Обследование стоматологического больного
жүктеу/скачать 1.82 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Компьютерная томография (КТ).
| Томография – это послойная рентгенография, применяется обычно с це-
лью изучения особенностей строения височно-нижнечелюстного сустава и вы- явления болезненных изменений. Этот способ дает возможность делать снимки костей, залегающих на разной глубине, причем получается отчетливое отобра- жение нужного слоя, а другие ближе и дальше лежащие слои как бы расплыва- ются в виде теней. Сиалография - рентгенологическое исследование состояния протоков слюнных желез с помощью наливки контрастного вещества (йодолипола). Йо- долипол вводится в слюнные протоки под давлением с помощью шприца и ту- пой иглы в рентгеновском кабинете. При чтении рентгенограммы определяют форму и размер корней, форму и ширину каналов зубов, периодонта, качество пломбирования каналов. При проведении рентгенологического исследования необходимо принимать меры защиты больных и медицинского персонала от рентгеновского облучения. Проведение необоснованных повторных снимков необходимо избегать. При сиалодохитах контрастное вещество заполняет мел- кие и крупные равномерно расширенные протоки с четкими ровными контура- ми, иногда деформированными. В процессе образования рубцов появляются участки сужения или веретенообразные и шаровидные расширения. При сиало- 34 дените контрастное вещество заполняет протоки только второго и третьего по- рядка; более мелкие протоки заполняются с трудом. Компьютерная томография (КТ). Принцип метода заключается в регистрации рентгеновского излучения полупроводниковым детекторами с последующей обработкой информации на ЭВМ и воспроизведением ее на экране дисплея в виде среза изучаемой части тела. В результате обработки информации об интенсивности поглощения рент- геновских лучей в различных тканях на компьютерных томографах отобража- ется анатомическая картина объекта в пределах среза и его плотностная харак- теристика. С целью повышения контрастности тканей используют методику усиления, когда больному внутривенно вводятся водорастворимые контрастные вещества (веорграфин, гексабрикс, иоксоглат, цогексол). Разработана также ме- тодика динамической компьютерной томографии («ангио-КТ»), когда серия КТ-срезов делается одновременно с введением контрастного вещества в сон- ную артерию. Методика позволяет оценить условия кровотока в изучаемых тканях. КТ выполняется при подозрении на наличие внутричерепного объемно- го образования, гипертензионных синдромах различного генеза, черепно- мозговых травмах. Хорошо выявляются и локализуются зоны нарушения моз- гового кровообращения с явными различиями в КТ-картине ишемических и ге- моррагических инсультов. Велики возможности КТ в диагностике поражений орбит, глазных яблок, мышц глаза и зрительного нерва, а также при изучении состояния височных костей, костей лицевого скелета, носоглотки, придаточных пазух и полостей носа. КТ расширяет возможности ранней диагностики заболеваний ВНЧС и по- зволяет вести наблюдение в процессе лечения. Данный метод позволяет прово- дить послойное исследование ВНЧС в разных плоскостях с точным изображе- нием анатомических объектов. Рентгенокомпьютерная томография дает возможность выявить особенно- сти положения суставных головок, а также структурные изменения костей, об- разующих сустав. При анализе РКТ в коронарной проекции возможно оценить уровень и расположение головок нижней челюсти относительно друг друга в 35 вертикальной плоскости, определить форму, состояние сочленованных поверх- ностей суставной ямки и головки, измерить верхний отдел суставной щели. Различный вертикальный уровень взаиморасположения головок нижней челю- сти является диагностическим признаком внутренних суставных расстройств. При внутрисуставных расстройствах в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани сустава, которые при обычном рентгенологическом исследовании и на РКТ четко не визуализируются, и диагностика проводится по косвенным признакам, что может привести к несоответствию клинических данных рентге- нологической картины. Данные рентгенологических исследований обязательно соотносят с результатами основных методов обследования. жүктеу/скачать 1.82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|