Реферат Тақырыбы: Анафилактикалық шок кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек. Мазмұны
жүктеу/скачать 1.34 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Қайталанатын курс
- Абортивті курс
- Дамудың негізгі механизмі.
| Ағынның ұзаққа созылатын сипаты:
уақытша немесе ішінара әсер беретін белсенді шокқа қарсы терапиядан кейін анықталды; кейінгі кезеңде симптомдар АС алғашқы екі түрі сияқты өткір емес; терапияға ықтимал қарсылық; жиі пневмония, гепатит, энцефалит сияқты асқынулардың пайда болуына әкеледі; АС үшін тән, ұзақ әсер ететін препараттарды енгізуге байланысты. Қайталанатын курс: оның белгілерін бастапқы жеңілдеткеннен кейін қайталанатын шок жағдайының дамуы; ұзақ әсер ететін препараттарды қолданғаннан кейін жиі дамиды; клиникалық көріністегі рецидивтер бастапқы симптомдардан ерекшеленуі мүмкін, кейбір жағдайларда олар ауыр және өткір ағымға ие және терапияға төзімдірек. Абортивті курс: ең қолайлы; жиі АС типтік түрінің асфиксиялық нұсқасы түрінде кездеседі; минималды гемодинамикалық бұзылулар; тез тоқтайды. Дамудың негізгі механизмі. 1.Анафилактикалық шоктың және анафилактоидты реакциялардың типтік көрінісін дамытудың негізі - жедел түрдегі аллергиялық реакция, ол организмде жинақталған реагин класының арнайы антиденелерінің (иммуноглобулиндер Е) болуына байланысты, ал IgG иммуноглобулиндері болып табылады. сонымен қатар анафилаксия реакцияларына ішінара қатысады. Аллергендермен алғашқы байланыста болған кезде организмде осы аллергенге иммуноглобулин Е-нің ерекше, жоғары концентрациясы пайда болады. 2. Жинақталған иммуноглобулиндер денеде үнемі болады. Аллергенді қайта енгізген кезде аллерген мен антиденелер арасында дереу реакция пайда болады, бұл иммундық кешендердің пайда болуына әкеледі. Бұл жасуша мембраналарында орналасатын арнайы кешендер, бұл олардың зақымдалуына әкеліп соғады және қабынудың, аллергияның және арнайы заттардың (гистамин және аналогтар) бөлінуінің арнайы медиаторларының үлкен көлемінің бөлінуін қалыптастырады. Дәл осы заттар анафилактикалық шоктың әртүрлі көріністерін қалыптастырады. 3.Көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне енгізу кезінде анафилактикалық шоктың дамуы жиі кездеседі және тезірек пайда болуы мүмкін. Ерекше қауіпті заттар ішілік енгізу болып табылады, онда реакция бірден «иненің ұшында» пайда болуы мүмкін. Орташа алғанда, анафилактикалық шок бір сағат ішінде дамиды, тік ішек арқылы, препараттарды тік ішек арқылы, ішке қабылдағанда және тері арқылы қабылдағанда, аллерген сіңетіндіктен 2-3 сағаттан кейін дамуы мүмкін. жүктеу/скачать 1.34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|