Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016


Симптомы поражения тройничного нерва на разных



Pdf көрінісі
бет66/136
Дата13.08.2024
өлшемі6.73 Mb.
#503164
түріУчебник
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   136
Кайшибаев - Неврология 1-часть

Симптомы поражения тройничного нерва на разных 
уровнях (рис. 92).
При поражении корешка или ветвей тройничного нерва 
возникают пароксизмы болей в половине лица, болезненность при 
пальпации точек выхода на лицо ветвей тройничного нерва, 
изменение чувствительности на лице (гиперестезия, гипестезия или 
анестезия).
146


Рис. 92. Зоны чувствительных расстройств при поражении 
основных ветвей тройничного нерва: 1-зона иннервации глазничного 
нерва; 
П-зона 
иннервации 
верхне-челюстного нерва; Ш-зона 
иннервации нижне-челюстного нерва.
При поражении Гассерова узла, кроме болей в соответствующей 
половине лица, появляются высыпания опоясывающего лишая. При 
поражении ядра спинального тракта тройничного нерва в стволе 
мозга 
возникает 
диссоциированное 
выпадение 
болевой 
и 
температурной чувствительности на гомолатеральной стороне в зонах 
Зельдера (рис. 93).
Рис. 93. Зоны чувствительных расстройств при поражении 
чувствительного ядра тройничного нерва (1-5-зельдеровские 
дерматомы) верхних шейных сегментов спинного мозга C1I-CI1I (6- 
ядра спинального тракта тройничного нерва).
147


Поражение зрительного бугра, внутренней капсулы, коры 
задней центральной извилины дает расстройство всех видов 
чувствительности на противоположной половине лица. Раздражение 
нижних отделов заднем центральной извилины коры головного мозга 
приводит 
к 
возникновению 
приступов 
парестезий 
в 
противоположной половине лица. Поражение жевательных ядер или 
малой порции корешка тройничного нерва дает периферический 
паралич жевательных мышц на той же стороне. Поражение 
центральных невронов жевательных мышц с одной стороны на 
функции мышц заметно сказывается, т.к. жевательные ядра имеют 
двусторонние связи с корой головного мозга.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   136




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет