Кардиотонические средства


ЗАДАНИЯ для самостоятельной работы



Pdf көрінісі
бет7/99
Дата08.02.2024
өлшемі4.68 Mb.
#491371
түріУчебное пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   99
кардиотонические средства

ЗАДАНИЯ
для самостоятельной работы 
 
Задание 1. Выписать в рецептах: 
1. 
СГ для лечения хронической сердечной недостаточности. 
2. 
СГ из листьев наперстянки шерстистой 
3. 
СГ из листьев майского ландыша 


4. 
СГ из семян африканских лиан 
5. 
Препарат горицвета в виде настоя.
6. 
Препарат из травы весеннего горицвета 
7. 
Негликозидный кардиотонический препарат из группы ин-
гибиторов фосфодиэстеразы 
8. 
Негликозидный кардиотонический препарат из группы ад-
реномиметиков 
 
Задание 2. Провести фармакотерапевтический анализ препа-
ратов с последующей коррекцией рецептов.
 
1. 
Выписать 10 таблеток, содержащих по 0,1 мг дигитоксина. 
Назначить по 3 таб. 4 раза в день. 
Rp: Digitoxini 0,001 № 10 
S. По 3 таб.4 раза в день. 
2. 
Выписать 50 таблеток, содержащих по 0,25 мг дигоксина. 
Назначить по 1 таб. 3 раза в день. 
Rp: Tab. Digoxini 0,00025 
D.S. По 1 таб. 3 раза в день. 
3. 
Выписать 5 ампул, содержащих по 1 мл 0,025% раствора 
дигоксина. Вводят в/в медленно по 1 мл. 
Rp: Digoxini 0,025% - 1 ml 
D.t.d. № 5
S. Вводят медленно в/в по 1 мл.
4. 
Выписать 2 флакона, содержащих 10 мл 0,05% раствора 
целанида. Назначить по 10 капель 1 раз в день. 
Rp: Sol. Celanidi 0,05% - 10 ml 
D.t.d. № 2 in flaconis 
S. Назначить по 10 капель 1 раз в день. 
5. 
Выписать 5 ампул, содержащих по 1 мл 0,05% раствора 
строфантина. Вводить в/в по 1 мл 3 раза в день. 
Rp: Sol. Strophanthini 0,05% - 1 ml 
D.S. Вводить в/в медленно по 1 мл 3 раза в день. 
 
Задание 3. Из перечисленных лекарственных средств выберите 
кардиотонические средства из группы сердечных гликозидов. 
Напишите их латинское название, форму выпуска и дозу. 
Вариант 1 Вариант 2 Вариант 3 


1. Коразол 1. Дигитоксин 1. Коргликон 
2. Кордипин 2. Корвалол 2. Ланикор 
3. Лантозид 3. Строфантин 3. Кордиамин 
4. Кортизон 4. Цититон 4. Адонис-бром 
5. Кордиамин 5. Адонизид 5. Целанид 
6. Дигитоксин 6. Апрофен 6. Корвалол 
7. Строфантин 7. Пирацетам 7. Коразол 
 
Задание 4. Разделите фармакологические свойства СГ на по-
ложительные и отрицательные. 
1. Повышение сократимости миокарда 
2. Гипокалиемия 
3. Удлинение диастолы 
4. Резкая брадикардия 
5. Внезапное уменьшение диуреза 
6. Замедление предсердно-желудочковой проводимости 
7. Усиление диуреза 
8. Повышение активности центра блуждающего нерва 
9. Увеличение ударного объема сердца 
10. Повышение скорости кровотока 
11. Тошнота, рвота, нарушение ритма 
Задание 5. Укажите направленность действия СГ 
Параметры деятельности
сердца и гемодинамики 
Направленность
действия 
Систола (сила и продолжительность) 
Диастола (продолжительность) 
Ударный и минутный объемы 
Проведения импульса по проводящей системе
Венозное давление 
Объем циркулирующей крови 
Кровоснабжение паренхиматозных органов 


Задание 6. Заполните таблицу, распределив СГ по группам в зависимости от силы и продолжи-
тельности действия, а также по всасываемости из ЖКТ. 
 
СГ сильного, быст-
рого и короткого 
действия 
СГ сильного, мед-
ленного и длительно-
го действия 
СГ средней силы и 
продолжительности 
СГ с хорошей всасы-
ваемостью 
СГ с плохой всасы-
ваемостью. 
 
Задание 7. Какие изменения в деятельности сердца происходят под влиянием СГ? 
 
Вариант ответа 
Сократимость 
Частота сердечных сокращений Проводимость 
Автоматизм 
А 
Увеличивается
Увеличивается 
Увеличивается Увеличивается
Б 
Увеличивается 
Уменьшается 
Уменьшается 
Увеличивается
В 
Уменьшается
Уменьшается 
Уменьшается 
Уменьшается 


Задание 8. Выпишете рецепты на перечисленные комбинации 
лекарственных средств: 
1. дигитоксин + фуросемид 
2. дигитоксин + кальция хлорид 
3. дигитоксин + калия хлорид 
4. целанид + изадрин 
Сделайте заключение о последствиях взаимодействия в 
организме одновременно назначенных лекарственных средств. 
Дайте рекомендацию о целесообразности применения этой ком-
бинации. 
 
Задание 9. Выберите среди перечисленных лекарственных 
средств такие, которые применяются при токсическом дей-
ствии сердечных гликозидов, укажите их групповую принад-
лежность и механизм их лечебного действия. 
Перечень препаратов: дихлотиазид, дифенин, эфедрин, 
калия хлорид, панангин, кофеин, унитиол, камфора, анаприлин, 
атропин, танин, трилон Б, цитрат натрия. 
 
Задание 10. Задачи 
Ситуационные задачи 
1. Больной с постревматическим пороком сердца принимает 
длительное время лекарственное средство. Неожиданно по-
явились резкая слабость, боль в области сердца, ощущение 
перебоев, тошнота, рвота. Определите препарат, которым 
проводилось лечение основного заболевания. Объясните 
причину возникших явлений. Меры помощи в слоившейся 
ситуации.
2. Больная с пороком сердца, принимавшая амбулаторно сер-
дечные гликозиды, поступила в гинекологическое отделение 
с маточным кровотечением. Было перелито 400 мл крови и 
20 мл 10% раствора хлорида кальция. Внезапно появились 
боли в сердце, ощущение перебоев в его работе. Причина 
возникновения осложнений. 
Задачи на определение препарата
или фармакологической группы 


3. Сердечный гликозид длительного действия с выраженными куму-
лятивными свойствами. Содержится в листьях наперстянки пур-
пурной. Выписать рецепт. 
4. Сердечный гликозид быстрого, непродолжительного действия, со 
слабо выраженными кумулятивными свойствами. Хорошо рас-
творим в воде, плохо всасывается в ЖКТ. Содержится в семенах 
африканских лиан. Выписать рецепт. 
5. Препарат применяется у больных, предъявляющих жалобы 
на одышку, сердцебиение при нагрузке, отеки. Очень хоро-
шо всасывается в ЖКТ. Кардиотоническое действие прояв-
ляется через 3 часа. Максимальный лечебный эффект насту-
пает через 10-12 часов. После однократного приема его сле-
ды остаются в организме даже через 20 дней. Назвать сред-
ство. 
6. Сердечный гликозид, содержащийся в наперстянке шерсти-
стой. Показан при хронической сердечной недостаточности, 
пароксизмальных наджелудочковых аритмиях. Препарат 
способен проникать через плаценту. Обладает незначитель-
ными кумулятивными свойствами. Доза и продолжитель-
ность лечения строго индивидуальны.
7. Препараты растительного происходжения, оказывающие 
избирательное действие на сердце. Под влиянием терапев-
тических доз изменяются все основные функции сердца, а 
тименно: усиливается систола сердца, сокращение становит-
ся более энергичеым и быстрым, удлиняется диастола, 
наблюдается урежение сенрдечного ритма, что создает 
наиболее экономный режим работы сердца, - и все это про-
исходит без увеличения потребления им кислорода. 
8. Эти препараты используются в качестве антидота при пере-
дозировке сердечных гликозидов, с некоторыми мочегон-
ными препаратами, при аритмиях сердца и гипокалиемии. 
9. По химической структуре препарат является катехоламином. 
Оказывает специфическое дозозависимое влияние на дофа-
миновые рецепторы, стимулирует также адренорецепторы, 
что связано с его способностью высвобождать норадреналин 
из пресинатических депо. Широко используется при кардио-


генном шоке. Вводят в вену капельно в 5% растворе дектро-
зы или изотоническом растворе натрия хлорида.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   99




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет