Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие



бет23/253
Дата01.03.2024
өлшемі0.61 Mb.
#493746
түріЛекция
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   253
patan

Периколлагеновый. Амилоид выпадает по ходу коллагеновых волокон, относится к мезенхимальному амилоидозу.

  • Адвентиции сосудов среднего и крупного калибра

  • Миокарда

  • Гладкомышечной ткани

  • Нервов

  • Кожи.



Классификация амилоидоза

  1. Форма амилоидоза в зависимости от причинного фактора:

  • Идиопатический (первичный)

  • Наследственный (генетический)

  • Приобретенный (вторичный)

  • Старческий

  • Локальный опухолевый




  1. Клинические типы амилоидоза в зависимости от преобладания поражения того или иного органа:

  • Кардиопатический

  • Нефропатический

  • Нейропатический

  • Гепатопатический

  • Энтеропатический

  • Апудамилоид

  • Системный




  1. Морфологические виды амилоидоза в зависимости от отношения амилоида к волокнам соединительной ткани (выше упоминалось)

  • Периретикулярный

  • Периколлагеновый




  1. Клинико-морфологические варианты

  • Паренхиматозный (поражение печени, селезенки, почек, кишечника, надпочечников).

  • Мезенхимальный (Поражение миокарда, скелетных и гладких мышц, легких, нервов, кожи).

  • Амилоид опухолей (медуллярный рак щитовидной железы, инсулома, карциноид, феохромацитома, хромофобная аденома гипофиза, гипернефроидный рак).



ХАРАКТЕРИСТИКА ОРГАННОГО АМИЛОИДОЗА
Амилоидоз селезенки
Может наблюдаться в двух формах:

  1. В одном случае амилоид откладывается исключительно в фолликулах

Фолликулы теряют свою структуру и выглядят как однородные образования. Макроскопически напоминают зерна саго, что дало основание назвать селезенку саговой. Это - очаговый амилоидоз селезенки.

  1. В других случаях амилоидные массы располагаются диффузно. Селезенка выглядит дерявинисто плотной, на разрезе восковидной, сальной. Это т.н. сальная селезенка, т.е. диффузный амилоидоз селезенки.

Саговая и сальная селезенкапредставляют последовательный стадии процесса.


Амилоидоз почек
Почки увеличены, плотные, на разрезе бледные, восковидные, имеют желтоватую крапчатость (отложение липоидов).
Процесс начинается с отложения амилоида в стенках капилляров клубочков, постепенно захватывается почти весь клубочек см приносящей и выносящей артериолами. Все эти структуры приобретают однородный характер. В дальнейшем амилоидоз охватывает почти все клубочки, собственные мембраны канальцев и систему артериол. Сопровождается развитием соединительной ткани с исходом в амилоидное сморщивание почки.


Амилоидоз печени
Отложение амилоида происходит по ходу внутридольковых капилляров и в стенках артериол, между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидов. Процесс охватывает Глиссонову капсулу, протоки, соединительную ткань портальных трактов. Структура трабекул и долек нарушается. Массы амилоида образуют грубые глыбки, вытесняя паренхиму. Возрастают размеры, плотность органа.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   253




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет