2 - Қосымша
ЖЕДЕЛ ШҰҒЫЛ КӨМЕК КЕЗЕҢІНДЕ ДИАБЕТТІК ГИПОГЛИКЕМИЯЛЫҚ
КҮЙДІ/КОМА ДИАГНОСТИКАСЫ ЖӘНЕ ЕМДЕУ АЛГОРИТМІ (схемалар)
Пациентті бүйіріне жатқызып, ауыз қуысын тамақ қалдықтарынан босату (ауыз
қуысына тәтті қоспаларды құюға болмайды)
В/в 40-100 мл 40% глюкоза қоспасына енгізу (естің толық қайта қалпына келуіне
дейін)
Балама – 1 мг глюкагонды п/к немесе в/м
Егер
есін жинамаса, бас миының ісінуімен күресті бастау:
коллоидтер, осмодиуретиктер,
компоненттер.
Әр түрлі деңгейдегі ес бұзылушылығы
Клиникалық белгілері
Жүрек қағысы, дірілдеу,
тері
бозарыңқырауы,
тершеңдік, мидриаз әлсіздік,
ес
концентрациясының
бұзылуы, дезориентация,
дизартрия,
қозғалыс
координациясының
бұзылуы,
сіңір тартылуы
немесе
өзге
де
неврологиялық симптомдар
Гликемия ≤ 3,8 ммоль/л
Несептегі Ацетон теріс
Анамнез:
ҚД1 бұрын анықталған
диагноз
Инсулин
терапиясын
жүргізу
Тамақтану режимінің
бұзылуы (бір немесе
бірнеше тамақ
қабылдауларды өткізу)
Шамадан тыс
физикалық жүктеме
Диабеттік гипогликемиялық күй/кома
Пациентті бүйіріне жатқызып, ауыз қуысын тамақ
қалдықтарынан босату (ауыз қуысына тәтті
қоспаларды
құюға болмайды)
В/в 40-100 мл 40% глюкоза қоспасына енгізу (естің
толық қайта қалпына келуіне дейін)
Балама – 1 мг глюкагонды п/к немесе в/м
Егер есін жинамаса,
профильді стационарға
ауыстыру.