№1 тапсырма
|
«Пиелонефриттің этиологиясы мен патогенезі» кестені толтырыңыз.
|
|
Пиелонефриттің жиі себебі
|
Ішек таяқшасы (90%), сирек стафилококктар, протей, псевдомонас, стрептококктар, энтерококктар
|
Жұқпалардың ену жолдары
|
Уриногенді, гематогенді, сирек лимфогенді
|
Жұқпалардың үрпі жолдарымен енуі
|
Уретриттер, зәр қапшығын катетрлеу, циститтер, қуық-зәрағарлық рефлюкс, түбекше-бүйректік рефлюкс.
|
Жұқпаның гематогенді жол арқылы енуі
|
Созылмалы ошақты жұқпалар (септицемия, инфекциялық эндокардит, созылмалы тонзиллит, гайморит, тіс жегісі, созылмалы қабынулар)
|
Пиелонефриттің пайда болуына әсер ететін жайттар
|
Обструктивті уропатиялар, жынысы (әйелдерде 40 жасқа дейін 3 есе жиі), жасы (жиі балалық шақта басталады), мұздау.
|
Патогенезі
|
Бүйректің интерстициальды тінінің қабынуы (жедел және созылмалы қабыну патогенезін қараңыз)
|
Қандағы өзгерістер
|
Жедел ағымды қабынуға сәйкес, қабынудың жалпы белгілері. Қабыну патогенезін қараңыз
|
Несептік синдром
|
Шумақтардың бірмезгілде қабынуы кезінде лейкоцитурия, пиурия, бактериурия, цилиндрурия, протеинурия кездеседі.
|