Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Кратковременная цель
- цель
| ЗАДАЧА № 24
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: не может обслуживать себя из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный режим; жажда и сухость во рту, нарушает питьевой режим; плохо спит, испытывает напря- жение, тревогу и беспокойство в связи с неясным прогнозом забо- левания. Потенциальные: риск аспирации рвотными массами из-за того, что пациент находится в постели в положении лежа на спине, обес- силен. Приоритетная проблема пациента: не может обслуживать себя из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный ре- жим. 2. Кратковременная цель: пациент будет справляться с актив- ностью повседневной жизни с помощью сестры до улучшения со- стояния. Долговременная цель: уменьшение симптомов хронической по- чечной недостаточности. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечение физического и психического покоя, постельного комфорта. 2. Контроль соблюдения пациентом постельного режима. Реко- мендации возвышенного положения в постели или положение на боку. 3. Обеспечение полноценного, дробного, легкоусваиваемого пи- тания с ограничением соли, жидкости и животного белка в соот- ветствии с диетой № 7. 4. Обеспечение индивидуальными средствами ухода (стаканом, судном, уткой), а также средствами экстренной связи с постом. 116 5. Обеспечение гигиенического содержания пациента (частич- ная санитарная обработка, подмывание, смена постельного и на- тельного белья). 6. Помощь пациенту в организации досуга. 7. Наблюдение за показателями гемодинамики, физиологиче- скими отправлениями, оценка количества, цвета и запаха мочи. Оценка достижения цели: значительное улучшение самочув- ствия, демонстрация знаний о соблюдении режима, диеты. ЗАДАЧА № 25 1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: не может обслуживать себя самостоятельно из-за необходимости соблюдать постельный режим и общей слабости; не может спать в горизонтальном положении из-за асцита и усиле- ния одышки; пациентка самостоятельно не справляется со стрес- сом, вызванным болезнью; отсутствие аппетита. Потенциальные: риск нарушения целостности кожи (трофиче- ские язвы, пролежни, опрелости), атонических запоров, почечной недостаточности. Приоритетная проблема: не может обслуживать себя самосто- ятельно из-за необходимости соблюдать постельный режим и об- щей слабости. 2. Кратковременная цель: пациентка будет справляться с по- вседневной деятельностью с помощью сестры до улучшения со- стояния. жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|