Учебно-методическое пособие для студентов фармацевтического факультета заочной формы обучения
Средства влияющие на функцию миометрии
жүктеу/скачать 1.96 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Средства стимулирующие родовую деятельность
- Средства применяемые при маточных кровотечениях
| Средства влияющие на функцию миометрии
Средства, влияющие на функцию меометрии – это лекарственные препараты, стимулирующие сократительную активность мышц матки. Лекарственные средства, влияющие на функцию миометрии делят на две группы: 1. Средства, стимулирующие родовую деятельность; 2. Средства применяемые при маточных кровотечениях; Средства стимулирующие родовую деятельность Средства, стимулирующие родовую деятельность это лекарственные препараты вызывающие ритмические сокращения матки и, таким образом, способствующие родовой деятельности. К этой группе средств относятся: окситоцин, простагландины, касторовое масло и др. Окситоцин – гормон задней доли гипофиза, способствует родовой деятельности вызывая, ритмические сокращение матки во время родов. В первые периоды беременности матка не чувствительна к окситоцину. Постепенно чувствительность повышается и перед родами резко возрастает. Препарат вводится внутривенно, капельно, предварительно растворяя в 5% растворе глюкозы. Простогландины группы Е и F (динопрост, динопростон) обладают выраженным действием на сократительную активность миометрии. В отличие от окситоцина, простогландины усиливают сократительную активность матки в любой период беременности, в связи с чем, эти препараты могут быть применяться для ее искусственного прерывания (аборта) по медицинским показателям. 8 Достаточно эффективным средством усиления родовой деятельности является касторовое масло (40 – 50 мл внутрь). Касторовое масло – слабительное средство, которое рефлекторно вызывает ритмические сокращения матки. Для расслабления шейки матки и облегчения прохождения плода вместе с касторовым маслом назначаю атропин. Средства применяемые при маточных кровотечениях Средства, применяемые при маточных кровотечениях, вызывают тонические (спастические) сокращения матки (без стадии расслабления), что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и остановке кровотечения. Алкалоиды спорыньи не назначаются для стимуляции родовой деятельности. К средствам этой группы относятся алкалоиды спорыньи (грибка, паразитирующего на злаковых растениях – пшенице и ржи). Наиболее выраженное тоническое действие на матку оказывает алкалоид эргометрин. Назначается внутрь или вводится парентерально при маточных кровотечениях. Кроме эргометрина, применяется лекарственный препарат – эрготал, который представляет собой сумму алкалоидов спорыньи. По механизму действия аналогичен эрготамину. Препараты спорыньи применяют только по назначению врача, поскольку их применение может привести к нарушениям периферического кровообращения (прежде всего, нижних конечностей). Для остановки маточных кровотечений применяются также синтетические аналоги алкалоидов спорыньи - прегнантон и котарнина хлорид. Прегнантол применяется в акушерской практике как заменитель препаратов спорыньи при маточных заболеваниях, атонии и гипотонии матки в послеродовом периоде, для усиления сокращений маточной мускулатуры и уменьшения кровотечений, при маточных кровотечениях в послеродовом периоде . Котарнина хлорид назначается внутрь в виде таблеток (2–3 раза) в день или подкожно по 1 мл 2–5% раствора. Применяется по тем же показаниям, что и препарты спорыньи. При умеренных кровотечениях применяют препараты растительного происхождения: настойку из листьев барбариса, экстракт пастушьей сумки и др. жүктеу/скачать 1.96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|