Источник образования эпителиоидных клеток (вытянутых, со светлым пузырькообразным ядром, напоминающих эпителиальные клетки) – моноциты.
Гигантские многоядерные клетки образуются из эпителиоидных
В клетках инородных тел многочисленные ядра разбросаны по всей цитоплазме, в клетках инфекционных гранулем – группируются в виде подковы или кольца по периферии клетки.
Положительное значение гранулемы: отграничение (локализация) возбудителя при невозможности его элиминации.
Исход гранулематозного воспаления:
Заболевания, сопровождающиеся развитием гранулем, получили название гранулематозных болезней.
Классификация гранулем
А. По этиологии
Инфекционные (бактерии, вирусы, риккетсии, простейшие, хламидии и т.д.)
Неинфекционные (вокруг инородных тел – частиц органической или неорганической пыли)
Неустановленной этиологии (саркоидоз, болезнь Крона, первичный билиарный цирроз)
В. По патогенезу
Иммунные, отражающие реакцию ГЗТ (большинство инфекционных гранулем и возникающих при внедрении пылевых частиц растительного или животного происхождения)
Неиммунные – большинство гранулем инородного тела (гигантские клетки инородных тел, мало лимфоцитов).
С. По морфологии
Неспецифические - не имеют отличительных особенностей (пример: воспаление вокруг инородных тел и животных паразитов)
Специфические – имеют отличительную морфологическую картину, часто позволяющую установить этиологический фактор.
Туберкулез
Сифилис
Лепра
Риносклерома
Достарыңызбен бөлісу: |
