Науқаста ауқымды өкпелік қанкетуден кейінгі 10 күннен соң алынған қан
анализінде: эритроциттер құрамы 2,8•10
12
/л, гемоглобин 90 г/л,
ретикулоциттер 3,7%. Қан жағындысында: полихроматофильді және
оксифильді нормобластар. Қанда эритроциттердің регенераторлық түрлері
пайда болуының ең ықтимал механизмін атаңыз:
қордағы қанның шығуы
гемато-сүйеккемігілік барьер өткізгіштігінің жоғарылауы
сүйек кемігінің эритроидты өсіндісінде регенерацияның жоғарылауы
эритропоэтин ингибиторларының түзілуінің тежелуі
сүйек кемігіндегі тиімсіз эритропоэз
***
Науқастың жіңішке ішегіне резекция жасалған. 3 жылдан соң науқаста жалпы
әлсіздік, тез шаршағыштық, күндіз ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің
төмендеуі пайда болған. Терісі бозғылт, құрғақ, шаштары сынғыш, жұқарған.
Қан анализінде: эритроциттер 3,0х10
12
/л, гемоглобин 65 г/л; ретикулоциттер
0,15%, сақина тәріздес эритроциттер. Сарысулық темір 5,3 мкмоль/л. Қан
патологиясының осы типтік түріне тән:
гиперхромия, мегалоцитоз
гиперхромия, нормоцитоз
нормохромия, нормоцитоз
анизохромия, макроцитоз
гипохромия, микроцитоз
***
Созылмалы
аурулардағы
анемиялармен
салыстырғанда
шынайы
теміртапшылықты анемияларда келесі көрініс байқалады:
сүйектің қызыл кемігінің фиброзы
қанөндірімнің мегалобластық типі
сарысулық ферритин деңгейінің жоғарылауы
еритін трансферриндік рецепторлар деңгейінің жоғарылауы
қанның жалпы темір байланыстыру қабілетінің төмендеуі
***
Ферритиннің көбеюі, трансферринмен қанығу коэффициентінің жоғарылауы,
қан сарысуының жалпы темірді байланыстыру қабілетінің төмендеуі,
эритроциттерде копропорфирин мен уропорфириннің көбеюі тән:
мегалобласттық анемияларға
сидероахрезиялы анемияларға
постгеморрагиялық жіті анемияларға
теміртапшылықты анемияларға
гемолиздік анемияларға
Достарыңызбен бөлісу: |
