Есеп № 14
Эксперимент жүзінде кезеңдік Чейн-Стокс тынысы алынды.
Есеп № 15
Өкпенің резекциясы мен пульмонэктомиясына қарағанда, сау өкпенің бір бөлігінің обтурациялық жеткіліксіздігі кезінде қанның оксигенациясының төмендеуі вентиляциялық-перфузиялық арақатынастардың бұзылуымен түсіндіріледі.
Есеп № 16
Гиперкапнияның байқалмайтын себебі, көмір қышқыл газының альвеола-капиллярлық мембрана арқылы диффузиялану жылдамдығы оттегіне қарағанда жоғары болады. Сондықтан да, өкпенің зақымдануында газдар алмасуы бұзылыстарының алғашқы бегісі болып гипоксемия саналады, ал гиперкапния тек өкпенің ауыр деструкциялық зақымданулары кездерінде ғана айқындалады.
Есеп № 17
Бұл жағдайда сыртқы тыныс бұзылысының компенсациялану деңгейі жеткілікті емес, өйткені қалыпты жағдайда 40 жасқа дейін адамдардың артериялық қанындағы оттегі қысымы 95 мм с.б., ал көмірқышқыл газы – 40 мм с.б. тең болады.
Есеп № 18
1. альвеолярлы-капиллярлық мембрананың қалыңдауы арқылы газдардың диффузиясының бұзылуы салдарынан.
2. жұмыс атқарған кезде тіндік метаболизм, көмірқышқыл газының өндірілуі және отттегінің қолданылуы жоғарлайды, соған байланысты өкпе желдену көлемі артады, тыныс алу бұлшық еттерінің жұмысы күшейіп, т.а. орталығының қозуы жоғарлап, т.а. жеткіліксіздігі сезімін туғызады.
Есеп № 19
Өкпе вентиляциясының бұзылуының рестрикциялық түрі байқалған.
Есеп № 20
Науқаста тахипноэ дамыған, даму негізінде альвеолалардың керілу рецепторларының қозуының жоғарлауы жатыр. Бұл кезде патологиялық афферентті импульстар кезбе нерв талшықтары арқылы бульбарлық тыныс алу орталығына барып, инспирациялық нейрондарды қоздырып, жиі беткейлік тынысты дамытады.
Есеп № 21
1. бронх демікпесі үшін экспирациялық ентігу тән.
2. тұншығу ұстамасы кезінде өкпе желденуінің обструкциялық жеткіліксіздіктері дамиды.
Есеп № 22
Коматоздық жағдайда ентігу сақталмайды, өйткені ентігу дегеніміз оттек жеткіліксіздігінің субъективтік сезімдерімен жүретін, өкпе желденуінің бұзылуы. Ал естен таңып жатқан адамда ауа жеткіліксіздік сезімдерінің сақталуы мүмкін емес.
Есеп № 23
Жоқ, болмайды. Биот тынысы өте ауыр патологиялар кезінде және Чейн-Стокс тынысына қарағанда тыныс алу орталығы қозуының тым қатты төмендеуі кездерінде дамиды.
Кезеңдік тыныс патогенезінде ең негізгі фактор – ол ми гипоксиясы және көмірқышқыл газының физиологиялық концентрациясына т.а. орталығының қозуының төмендеуі.
Достарыңызбен бөлісу: |
