Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

114
6. Обеспечение тщательной гигиены кожи и слизистых: обмыва-
ние утром тёплой стерильной водой с мягким мылом, тщательное 
высушивание и использование увлажняющего крема.
7. Обеспечение пациентки индивидуальными средствами ухода 
и установка ширмы.
8. Проведение беседы с родственниками об обеспечении допол-
нительного белкового питания, о получении пациенткой достаточ-
ного количества жидкости.
9. Обучение правилам ухода за кожей в домашних условиях.
Оценка достижения цели: исчезновение покраснения в области 
крестца, демонстрация знаний о профилактике пролежней.
ЗАДАЧА № 23
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: не удерживает мочу при напряжении и кашле, им-
перативных позывах; риск развития опрелостей в области промеж-
ности; плохо спит из-за частых позывов на мочеиспускание; отме-
чает снижение аппетита.
Потенциальные: риск развития почечной недостаточности.
Приоритетная проблема: не удерживает мочу при напряжении 
и кашле, императивных позывах.
2. Кратковременная цель: пациентка будет иметь возможность 
осуществлять физиологические отправления в палате в течение 
всего срока пребывания в стационаре.
Долговременная цель: отсутствие опрелостей в области про-
межности, стихание воспалительного процесса.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечение постельного режима в теплой палате.
2. Обеспечение соблюдения диеты № 7. 
3. Обеспечение обильного питья до 2-2,5 л в сутки в виде мине-
ральной воды, клюквенного морса, соков, компотов, уменьшение 
потребления жидкости во второй половине дня.
4. Обеспечение гигиенического содержания паховой области па-
циентки (подмывание, смена белья ежедневно).
5. Обеспечение мочеприемником, ширмой в палате, опорожне-
ние мочевого пузыря каждые два часа.
6. Рекомендация близким приобрести подгузники для взрослых, 
впитывающие одноразовые пелёнки, впитывающие прокладки, а 

115
также лечебные косметические средства для защиты кожи от по-
явления опрелостей.
7. Проведение бесед с пациенткой и её родственниками о не-
обходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости 
избегать переохлаждения.
Оценка достижения цели: осуществление физиологических от-
правлений в судно в палате, урежение позывов на мочеиспускание, 
менее болезненные, отсутствие опрелостей в области промежности.

жүктеу/скачать 0.85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: