Протромбиновый тест тест на креатинкиназу (ck-mb)

?
Повышение уровня какого уровня в сыворотке крови наиболее характерно для стадии хронической болезни почек:

?
Бактериурия – выделение с мочой потенциально патогенной флоры в количестве более:

?
Наиболее частыми возбудителями пиелонефрита являются :

?
Наиболее характерны периорбитальный отек с багровой эритемой, одышка, сухой кашель, нарастающая мышечная слабость, боль в мышцах плеча и мышцах таза.

?
Женщина Т. 30 лет с жалобами на боли и припухлость проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных, локтевых суставов; симметричное, воспалительное, ограничение подвижности в пораженных суставах; утренняя скованность в течение 2 часов. При осмотре: умеренная локтевая девиация пястно-фаланговых суставов. В анализе крови: эритроциты-4,5*10*12/л, НВ-130 г/л, СОЭ-33 мм/час. РФ - 32,2 ЕД/мл (до 5,5 ЕД/мл), АЦЦП - 147 ЕД/мл (до 3 ЕД/мл). Поставить диагноз

?
Женщина, А. 52-х лет жалуется на боли и ограничение движений в межфаланговых суставах кистей. При осмотре в области дистальных межфаланговых суставов выявлены плотные узелки размером до 0,5 см, умеренно болезненные при пальпации. Суставы незначительно деформированы, движения в них ограничены. Рентген суставов кистей - сужение суставной щели, остеопороз. Наиболее целесообразная тактика лечения

?
Женщина. У женщины 38 лет мучительное онемение пальцев рук на морозе в течение 10 лет. В течение года она становится более выраженной, появляются признаки артрита мелких суставов кистей и запястий, затруднение глотания твердой пищи. Анализ крови: СОЭ - 40 мм/ч. Поставить диагноз

?
Женщина А., 35 лет, в течение 5 лет после ОРВИ отмечался рецидив гипертермии, резкая слабость, артралгии и миалгии, феномен Рейно, двусторонние патологические изменения в легких, расцененные как пневмония. Позже появились боли в области сердца, дисфагия. Объективно - на коже очаги уплотнения и атрофии. Были идентифицированы антитела к SCL70. Назначение какого из перечисленных препаратов целесообразно для базисной терапии

?
Как называется синдром, проявляющийся болями в суставах, их дефигурацией и деформацией, ограничением движений в суставах, изменениями сухожильно-связочного аппарата суставов и окружающих мышц?

?
Для дифференциальной диагностики суставного синдрома необходимо учитывать следующее:

?
При каком заболевании утренняя скованность наиболее характерна?

?
При каком заболевании наиболее характерна стартовая боль, крепитация?

?
?
Что не включает проявления суставного синдрома при ревматоидном артрите:

? Основными иммуноглобулинами в секрете верхних дыхательных путей у здорового человека являются:

?Что связано со специфическим иммунным ответом:

?Какие классы иммуноглобулинов обладают способностью к фиксации комплемента?

? Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) уничтожает:

?Какие клетки не являются антигенпрезентирующими клетками:

?Какой специфический диагностический признак бронхиальной астмы?

? Специфическая иммунотерапия – это лечение с использованием:

? Показатели ОФВ1 и ПСВ при обострении бронхиальной астмы средней степени тяжести составляют:

?К какой группе относится аллерген домашней пыли?

? К воздушно-капельным аллергенам относятся:

?В какое время у больных аллергией на пыльцу появляются клинические проявления:

Какие препараты, применяемые для лечения аллергического ринита, способствуют подавлению синтеза и высвобождения антиапоптозных факторов эозинофилами:

Какие препараты не входят в стандарты лечения легкого сезонного аллергического ринита?

Аллергены , играющие этиологическую роль в возникновении сезонных аллергических конъюнктивитов:

?Во время аускультации при бронхиальной астме можно услышать:

«Астма характеризуется хрипами, выделением мокроты, кашлем и повышенной чувствительностью дыхательных путей. Какой другой фактор также специфичен?

? Следующий бронхорасширитель чаще всего используется при выполнении теста на обратимость:

?После диагностики синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла врач должен:

Больной 38-ми лет жалуется на отек шеи, нижней части лица, затруднение дыхания и чувство кома в горле. Кожа над припухлостью не изменена или слегка красноватая. При осмотре: одутловатость лица, сглаженность подбородка и припухлость шеи в виде «воротника». Уточните предварительный диагноз:

У больного бронхиальной астмой выявлены отчетливые сезонные обострения (летне-осенний период) и ослабление симптомов в дождливую погоду . К каким вероятным аллергенам имеется сенсибилизация у больного ?

?
Женщина 35 лет спешит с большим количеством лишних движений, психически возбудима. Она плохо спит, похудела, появился повышенный аппетит и диарея. При осмотре: тремор пальцев рук, положительные глазные симптомы. Тоны сердца громкой звучности, ритм правильный, систолический шум на верхушке. Артериальное давление 150/70 мм рт. ЧСС 110 в мин. Щитовидная железа увеличена, видна при глотании. Общий анализ крови: Hb - 100 г/л. WBC - 8,0*10^9/л, СОЭ - 12 мм/ч. Глюкоза крови натощак - 6,2 ммоль /л. Какой наиболее вероятный диагноз

?
Девушка 17 лет жалуется на прибавку в весе, нерегулярные менструации в течение года. При осмотре: широкие фиолетовые стрии на коже бедер, живота и молочных железах. Артериальное давление - 140/100 мм рт. ст. Глюкозотолерантный тест: Глюкоза натощак - 4,5 ммоль /л; Через 2 часа после еды (постпрандиально) глюкоза - 8,6 ммоль /л. КТ: гиперплазия обоих надпочечников. Кортизол плазмы (8 часов утра) -1060 нг/л (референс 260-720 нг/л), кортизол плазмы (14 часов) -1250 нг/л. Какой наиболее вероятный диагноз

?
Мужчина 26 лет страдает приступами повышения артериального давления до 260/180 мм рт. ст. от нескольких минут до нескольких часов, возникающими внезапно, а также в конце приступов обычно наблюдается гиперсаливация и обильное потоотделение , 3- Выделено 5 литров светлой мочи. Больной ощущает общую слабость и ортостатическую гипотензию. Больной похудел на 5 кг. Какой наиболее вероятный диагноз

?
Женщина 48-ми лет жалуется на увеличение массы тела, головные боли, боли в поясничной области, оволосение лица. При осмотре: багрово-красный румянец на щеках, живот увеличен, руки и ноги тонкие. Артериальное давление 190/110 мм рт. ст. Рентгенологически: остеопороз позвоночника и таза

?
Женщина 33-х лет жалуется на слабость и быструю утомляемость. Анамнез заболевания: субтотальная резекция щитовидной железы. Приняла 50 мг левотироксина. При осмотре: лицо пастообразное, тоны сердца приглушены. ЧСС 54 в минуту. Артериальное давление 100/70 мм рт. ст. Эхокардиография: свободная жидкость в перикарде. Какой метод исследования будет наиболее информативным для определения тактики лечения

?
Женщина 25-ти лет жалуется на сухость во рту, жажду. За месяц похудела на 5 кг. Отсутствие наследственности сахарного диабета. Уровень глюкозы плазмы 11 ммоль /л, HBA1C 6,5%, кетоновые тела в моче высокоположительны. Какой наиболее вероятный диагноз

?
У женщины 50-ти лет с избыточной массой тела выявлено повышение гликемии натощак до 6,2 и 12,2 ммоль /л. Какой наиболее вероятный диагноз

?
Больной 40 лет отмечает стойкое повышение АД до 220/120 мм рт. ст., головные боли, периодическую слабость нижних конечностей, судороги, полиурию, боли в области сердца. Назначались такие препараты как ингибиторы АПФ и гипотиазид без эффекта. КТ: увеличен правый надпочечник. Какой наиболее вероятный диагноз:

?
Женщина 25 лет болеет сахарным диабетом 1 типа в течение 8 лет. Регулярно получает инсулин. При осмотре: артериальное давление 160/95 мм рт. ст. Анализ мочи: белок 0,4 г/л. Общий анализ крови: гемоглобин 125 г/л, креатинин сыворотки 0,14 ммоль /л, скорость клубочковой фильтрации 162 мл/мин. В чем причина протеинурии

?
Женщина 44-х лет жалуется на увеличение массы тела, слабость, отечность лица, сухость кожи, ухудшение памяти, запоры, аменорею. При осмотре: кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. Артериальное давление -90/60 мм рт. ст. пульс 52 удара в минуту. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышены. Высокий уровень холестерина и триглицеридов. Ваш предварительный диагноз:

?
?
У женщины обнаружено увеличение щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы: структура неоднородная, повышенная эхогенность, очаговых изменений нет. Что не входит в алгоритм диагностики

?
Женщина 43-х лет жалуется на головные боли, боли в поясничной области, повышение артериального давления (от 160/100 до 190/110 мм рт. ст.). При осмотре: лицо с багрово-красным румянцем на щеках, увеличенная огибающая талии, растяжки багрового цвета, тонкие руки и ноги. Олигоменорея . Рентгенологически: остеопороз позвоночника и костей таза. Умеренное повышение уровня глюкозы в крови натощак. Анализ мочи: лейкоцитурия . В чем причина гипертонии

?
Женщина 29 лет страдает диффузным токсическим зобом, в течение года принимает тиреостатические препараты в максимальных дозах с недостаточным эффектом (приверженность к лечению низкая). При осмотре: зоб II степени ( по классификации ВОЗ), выраженная офтальмопатия , тахисистолическая мерцательная аритмия, дефицит массы тела и высокий уровень свободного Т4. Какие симптомы отражают стадию тяжести гипертиреоза:

?
Женщина 50-ти лет страдает сахарным диабетом и ожирением 3 степени. В настоящее время находится на диете (1600 ккал/сутки). Несмотря на снижение массы тела, диапазоны глюкозы не снижаются (с 10 до 12 ммоль /л ), глюкозурия до 3%. Какое лечение наиболее целесообразно

?
У женщины 32-х лет отмечено пристрастие к соленой пище, немотивированная общая слабость, похудание на 7 кг за 5 мес, периодическое послабление стула. ИМТ -16кг/м2, гиперпигментация кожи. АД 90/60мм. мер. Искусство. Поставить предварительный диагноз

?
Больной 50 лет жалуется на сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры тела до 37,5ºС. Заболел 7 дней назад после переохлаждения . Аускультативно: дыхание жесткое, влажные рейки в правом боку S10. 18 франков за минуту. С целью дифференциальной диагностики больному назначают

?
Больной 56 лет обратился с жалобами на выраженную одышку, кашель со скудной мокротой, боли в области сердца. В течение длительного времени болеет хронической обструктивной болезнью легких. Объективно: отеки нижних конечностей, расширение границ сердца. Аускультативно: рассеянные сухие хрипы, акцент второго тона, на легочной артерии. Какая наиболее вероятная причина вышеописанных симптомов

?
Мужчину 38 лет в течение 5 дней беспокоит кашель с небольшим количеством мокроты, повышение температуры до 38С, слабость. На рентгенограмме очаговый неоднородный оттенок в нижней доле правого легкого. Какой из перечисленных диагнозов наиболее правдоподобен

?
Больной 35 лет в течение 2-х лет болеет бронхиальной астмой. Приступы затрудненного дыхания купируются Беротеком , гормонозависимым. Пиковая скорость выдоха - 66%. В момент осмотра одышка в покое. Аускультативно выслушиваются сухие свистящие хрипы во всех легочных полях. За последний час три раза применяли ингалятор с Беротек . Какая тактика поведения целесообразна

?
Мужчина 75 лет, злостный курильщик, жалуется на сухой пронизывающий черный кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, выраженную одышку. Какой из перечисленных диагнозов правильный

?
У девушки 17 лет в течение 4 мес отмечаются редкие внезапно возникающие приступы кашля, одышка и «свистящее» дыхание. Дыхательный дискомфорт прерывает сон 1-2 раза в месяц. Мать девочки страдает риноаллергозом . ФЖЕЛ1 - 82%. Какой из перечисленных диагнозов заслуживает доверия

?
У больного тяжелой пневмонией дыхательная недостаточность 3 степени, что соответствует уровню сатурации (Сат%)

?
На первом этапе лечения бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначать