С помощью таких инструментов различного типа решаются следующие задачи
Двуручное влагалищное исследование (бимануальное)
жүктеу/скачать 157.02 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Показания
- Подготовительный этап
- Основной этап
Двуручное влагалищное исследование (бимануальное).Бимануальное исследование является основным методом распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки, определения срока беременности. Показания: профилактический осмотр, обследование гинекологических больных, беременных. Оснащение рабочего места: гинекологическое кресло, стерильные перчатки, емкости с дезинфицирующим средством, индивидуальная карта беременной или роженицы, амбулаторная карта , антисептическое средство, ветошь. Подготовительный этап: 1.Информировать беременную или гинекологическую больную о необходимости и сущности манипуляции. 2.Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь. 3.Застелить кресло индивидуальной пеленкой. 4.Уложить пациентку на гинекологическое кресло в положении на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены. 5.Произвести туалет наружных половых органов по показаниям. 6.Вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Основной этап: 1.Пальцами левой руки развести половые губы(большие и малые). 2.Второй и третий пальцы правой руки ввести во влагалище. 3.Выяснить состояние влагалища: объем, складчатость, растяжимость, наличие патологических процессов, опухоль, рубцы, сужения, состояние влагалищных сводов. 4.Выяснить состояние шейки матки, определить ее форму, консистенцию, подвижность, чувствительность при смещении. 5.Стобы определить состояние матки, левую руку положить на низ живота и ею производят глубокую пальпацию, правую – в передний свод. Тело матки окажется между обеими руками. При этом можно определить положение, форму матки, величину, консистенцию, подвижность, болезненность. 6.Чтобы определить состояние придатков матки, пальцы левой и правой руки переводят от углов матки к боковым поверхностям таза (исследуются яичники, маточные трубы, величина, форма, болезненность, подвижность). В норме придатки не определяются. 7.Пропальпировать с помощью правой руки внутреннюю поверхность таза (седалищные ости, крестцовую впадину, наличие зкзастозов ). 8.Извлекая праву руку из влагалища, внимательно ее осмотреть на наличие выделений, их характер. жүктеу/скачать 157.02 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|