112
Долговременная цель: стабилизация артериального давления,
отсутствие криза и других осложнений ГБ.
План сестринского вмешательства:
1. Объяснение необходимости соблюдения диеты № 10.
2. Обеспечение возвышенного положения в постели.
3. Проведение беседы с пациенткой и родственниками об устра-
нении факторов риска (излишний вес, несоблюдение диеты).
4. Проведение беседы с пациенткой и родственниками о необхо-
димости постоянного приёма лекарственных препаратов.
5. Обучение пациентки измерять артериальное давление.
6. Обеспечение взвешивания пациентки и
контроля суточного
диуреза.
Оценка достижения цели: пациентка демонстрирует знания о
диете, борьбе с факторами риска, необходимости постоянного при-
ёма лекарственных препаратов.
ЗАДАЧА № 21
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: не может спать в горизонтальном положении из-за
асцита и усиления одышки, не понимает необходимости ограни-
чения жидкости при отёках, волнуется из-за предстоящей абдоми-
нальной пункции, тяжело переживает изменение внешнего облика
из-за асцита, не справляется с мероприятиями личной гигиены,
риск развития пролежней, риск развития трофических язв в обла-
сти
нижних конечностей, не адаптирован к своему заболеванию.
Потенциальные: риск развития инфаркта миокарда, сердеч-
но-легочной недостаточности.
Приоритетная проблема пациента: не
адаптирован к своему
заболеванию.
2. Кратковременная цель: адаптация к своему заболеванию.
Достарыңызбен бөлісу: