Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет85/117
Дата22.12.2023
өлшемі0.85 Mb.
#487641
түріУчебное пособие
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   117
Ситуационные задачи Учебник

Долгосрочная цель: уменьшение одышки, кашля, эффективное 
отхождение мокроты.
План сестринского вмешательства:
1. Беседа о правилах пользования ингалятором.
2. Демонстрация ингалятора и правил обращения с ним.
3. Адаптация имеющейся инструкции к уровню понимания ге-
риатрического пациента и запись крупным шрифтом. 
4. Контроль правильного применения ингалятора.
Оценка достижения цели: правильное использование карман-
ного ингалятора.
ЗАДАЧА № 15
1. Нарушено удовлетворение потребности: дышать.
Проблемы: 
Настоящие: быстрая утомляемость, похудание, повышение 
температуры тела до субфебрильных цифр, склонность к появ-
лению подкожных кровоизлияний, сильные боли в полости рта и 
глотки, трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления 
и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости.
Потенциальные: риск присоединения вторичной инфекции.
Приоритетная проблема: трудности при приёме пищи и жидко-
сти из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболоч-
ки ротовой полости.
2. Краткосрочная цель: уменьшение боли при приеме пищи и 
жидкости.


108
Долгосрочная цель: возможность принимать пищу и жидкость 
всё время заболевания.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечение пациентке удобного приёма полужидкой негоря-
чей легкоусваиваемой пищи в течение 3-х дней. 
2. Обеспечение приёма обильного количества витаминизиро-
ванной жидкости (некислых соков, киселя, морса, компота). 
3. Проведение беседы с родственниками о необходимости до-
полнительного питания. 
4. Выделение пациентке отдельной посуды и обеспечение де-
зинфекции всех предметов ухода. 
5. Обеспечение полоскания ротовой полости растворами анти-
септиков после каждого приема пищи (растворами соды, фураци-
лина, борной кислоты, перманганата калия). 
Оценка достижения цели: исчезновение боли во рту и глотке, 
отсутствие язвенно-некротических поражений слизистых.
ЗАДАЧА № 16
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы:
Настоящие: чувство тяжести, тупые боли в эпигастрии, сниже-
ние массы тела, быстрая утомляемость, плохой аппетит, малое по-
требление жидкости.
Потенциальные: риск развития обезвоживания, дистрофии, ме-
тастазирования опухоли.
Приоритетная проблема: отказывается от приёма пищи.
2. Краткосрочная цель: пациент будет получать с пищей не 
менее 1500 ккал и жидкости не менее литра (по согласованию с 
врачом).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   117




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет