Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов кроветворения. Пальпация и перкуссия селезенки. Лабораторно-инструментальные методы исследования



Дата08.12.2022
өлшемі1.34 Mb.
#466783
Пальпация селезенки.Чек-лист.

Пальпация селезенки

  • Выполнил: Тойшыбаев Д.
  • Группа: 2407 ОМ
  • НАО МУС
  • 2020г.
  • Селезёнка - непарный паренхиматозный орган брюшной полости;
  • самый крупный лимфоидный орган у человека. 

Кроветворный орган предназначен для:

  • Кроветворный орган предназначен для:
  • Выработки железа и его преобразования в билирубин.
  • Образования лимфоцитов, а тем самым формирования иммунитета.
  • Фильтрации крови и лимфы. За счет этого происходит стимуляция обмена веществ, контролируется состав крови.
  • Селезенка располагается в
  • брюшной полости, в области
  • левого подреберья, на уровне от
  • IX до XI ребра.
  • Селезенка имеет удлиненную
  • овальную форму, ее длинная ось
  • совпадает с ходом X ребра.

Пальпация селезенки

  • Пальпация селезенки
  • Рис. Положение больного
  • на правом боку при
  • исследовании селезенки.
  • Пальпация селезенки является осн. физическим
  • методом исследования органа. Больной должен
  • лежать на правом боку, его голова несколько накло-
  • нена вперед к грудной клетке, левая рука, согнутая
  • в локтевом суставе, лежит на передней поверхности
  • грудной клетки, правая нога вытянута, а левая —
  • согнута в коленном и тазобедренном суст. (рис.).

Пальпация селезенки

  • Пальпация селезенки
  • в положении пациента
  • на спине
  • При необходимости селезенку
  • можно пальпировать и в
  • положении больного лежа на
  • спине с вытянутыми вдоль
  • туловища руками, вытянутыми
  • ногами и низким изголовьем
  • (рис.). При этом техника
  • пальпации та же, что и при
  • прощупывании этого органа в
  • положении на правом боку.

ПАЛЬПАЦИЯ СЕЛЕЗЕНКИ

  • I момент пальпации:
  • левую руку врач располагает на левой половине грудной клетки и надавливает на нее. Полусогнутые пальцы правой руки устанавливают в области левого подреберья так, чтобы средний палец руки исследующего являлся как бы продолжением X ребра пациента.
  • II момент пальпации: во время вдоха кожа сдвигается вниз.
  • Пальпация селезенки:
  • а — установка рук врача;
  • б - создание кожной складки;
  • в - погружение руки в глубь живота;
  • г — собственно пальпация;
  • 1 — селезенка; 2 — реберная
  • дуга; 3 — кожная складка.
  • III момент пальпации: во время выдоха пальцы погружают в глубь брюшной полости.
  • IV момент пальпации: больного просят глубоко вдохнуть, и селезенка, если она увеличена, опускаясь вниз под давлением диафрагмы, своим нижним полюсом наталкивается на кончики пальцев врача, упирается в них и затем проскальзывает под ними.

В норме селезенка не прощупывается. Она может быть пропальпирована только при ее увеличении:

  • В норме селезенка не прощупывается. Она может быть пропальпирована только при ее увеличении:
  • 1) при заболеваниях системы крови (лейкозы, эритремии, гемолитические анемии, лимфогранулематоз);
  • 2) при хронических заболеваниях печени (гепатолиенальный синдром при гепатитах, циррозе печени);
  • 3) при расстройствах местного кровообращения (тромбоз селезеночной или воротной вены, инфаркт селезенки);
  • 4) при некоторых остр. и хронич. инфекционных заболеваниях (сепсис, брюшной и сыпной тиф, малярия, инфекционный эндокардит);
  • 5) при системных забол. соединительной ткани;

Список литературы:

  • https://studfile.net/preview/536833/page:3/
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%91%D0%BD%D0%BA%D0%B0


Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет