Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Краткосрочная цель
| Долгосрочная цель: пациент не будет предъявлять жалоб на
кровотечение к моменту выписки. План сестринского вмешательства: 1. Наложить тугую повязку с раствором эфедрина или адренали- на, гемостатической губкой. 2. Провести беседы о профилактике травматизма. 3. Организовать досуг ребенка. 4. Обеспечить выполнение назначений врача. Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, ис- чезновение кровотечения из пальца. ЗАДАЧА № 15 1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать тем- пературу тела, выделять. Проблемы пациента: Настоящие: лихорадка, боли в пояснице, частое болезненное мочеиспускание. Потенциальные: ухудшение состояния ребенка, связанное с раз- витием осложнений. Приоритетная: частое болезненное мочеиспускание. 2. Краткосрочная цель: уменьшить боли при мочеиспускании к концу недели. Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания о факторах риска (переохлаждении и др.), соблюдении личной гиги- ены, питании к моменту выписки. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечить соблюдение постельного режима. 2. Обеспечить соблюдение молочно-растительной диеты. 3. Объяснить матери необходимость увеличения объема жидкости. 4. Рассказать матери о необходимости чередования напитков (соков, морсов, молока, минеральной воды). 5. Обеспечить дополнительное согревание поясницы и нижних конечностей ребенка. 6. Вести "Листок диуреза", контролировать водный баланс. 7. Собирать мочу для общего анализа, мочи по Нечипоренко, Зимницкому. 77 8. Подготовить больную к экскреторной урографии. 9. Ежедневно измерять АД, температуру тела. 10. Выполнять назначения врача. Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, ис- чезновение боли при мочеиспускании. ЗАДАЧА № 16 1. Нарушено удовлетворение потребностей: выделять, есть, под- держивать температуру тела, спать и отдыхать, играть, общаться. Проблемы пациента: Настоящие: задержка жидкости, снижение аппетита, лихорад- ка, нарушение сна, дефицит общения и нежелание играть из-за бо- лезни, артериальная гипертензия. Потенциальные: высокий риск развития гипертонического кри- за, ухудшение состояния пациента, связанное с развитием ослож- нений. Приоритетная: артериальная гипертензия. 2. Краткосрочная цель: снижение артериального давления до 110/60 мм рт.ст. к концу недели. жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|