91
23.13.2. Этиология и патогенез динамической (паралитической) непрохо-
димости
1.
При попадании на париетальную
брюшину кишечного содержимого,
крови, инородных тел
рефлекторное угнетение моторики
2.
Патологическая боль в условиях
неадекватного обезболивания у боль-
ных после высоко-травматичных хи-
рургических вмешательств
активация симпатоадреналовой системы
и гиперполяризация мышечных клеток
кишечной стенки, приводящей к сниже-
нию моторики
3.
Гипо- и гиперкалиемия
патологическое изменение трансмем-
бранного потенциала гладкомышечных
клеток стенки кишечника, сопровождаю-
щееся снижением моторики
4.
Системные заболевания (склеро-
дермия и др.)
аномальное изменение стенки кишечни-
ка, приводящее к снижению моторики
5.
Тромбоз и атеросклероз мезентери-
альных сосудов
локальная циркуляторная гипоксия глад-
ких мышц стенки кишечника
6.
При тяжелой травме и раневой бо-
лезни
повреждение клеточных элементов ки-
шечника при защитной централизации
кровообращения
Острая кишечная непроходимость вызывает:
1. Стремительное нарастание обезвоживания.
2. Экзо- и эндогенную интоксикацию.
3. Патогенно интенсивную стимуляцию системы иммунитета органов
брюшной полости.
4. Вторичные расстройства периферического и системного кровообраще-
ния вплоть до РДС (респираторного дистресс синдрома), септического
и гиповолемического шока.
Достарыңызбен бөлісу: