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые)
структурные изменения органов–мишеней (сердца, легких,
сосудов, головного мозга, почек).
Финальная стадия
ремоделирования органов.
Достарыңызбен бөлісу: