Лекции по судебной медицине предлагаемые читателю «Избранные лекции по судебной медицине»


Повреждения при переезде тела колесом (колесами) автомобиля



Pdf көрінісі
бет30/75
Дата06.03.2024
өлшемі2.11 Mb.
#494573
түріЛекции
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   75
избранн лекции

 
Повреждения при переезде тела колесом (колесами) автомобиля 
Переездом называют перекатывание колеса (колес) автомобиля через тело 
человека, находящегося в горизонтальном положении. Как самостоятельный вид 
автомобильной травмы переезд встречается редко, чаще он сочетается с другими 
видами ее (столкновение с движущимся автомобилем с последующим переездом тела 
пострадавшего; выпадение из кабины или кузова автомобиля с последующим 
переездом и др.). По данным разных авторов переезд составляет от 6 до 25% всех 
случаев смертельной автомобильной травмы, причем чаще наблюдается переезд 
грузовыми автомобилями. 


42 
Возможные варианты переезда колеса через тело человека показаны в таблице 11. 
Таблица 11 
Возможные варианты переезда тела человека колесом автомобиля 
Полный переезд 
Неполный переезд (придавливание колесом) 
Передним колесом (-ами) 
Передним колесом (-ами) 
Задним колесом (-ами) 
Задним колесом (-ами) 
Передним и задним колесами 
 
Основными механизмами, вызывающими повреждения при переезде являются: 
удар колесом, сдавливание тела между колесами и грунтом, трение о поверхность 
грунта и колеса. 
Направление движения колеса при переезде через тело может быть различным: 
поперечное, продольное, косое (под углом) по отношению к длиннику тела; 
практически возможен переезд через голову, грудь, живот, конечности. 
В этом виде автомобильной травмы можно выделить несколько фаз, в каждой из 
которых возникают специфические и характерные повреждения (табл. 12). 
Таблица 12 
Фазы травмирования и механизм повреждении при переезде тела колесом 
автомобиля 
Соударение вращающегося 
колеса с телом 
Повреждения от удара и трения 
колесом 
Местные 
Продвижение и перемещение 
тела колесом 
Повреждения от трения тела о 
дорогу 
Накатывание колеса на тело 
Повреждения от сдавливания тела 
между колесом и дорогой 
Местные и 
отдаленные 
Перекатывание колеса через 
тело (переезд) 
Повреждения от сдавливания тела 
между колесом и дорогой 
Вторичное продвижение тела 
колесом по дороге 
Повреждения от трения телом о 
покрытие дороги 
Местные 
В первой фазе повреждения от удара колесом и трения об него и о грунт 
выражаются, главным образом, в возникновении ссадин и кровоподтеков в 


43 
соударяющихся частях тела, причем они не имеют каких-либо специфических или 
характерных особенностей. 
Более своеобразными являются повреждения во второй фазе – от протаскивания 
тела колесом. Это, прежде всего, характерные полосовидные ссадины с отслойкой кожи 
от подлежащих тканей и иногда с образованием гематом. На участках перерастяжения 
кожи над костными выступами могут образоваться параллельные трещины – разрывы 
ее. 
Наиболее тяжелые, специфические и характерные для этого вида автомобильной 
травмы повреждения образуются в фазах накатывания колеса на тело и перекатывании 
через него. 
Прежде всего остановимся на повреждении, которое можно считать 
специфическим для этого вида автомобильной травмы. Речь идет об отпечатках 
рисунка протектора шины на коже. Отпечатки эти поверхностные, и могут быть как 
позитивными (т. е. следами выпуклых частей протектора), так и негативными (т. е. 
отображающими форму и размеры углубленных участков протектора). Позитивные 
отпечатки – это следы наложения (грязи, пыли) и отслоения (ссадины), а негативные 
представляют собой кровоподтеки. Механизм их образования следующий: в 
сдавливаемых выпуклыми частями протектора участках кожи кровь выдавливается в 
участки, соответствующие углублениям протектора, в этих участках сосуды 
разрываются, что и приводит к образованию кровоподтеков. 
Следы наложения от протектора колеса могут наблюдаться и на одежде. Об этом мы подробнее 
скажем, когда будем рассматривать особенности повреждения и загрязнения одежды при 
автомобильной травме. 
Обнаружение отпечатка протектора на одежде или коже имеет очень важное 
диагностическое значение. Во-первых, можно категорически сказать, что имел место 
такой вид автомобильной травмы, как переезд колесом автомобиля. Во-вторых, если 
отпечаток достаточно четкий, то по нему можно решить вопрос о марке колеса и его 
принадлежности к легковому или грузовому автомобилю. И, наконец, в отдельных 
случаях, когда в отпечатке протектора отобразились его индивидуальные особенности, 
возможна идентификация конкретного экземпляра автомобиля, которым была 
причинена травма. 
В момент въезда колеса на тело, как следствие вращения колеса и его 
сдавливающего действия, могут образоваться широкие ссадины в виде полос с 
отслойкой кожи от подлежащих тканей. При продолжении движения колеса по участку 
тела образуется комплекс тяжелых внутренних повреждений, характер и выраженность 


44 
которых зависит от массы автомобиля, его скорости и особенностей повреждаемых 
частей тела. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   75




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет