Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
151
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 161 [K002769]
1. Лакунарная ангина.
2.
Дифтерия глотки, ангина Симановского-Венсана, скарлатина, заглоточный
абсцесс.
3. Диагноз установлен на основании:
- жалоб (боль в горле,
острое начало, повышение температуры),
- данных осмотра (выраженные явления интоксикации (температура 39,8 °С),
гиперемия слизистой оболочки глотки, миндалины покрыты белыми налѐтами, не
распространяющимися на нѐбные дужки, налѐты легко снимаются шпателем,
регионарный лимфаденит).
4. Постельный режим на период лихорадки.
Обильное, дробное, тѐплое питьѐ.
Механически, химически, термически щадящая диета.
Антибактериальная терапия (эмпирически
препаратами выбора являются
защищѐнные пенициллины) на 10 дней.
Антигистаминные препараты.
Местные антисептические/антибактериальные препараты (орошение зева).
Жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5 °С.
5. Мазок из зева ни носа на коринебактерии дифтерии.
Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
ОАК, ОАМ, контроль 2 раза в месяц ОАК, ОАМ в течение месяца,
ЭКГ по
показаниям.
Достарыңызбен бөлісу: