Патофизиология сепсиса


Научная электронная библиотека «Сyberleninka»



бет3/3
Дата26.10.2022
өлшемі28.14 Kb.
#463420
1   2   3
СРС №5

Научная электронная библиотека «Сyberleninka»

1

А.В. Ватазин , М.Б. Ярустовский , А.М. Фомин , Р.В. Кошелев , А.Б. Зулькарнаев

Первый опыт применения селективной гемоперфузии у больных с хирургическим сепсисом

Журнал
Альманах клинической медицины
2012 год,
Область наук:
Клиническая медицина

Метод удаления циркулирующего эндотоксина
путем селективной сорбции на картриджах для
экстракорпоральной гемоперфузии «Toraymyxin
PMX-20R» компании «Toray» (Япония).

Селективная гемоперфузия, воздействуя избирательно на одно из основных начальных звеньев патогенеза сепсиса (сорбция эндотоксина грамотрицательных бактерий), опосредованно – через снижение стимуляции выработки воспалительных медиаторов приводит к редукции системной воспалительной реакции. Это находит свое отражение в сокращении количества баллов по интегральным шкалам оценки тяжести состояния больных и снижении уровня эндогенной интоксикации. Данные свидетельствуют также, что при сепсисе без полиорганной недостаточности селективная сорбция эндотоксина является весьма эффективной процедурой. При сепсисе, отягощенном полиорганной недостаточностью или септическим шоком, селективная сорбция у больных с количеством баллов по APACHE II≤ 25, SOFA≤ 14 и SSS≤ 30 менее эффективна, но вместе с тем позволяет снизить летальность.

0.4

Q2

2

Е.Е. Круглов
, А.В. Ватазин
, А.М. Фомин
, Р.В. Кошелев
, А.Б. Зулькарнаев
, В.В. Яковлев
, М.Д. Крстич
В.Б.Метелин

Селективная гемоадсорбция
Эндотоксина грамотрицательных бактерий
У больных с хирургическим сепсисом

Журнал
Альманах клинической медицины
2013 год,
Область наук:
Клиническая медицина

Была исследована эффективность использования
Селективной гемосорбции у больных сепсисом. Были
Сформированы две группы больных: основная, состоящая из 30 пациентов, которым проведена гемосорбция, и группа сравнения, состоящая из 30 больных, у
Которых применялся аналогичный комплекс лечебных
Мероприятий, за исключением гемосорбции.

При сепсисе без полиорганной недостаточности селективная сорбция эндотоксина является весьма эффективной процедурой. При сепсисе, отягощенномполиорганной недостаточностью или септическим шоком, селективная сорбция у больных с количеством баллов по менее эффективна, но позволяет снизить летальность. При большем количестве баллов по указанным шкалам тяжесть состояния, очевидно, уже в меньшей мере определяется концентрацией циркулирующего эндотоксина. Гемосорбция приводит лишь к незначительному и кратковременному улучшению состояния. Таким образом, селективная гемосорбция, избирательно воздействуя на одно из основных начальных звеньев патогенеза сепсиса, опосредованно – через снижение стимуляции выработки воспалительных медиаторов – приводит к редукции системной воспалительной реакции. Это находит отражение в снижении количества баллов по интегральным шкалам оценки тяжести состояния больного и снижению уровня эндогенной интоксикации.

1.6

Q2


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет